Myopia u detí: je možné ju vyliečiť?

Nedávno sa prípady myopie u detí zvýšili. Myopia môže byť stacionárna (to znamená, že zrak sa zhorší na určitú úroveň, potom sa zastaví vývoj patológie) alebo postupuje. V druhom prípade je toto ochorenie veľkým nebezpečenstvom, pretože niekedy videnie zhoršuje o niekoľko dioptrií ročne.

Existujú tri stupne krátkozrakosti:

  • Samotný začiatok zhoršenia videnia, ktoré možno opraviť - myopia 1 stupeň u detí. V tomto prípade je detská vízia narušená na 3 dioptrie. Zmeny v fundusu sú minimálne a iba príležitostne je možné vidieť myopický kužeľ v blízkosti optického disku.
  • Priemerný stupeň je prípad, keď dieťa potrebuje poháre od 3,25 do 6 dioptrií. Očné hlboké tkanivo sa už mení viac: kontrakčné cievy kontraindikujú a môžu sa objaviť počiatočné dystrofické zmeny.
  • Vysoký stupeň - 6,25 dioptrov. V tejto fáze sa pozoruje pigmentácia na fundus, atrofické zmeny, krvácanie atď.

Tam je falošná myopia u detí - stav, ktorý sa vyskytuje v dôsledku kŕče uspokojujúce svaly v dôsledku dlhšieho stresu. K tomu dochádza v dôsledku príliš dlhého čítania, nedodržania hygienických pravidiel alebo slabého osvetlenia. Sval nemôže oddýchnuť včas, takže keď sa pozriete na vzdialenejší subjekt, obraz sa rozmaznáva. Nebezpečenstvo falošnej myopie spočíva v tom, že môže vyvolať vývoj skutočnej myopie. Preto je dôležité okamžite konzultovať s lekárom a získať odporúčania na liečbu.

Rýchla progresia krátkozrakosti u detí môže viesť k patologickým zmenám na fundusu, čo výrazne zhorší videnie alebo dokonca spôsobí jeho stratu. Ak existujú príznaky progresívnej krátkozrakosti, musíte každých šesť mesiacov vykonať ultrazvukové vyšetrenie na posúdenie priebehu ochorenia.

Symptómy myopie, diagnostika

Malé deti nemôžu vždy pochopiť, že ich zrak sa zhoršil. Rodičia by mali byť pozorní a počúvať sťažnosti dieťaťa.

Symptómy, ktoré môžu naznačovať zhoršenie zraku, môžu byť nasledovné:

  • Dieťa má často bolesť hlavy.
  • Dieťa je po prečítaní príliš unavené.
  • Často je túžba blikať.
  • Dieťa v blízkom dosahu vedie knihy, predmety.
  • Dieťa si neustále otrie oči.
  • Počas sledovania televízie dieťa skrýva alebo vyberie polohu bližšie k obrazovke.
  • Pri kreslení alebo písaní dieťa nakloní hlavu príliš nízko.

Ak chcete presne stanoviť diagnózu, musíte sa obrátiť na oftalmológ. Vedie diagnostiku a povie vám, ako liečiť krátkozrakosť u detí. Po príchode k detskému oftalmológovi s dieťaťom by matka mala povedať o tom, ako prešla tehotenstvo a pôrod, akú chorobu trpí malý pacient. Lekár sa bude pýtať na prvé príznaky poklesu videnia, na čo sa dieťa sťažovalo a kedy začalo.

Prvé preventívne vyšetrenie očkovaním sa vykonáva vo veku troch mesiacov. Lekár vykoná externé vyšetrenie a upozorňuje na tvar a veľkosť očiek, ich umiestnenie, kontroluje, či dieťa opraví pohľad na svetlé hračky. Oftalmoskop pomáha vyšetriť rohovku a poznamenať, či došlo k zmenám v jej veľkosti a tvare. Potom sa skontroluje objektív a základňa.

Na určenie miery straty zraku lekár priblíži k oku pravítko, v ktorom sú negatívne šošovky umiestnené od najslabších. Je pravda, že u jedného dieťaťa za 1 rok môže byť myopia diagnostikovaná až po aplikácii kvapiek tropikamidu.

Ak existuje podozrenie na krátkozrakosť u detí mladších ako jeden rok, lekár v zásade odporúča neskôr požiadať o potvrdenie diagnózy alebo o jej vyvrátenie.

Pri diagnostike sa ultrazvuk používa na určenie toho, či došlo k posunu objektívu, či sú zmeny viditeľné a či sa vyskytla sklovca. Stanoví sa typ myopie a meria sa anteroposteriálna veľkosť oka.

liečba

Aké bude liečenie myopie u detí, závisí od zanedbania choroby, rýchlosti jej vývoja a prítomnosti komplikácií. Hlavnou úlohou terapie je zastaviť alebo spomaliť rozvoj myopie, zabrániť výskytu komplikácií a napraviť videnie. Osobitná pozornosť by sa mala venovať progresívnej myopii. Dieťa bude mať väčšiu šancu na udržanie vízie, ak bude prijaté včas. Prípustné obmedzenie obmedzenia zraku za rok by nemalo presiahnuť 0,5 dioptrií.

Liečba krátkozrakosti u detí v školskom veku sa vykonáva komplexným spôsobom. Ideálnou možnosťou je kombinácia fyzioterapie, gymnastika s krátkozrakosťou u detí a užívania liekov. V najvážnejšom štádiu krátkozrakosti alebo rýchlej progresie ochorenia je potrebná aj chirurgická intervencia.

So slabým stupňom krátkozrakosti môže očný lekár odporučiť nosenie "relaxačných" okuliarov - majú šošovky vložené do nich s malým plusom. Vďaka tomu môžete dosiahnuť relaxáciu v ubytovaní.

Dobrý účinok zabezpečuje tréning ciliárneho svalu. Za týmto účelom sa nahradia šošovky s pozitívnymi a zápornými hodnotami.

Existuje spôsob hardvérovej liečby krátkozrakosti u detí.

Znamená to nasledovné:

  • Vibrácie a vákuové masáže. S jeho pomocou sa svaly oka zahrejú pred začiatkom liečby na prístroji.
  • Farebná pulzná terapia. Vďaka jej emocionálnemu stresu sa odstráni.
  • Maculostimulácia - stimuluje tie časti mozgu, ktoré sú zodpovedné za víziu.
  • Elektro-, laserová a video-počítačová stimulácia. Na ich náklady sa zintenzívnia vizuálne možnosti, stabilizuje sa myopia a napätie sa odťahuje z očných svalov.
  • Elektroforéza. Elektroforéza liečiva má pozitívny účinok na oči pri použití dibazolu alebo myopickej zmesi. Obsahuje chlorid vápenatý, novokaín a difenhydramín.

Očný lekár predpisuje vitamíny pre oči s myopiou u detí v ktorejkoľvek fáze ochorenia. V slabom stupni potrebujete komplex s luteínom. Aby sa zastavil vývoj ochorenia a aby sa predišlo výskytu komplikácií, predpísajte vápnikové prípravky, kyselinu nikotínovú, trental.

Ak dôjde k príliš rýchlej progresii ochorenia alebo sa objavia komplikácie, oculista určí skleroplastiku. Základom je myopia zo 4 dioptrií, ktorá môže byť korigovaná, prudko sa rozvíjajúca myopia, rýchle zvýšenie anteropostexálnej veľkosti oka. Podstatou operácie nie je len posilnenie zadného pólu oka, aby sa zastavilo naťahovanie bielkoviny, ale tiež sa zlepšil krvný obeh.

Laserová chirurgia je všeobecne známa. Je to obzvlášť dobré v prípadoch, keď je potrebné zabrániť výskytu pretrhnutia a oddelenia sietnice.

Slabá a stredná fáza myopie u dieťaťa má právo navštíviť špecializovanú materskú školu. Deti z rizikovej skupiny sa musia vyšetrovať každých šesť mesiacov.

Prevencia myopie u detí

Metódy prevencie myopie u detí a adolescentov závisia od príčin vzniku patológie.

Najbežnejšie dôvody sú:

  • Dedičnosť. Najlepšia prevencia myopie u detí rodičov trpiacich myopiou je pravidelné vyšetrenie lekára, dodržiavanie správnej hygieny, odpočinku a práce.
  • Vrodené anomálie očnej gule. Tento problém sa spravidla môže vyskytnúť aj v in utero vývoji. Úlohou matky je ochrániť seba a plod pred negatívnymi faktormi, užívať vitamíny a vyhnúť sa zdvíhaniu.
  • Nezrelosť. V priemere 40% predčasne narodených detí vyvíja myopiu. Preto je také dôležité udržať tehotenstvo a vylúčiť dieťa pred dátumom splatnosti.
  • Zvýšená vizuálna záťaž. Je potrebné predchádzať myopii u detí a adolescentov, pretože počas školských hodín má dieťa mimoriadne riziko vzniku myopie. Vzdialenosť od knihy do očí nesmie byť menšia ako 30 cm. Nemôžete čítať ležanie, pri domácich úlohách potrebujete dostatočné osvetlenie.
  • Nevyvážená výživa. Rodičia spôsobujú veľkú ujmu na zdraví dieťaťa, ak ho môžete jesť sendvičmi a rýchlym občerstvením. Diéta by mala zahŕňať potraviny bohaté na minerály a vitamíny. Okrem toho existujú špeciálne očné vitamíny pre deti, ktoré pomáhajú s krátkozrakosťou.
  • Infekcie a sprievodné ochorenia. Je potrebné vykonať prevenciu ARI, aby sa predišlo komplikáciám.

Aby rodičia nemali otázku, čo robiť, ak má dieťa krátkozrakosť, je dôležité dodržiavať všetky uvedené preventívne opatrenia. Ak stále ešte nepodarilo, aby sa zabránilo krátkozrakosť, a dieťa bolo diagnostikovaných s miernym alebo stredne závažným ochorením, nezúfajte - tieto etapy krátkozrakosť nemusí viesť ku komplikáciám. Okuliare pomôžu dieťaťu vidieť všetky obrázky s dobrým jasom. Pri vysokom stupni krátkozrakosti zostáva zrak znížený aj pri korekcii šošovky.

Je myopia liečiteľná u detí v predškolskom a školskom veku?

Myopia u detí je zraková porucha, pri ktorej sú svetelné lúče zo vzdialených objektov zamerané nie na sietnicu oka, ale pred ňou, čo spôsobuje stratu jasnosti obrazu. Výsledkom je, že dieťa vidí dobre v blízkosti, zatiaľ čo vzdialené predmety sa zdajú byť rozmazané.

V pediatrickej oftalmológii je najčastejšia myopia (krátkozrakosť) a dnes sa zistí takmer štyri deti. Najčastejšie sa pozoruje vývoj myopie v školskom veku, čo sa vysvetľuje zvýšeným vizuálnym zaťažením. A ak v 6-7 rokoch diagnostikuje myopiu v 10% prípadov, potom do konca školskej polovice absolventov už problémy s víziou.

Myopia u detí - príčiny vzniku

Foto: Myopia u detí

Myopia u detí sa môže vyvinúť pod vplyvom mnohých provokačných faktorov:

  • Dedičné predispozície. Pravdepodobnosť výskytu krátkozrakosti sa pravdepodobne zvyšuje u detí, ktorých rodičia (jeden alebo obaja) trpia myopiou. Takéto deti po narodení potrebujú dohľad nad oftalmológom.
  • Vrodené anomálie očí. Deti sa môžu narodiť s rozličnými anomáliami rohovky alebo šošoviek, zvýšenej rozťažnosti a slabosti skléry. Nie je nezvyčajné a taký stav ako vrodený glaukóm. V budúcnosti tieto patológie môžu vyvolať rozvoj myopie.
  • Nezrelosť. Podľa zdravotníckych štatistík bolo u takmer 30% predčasne narodených detí následne diagnostikovaná myopia (krátkozrakosť).
  • Chronické ochorenie, vrecká infekcia v tele môže dať podnet k rozvoju krátkozrakosti. Patrí k nim ochorenia nosohltanu a ústnej dutiny (zápal vedľajších nosových dutín, nosné mandle) malformácie čeľustnej systém alebo infekčných ochorení (osýpky, šarlach, záškrt, atď).
  • Genetické patológie (Downov syndróm a Morfanov syndróm).
  • Nevyvážená výživa, nedostatok dôležitých vitamínov a stopových prvkov v strave.
  • Znížená imunita. Myopia sa často rozvíja u oslabených, často chorých detí s nízkou imunitou.

Krátkozrakosť u detí školského veku je spôsobená týmito dôvodmi:

  1. Zvýšené vizuálne zaťaženie;
  2. Nadmerné nadšenie pre počítačové hry, moderné technické novinky (smartphone, tablet). Ak chcete zaostriť oči na blízky objekt (strana knihy, počítačový monitor), dieťa mu reflexne napína oči. Konštantný, dlhotrvajúci stres vedie k zmene tvaru očnej gule a k rozvoju myopie.
  3. Zhoršenie hygieny videnia. Táto definícia znamená nedostatočné osvetlenie pracoviska, nesprávne zvolený nábytok, porušenie držania tela počas vzdelávacieho procesu, čítanie v doprave atď.

Foto: Myopia u detí školského veku

Zvýšený výskyt krátkozrakosti v školskom veku je spôsobený predovšetkým vysokou náplňou vzdelávania, keď dieťa po skončení školskej dochádzky musí stráviť hodiny na domácich úlohách. Preto je úlohou rodičov - organizovať každodennú rutinu dieťaťa, učí ho striedať vizuálne záťaže s fyzickou aktivitou, nezabudnite vziať prestávky každých 30-40 minút, aby vaše oči odpočinúť.

Dlhodobý stres je skutočným stresom pre ešte krehký vizuálny systém, vysoké zaťaženie vedie k tomu, že očné svaly prestávajú relaxovať a vrátiť sa do pôvodnej polohy. Táto podmienka lekára sa nazýva "kŕč pri ubytovaní" alebo falošná krátkozrakosť.

Najčastejšie sa to deje v školách kvôli zhoršenému osvetleniu na pracovisku alebo príliš úzkym sklonom hlavy nad učebnicou. Ak je patológia rozpoznaná v čase a prijmú sa opatrenia na jej odstránenie, falošná myopia u detí sa ľahko vylieči. V opačnom prípade sa oko bude musieť prispôsobiť dlhotrvajúcemu vysokému zaťaženiu a krátkozrakosť z falošného, ​​čoskoro sa stane skutočnosťou.

Ako vzniká vízia u detí?

Prakticky všetky deti s plným účinkom (80-90%) majú pri narodení tzv. "Prezieravé videnie", čo je +3.0 - +3.5 dioptrií. Táto podmienka sa vysvetľuje tým, že novorodenec má anteroposterikulárnu veľkosť oka je stále veľmi krátka (17-18 mm). Vývoj vizuálneho prístroja sa vyskytuje súčasne s dospievaním dieťaťa. Intenzívny rast oka začína vo veku 3 rokov a jeho konečná formácia sa dokončuje o 10 rokov. Preto je hyperpóza bežným javom pre malé deti.

Postupne klesá hyperpóza (hypermetropia) a približuje sa normálnemu lomu. Ale v niektorých prípadoch, kedy nie je k dispozícii dostatok "rezerva ďalekozrakosť" (menej ako +2,5 dioptrie) pravdepodobnosť budúceho vývoja zvyšuje myopia ako normálny rast očnej buľvy je prerušené. Ďalšie fyziologické dôvod - pretiahnutý (eliptický) tvaru rohovky, ktorý láme obraz príliš veľa a nie je premieta na sietnicu, ale pred ním, čo vzdialenej vizuálne obrazy rozmazané.

Druhy krátkozrakosti u detí

Foto: Typy myopie u detí

Podľa charakteru vývoja je myopia u detí rozdelená na:

  1. Vrodené, spojené s patologickými stavbami oka a nezrelosťou vizuálneho aparátu.
  2. Získané, rozvíjajúce sa kvôli namáhaniu očí, nesprávnej organizácii pracoviska, hobby počítača alebo televízii.

Navyše odborníci rozlišujú nasledujúce poddruhy myopie:

  • Fyziologické. Rozvíja sa v procese rastu a vývoja oka. Po ukončení formácie a získaní konečných rozmerov oka prestane progresia myopie. Tento druh krátkozrakosti sa označuje ako stacionárny, pretože nevedie k výraznej strate videnia.
  • Patologická. Vzťahuje sa na progresívnu formu ochorenia, pri ktorej pokles videnia môže dosiahnuť niekoľko dioptrií ročne. Je to spôsobené nadmerným nárastom oka v dĺžke. Táto forma myopie je považovaná za najťažšiu a často končí invaliditou.
  • Lentikulárne. Charakterizované nadmerným zvýšením refrakčnej sily šošovky a zmenami, ktoré sa vyskytujú v jej jadre. Najčastejšie sprevádza tieto patologické príznaky ako vrodené centrálne katarakty, diabetes mellitus alebo sa vyvinie po liečbe určitými liekmi.
  • Falošná krátkozrakosť. Vyvíja sa kvôli nadmernému namáhaniu očí. Včasná detekcia je ľahko prístupná korekcii.

V závislosti od mechanizmu formovania vzniká krátkozrakosť:

Foto: Zmiešaná krátkozrakosť

Axial. Je charakterizovaná nárastom dĺžky očnej gule (až do 25 mm a viac), pričom sa zachovávajú normálne refrakčné vlastnosti šošovky.

  • Refrakcia - v tomto prípade sa jadro šošovky zmení, ale tvar očnej škrupiny nie je narušený.
  • Zmiešané - pre túto formu je charakteristická súčasná prítomnosť axiálnej a refrakčnej patológie.
  • S krátkozrakosťou existujú tri stupne závažnosti ochorenia:

    1. Slabá (až do 3 Dpt.);
    2. Priemer (od 3,25 do 6 dioptrií);
    3. Vysoká (od 6,25 D).

    Príznaky myopie u detí

    Foto: Príznaky myopie u detí

    Deti nemôžu vždy pochopiť, že ich zrak sa zhoršil. Aké príznaky by mali rodičia venovať pozornosť, aby zachytili patológiu v počiatočnom štádiu vývoja?

    • dieťa sa sťažuje na bolesť hlavy, závraty;
    • rýchlo sa unaví pri čítaní;
    • často bliká, otriasne oči;
    • bliká pri pokuse o zobrazenie vzdialených objektov alebo pri sledovaní televízora;
    • Príliš nízka hlava v procese kreslenia alebo písania;
    • uchováva učebnicu alebo knihu v blízkosti tváre.

    Znepokojujúce príznaky sú jasne viditeľné u detí predškolského veku a školákov, ale čo keď je dieťa ešte veľmi mladé a nemôže povedať svojim rodičom o tom, čo ho obťažuje? Aby bolo možné zistiť možné zrakové vady, všetky deti mladšie ako jeden rok by mali podstúpiť plánované vyšetrenia u oftalmológov vo veku 3, 6 a 12 mesiacov.

    Foto: Myopia u dieťaťa vo veku 3 rokov

    Krátkozrakosť dieťaťa za 3 roky je možné určiť pomocou špeciálnych tabuliek. Zatiaľ čo dieťa už nie je oboznámené s písmenami a nedokáže čítať, zobrazujú sa plagáty s obrázkami. Rodičia by mali byť upozornení a ukázať dieťaťu lekárovi, ak prináša predmety príliš blízko očí, často blikajú a blikajú. Ak sa zistia porušenia, špecialista si vyberie okuliare na korekciu videnia.

    Krátkozrakosť dieťaťa za 5 rokov rodičia môžu určiť sami. Všetky vyššie uvedené príznaky v tomto veku sú dobre prejavené. Okrem toho môže dieťa sám vyjadriť svoje sťažnosti a povedať svojim rodičom o tom, čo ho znepokojuje.

    Diagnostické metódy

    Na objasnenie diagnózy bude oftalmológ vykonávať vyšetrenie a nevyhnutné vyšetrenie stavu vizuálnej funkcie dieťaťa.

    Pri vizuálnej kontrole sa lekár nevyhnutne bude venovať pozornosť veľkosti, tvaru a polohe očných bulbov, schopnosti pripevniť pohľad na svetlé hračky. Použitie takých metód, ako je oftalmoskopia a biomikroskopia, prinesie predstavu o stave rohovky, šošovky, fundusu, prednej komore oka.

    Lekár môže použiť ďalšie metódy výskumu: refraktometria, skiakopia alebo ultrazvuk oka. Ak chcete vylúčiť takýto stav ako falošná krátkozrakosť, určite objem a ponuku ubytovania. Pri identifikácii porušovaniu dieťaťa by mala konzultovať detského neurológa ako falošné krátkozrakosti je často sprevádzaná podráždenosť, únava a vegetu-cievne dystónia.

    liečba

    Foto: Liečba myopie u detí

    Na liečbu myopie u detí sa používa celý rad metód. Medzi ne patria liečebná terapia, hardware, optické a fyzioterapeutické metódy terapie.

    Taktika liečby krátkozrakosťou závisí vo veľkej miere od toho, ako sa choroba vyvíja, od rýchlej progresie myopie, či existuje hrozba komplikácií. Ak sa počas roka videnie zhorší nevýznamne (nie viac ako 0,5 D), je takáto očakávaná taktika možná.

    Optická korekcia

    Po určení diagnózy si oftalmológ vyberie okuliare na korekciu videnia pre malého pacienta, starším deťom sa môže odporučiť nosiť kontaktné šošovky. Mnohí rodičia majú záujem o to, aby nosili okuliare deťom s krátkozrakosťou? So slabým a stredným stupňom krátkozrakosti sa nevyžaduje konštantné opotrebovanie (používajú sa iba na vzdialenosť).

    S vysokým stupňom krátkozrakosti alebo rýchlym priebehom ochorenia by sa okuliare mali nosiť neustále, aby sa predišlo takej vážnej komplikácii ako amblyopia. Kontaktné šošovky sú najvhodnejšie na odstránenie anizometropie, keď rozdiel refrakcie medzi očami dosiahne 2 alebo viac dioptrií.

    Metódy liečby

    Foto: Lekárske metódy

    So slabým stupňom krátkozrakosti bude dieťaťu predpísané vitamínové komplexy obsahujúce vitamíny a minerály potrebné pre oko. Obzvlášť užitočné sú lieky s luteínom (Okuvait, Vitrum Vision). Pokrok choroby pomôže zastaviť liečbu s kyselinou nikotínovou, pri absencii krvácania sa často predpisuje Trental.

    Ďalšou bežne používanou liečbou sú očné kvapky Irifrin. Ich účinok je zameraný na zníženie vnútroočného tlaku znížením objemu vnútroočnej tekutiny. Ak sú detegované dystrofické procesy v podložke, predpísané sú lieky:

    Tieto prostriedky zabraňujú vzniku anomálií a normalizujú zásobovanie sietnicou do sietnice. S falošnou krátkozrakosťou dieťa potrebuje prostriedky, ktoré môžu uvoľniť kostičkové svalstvo oka a eliminovať jeho kŕč. Na tento účel predpíšte očné kvapky s atropínom.

    Medzi alternatívne prostriedky sú populárne kvapky Oco plus. Je to úplne prirodzený produkt založený na luteínových, karnosínových a rastlinných zložkách (jetelový džús a jačmenné mlieko). Použitie kvapiek pomáha zmierniť vizuálne napätie, znížiť vnútroočný tlak, zabrániť komplikáciám, ako je glaukóm a katarakta.

    Oko účinnosti lieku navyše veľmi vysoké, podľa názoru pacientov - to je alternatívou k laserovej korekcie videnia, pretože pomáha aktívne proti rozvoju krátkozrakosti a od prvých dní po aplikácii spúšťa regeneračné procesy v vizuálnych zariadení.

    V každom prípade by mal lekár zvoliť optimálny režim liečby dieťaťa. Len odborník môže správne posúdiť závažnosť myopie a predpísať vhodné lieky. Osvedčené prírodné kvapky pre oči Oko-plus - https://glavvrach.com/oko-plyus/

    Hardvérová terapia

    Hardvérové ​​spracovanie je navrhnuté tak, aby obnovilo ubytovanie s nízkym stupňom krátkozrakosti a zabránilo jeho ďalšiemu priebehu. V pediatrickej oftalmológii sa používajú nasledujúce metódy:

    • Vákuová masáž - pomáha zlepšovať krvný obeh, normalizuje fungovanie ciliárneho svalstva a obnovuje hydrodynamiku oka.
    • Elektrostimulácia. Používa sa pri atrofických procesoch v optickom nervu. Postup je založený na pôsobení prúdov s nízkou intenzitou, ktoré sú zamerané na obnovenie vodivosti so slabým stupňom krátkozrakosti a návratu objektovej orientácie v závažnejších prípadoch.
    • Amblík - postup aktivuje činnosť neurónov vo vizuálnej kôre a účinne zlepšuje videnie.
    • Infračervený laser terapiya- podstata spôsobu spočíva v tom, vystavením oko infračerveného žiarenia v krátkej vzdialenosti, čím sa zlepší napájanie a prekrvenie orgánov videnie a odstránenie ubytovanie spazmu dochádza (false krátkozrakosť).
    • Laserová terapia - stimuluje receptory nervových zakončení sietnice, zlepšuje priestorové vnímanie.
    Metódy fyzioterapie

    Foto: masáž obojokovej zóny

    Komplexná liečba myopie zahŕňa metódy fyzioterapie. Najčastejšie z nich sú:

    • elektroforéza;
    • masáž zóny límca;
    • akupunktúra.

    Okrem základných metód liečby očného lekára odporučí zaviesť každodennú rutinu, jesť vyváženú stravu, právo organizovať školák pracovisko, tráviť viac času vonku, a nie na počítači alebo televízii. Okrem hlavnej terapie sa dieťaťu odporúča urobiť gymnastiku pre oči.

    Cvičenie pre oči s krátkozrakosťou u detí

    Foto: Cvičenie pre oči s krátkozrakosťou u detí

    Doma sa dieťa môže naučiť jednoduchú gymnastiku pre oči podľa Avetisovovej metódy:

    • veľmi pomaly posúvajte pohľad doľava a späť (10 krát);
    • nasmerovať zobrazenie na pravú stranu, potom doľava a späť (10 krát);
    • urobiť kruhový pohyb očí v smere hodinových ručičiek, potom proti (5 krát);
    • jemne zatlačte tri prsty proti zavretému oku (3 krát);
    • po ukončení cvičení mierne oči (až 10 krát).
    Chirurgická liečba

    S progresiou krátkozrakosti, nedostatočným účinkom od korektívnych liečebných metód a hrozbou komplikácií sa používa chirurgická intervencia (skleroplastika). Hlavnou indikáciou pre operáciu je rýchle zhoršenie myopie (viac ako 1 dptr za rok). Skleroplastika sa vykonáva, aby sa zabránilo ďalšiemu rozťahovaniu očného oka. Chirurgická intervencia posilní zadný segment sietnice a normalizuje zásobovanie krvou a metabolizmus v oku.

    V posledných rokoch sa používajú moderné technológie používajúce laser na odstránenie myopie. Laserová korekcia krátkozrakosti u dieťaťa je možná až po dosiahnutí veku 18 rokov. Pred týmto vekom sa laserová korekcia zraku neodporúča.

    prevencia

    Foto: Prevencia myopie u detí

    Aby ste zabránili rozvoju myopie u dieťaťa, môžete dodržiavať základné preventívne odporúčania:

    • Dodržiavanie vizuálnej hygieny. Tento koncept zahŕňa dávku vizuálneho zaťaženia, správnu organizáciu pracoviska študenta, vylúčenie čítania v doprave alebo zlé osvetlenie.
    • Sledovanie televízie alebo závesné čítanie na počítači by malo byť obmedzené, vizuálne zaťaženie striedavo s aktívnym pokojom.
    • Dieťa by malo tráviť viac času na čerstvom vzduchu, plne sa stravovať, dodržiavať režim dňa.
    • Deti s myopiou by mali obmedziť čas sledovania televízie na 1 hodinu denne pomocou počítača - trikrát týždenne až 30 minút.
    • Je potrebné poskytnúť dieťaťu kompletnú diétu a zahrnúť viac potravín bohatých na vitamín A. V jarno-jesennej sezóne sa dieťaťu majú podávať vitamínové komplexy.

    Ak sa dieťa nachádza s krátkozrakosťou, je potrebné ho pozorovať s oftalmológiou a navštíviť lekára každých 6 mesiacov.

    Pozrite si video: Myopia u detí. Ako zabrániť zhoršeniu zraku. Prečo prebieha myopia.

    Pozrite si video: Čo spôsobuje myopiu u detí

    Spätná väzba na liečbu

    Referenčné číslo 1

    Naša dcéra sa naučila čítať čoskoro, vo veku 5 rokov sa s knihou nezúčastnila. A vo škole som bol vynikajúci až do 4. ročníka. Ale keď som šiel do 5. ročníka, moja známka padla, dievča sa rýchlo unavilo, neochotne robil domáce úlohy. V dôsledku toho sa ukázalo, že nevidí, čo učiteľ napísal na tabuľke počas hodiny.

    Očistec diagnostikoval myopiu (-1,5 dioptrízu) a predpísané okuliare pre dieťa. Teraz boli všetky problémy so štúdiom vyriešené a teraz pre nás hlavnou vecou je zabrániť ďalšiemu zrážke názorov. Na tento účel vezmeme komplex vitamínov s luteínom a vykopávame špeciálne kvapky predpísané lekárom na zmiernenie napätia z očí. Keď je dcéra ešte trochu staršia, plánujeme prepnúť na kontaktné šošovky.

    Referenčné číslo 2

    Môj syn bol diagnostikovaný krátkozrakosťou (krátkozrakosťou) vo veku 5 rokov. Lekár si vybral okuliare a poradil mu, aby vykonal súbor cvičení pre oči. Teraz sa snažíme robiť takú gymnastiku doma, ale dieťa cvičí neochotne, stále ešte úplne nerozumie tomu, na čo je.

    Myopia je stále v slabej miere a dieťa nemá brýle, nosí ich iba na sledovanie televízie. Teraz navštívime očného lekára každých šesť mesiacov - hlavnou vecou je, že myopia nie je v pokroku.

    Recenzia №3

    Mal som malý zrak ako dieťa. Od veku 6 rokov som musel chodiť s okuliarmi. V škole som prešiel na kontaktné šošovky. Choroba nepokročila, ale chcela som úplne zbaviť korekčných šošoviek.

    Preto potom, čo sa obrátila na 18 rokov, sa rozhodla podstúpiť chirurgickú operáciu očných laserov. Všetko prebehlo dobre, teraz dokážem perfektne vidieť. Verím, že toto je najlepšia metóda na korekciu vízie.

    Aktuálne informácie o myopii u detí

    Dobrý deň, priatelia!

    Dnes chcem znova hovoriť o našich milovaných deťoch. Stať sa matkou takmer pred rokom, teraz mi nenechajte ujsť jediný článok venovaný deťom. Zvlášť sa zaujímam o zdravie svojho dieťaťa, preto venujem tejto informácie osobitnú pozornosť.

    Keď som mala problémy s videním, veľmi som sa bála, aby som ich dcéroval "dedičstvom". Vedci tvrdia, že existuje tzv. Myopiálny gén, ktorý je prenášaný od rodičov k dieťaťu a môže spôsobiť zhoršenie zraku v každom veku. Teraz s nadšením čakám, keď dcéra vyrastie pre vysokohodnotnú kontrolu u okulistu.

    Zatiaľ som starostlivo študoval zaujímavé a relevantné články a zvyčajne ich zdieľam s vami.

    Krátkozrakosť (krátkozrakosť) u detí

    Viac ako 90% plnoletých detí pri narodení má hyperopiu, čo sa tiež nazýva "rezervácia pre duchy". A táto "zásoba" by mala byť u novorodenca + 3,0 D - +3,5 D. To je spôsobené tým, že oko novorodenca je menšie ako oko dospelého.

    Anteropostexová veľkosť oka novorodenca je približne 17-18 mm, trojročné dieťa je 23 mm a dospelá 24 mm. Intenzívny nárast očného poľa sa teda vyskytuje vo veku až do troch rokov a konečná tvorba očného poľa je ukončená o 9 až 10 rokov.

    Príroda poskytuje všetko, čo dal do ľudského oka rozpätie 3,5 dioptrie, ktorá je spotrebovaná, ako rast oka a 9-10 rokov v očiach dieťaťa, spravidla to má normálny (emmetropic) lom. Preto je hyperpóza normou pre deti.

    Ak však pri narastení dlhosrvastou + 2,5% a menšou alebo normálnou refrakciou oka (emetropia) je zistené, má dieťa v budúcnosti vysokú pravdepodobnosť vzniku myopie, t. táto "zásoba" nestačí na rast očnej gule.

    Vo zdravom okne je obraz premietaný priamo na sietnicu. Ale so zvýšenou dĺžkou oka (v tomto prípade, že sa podobá slepačie vajcia), alebo keď je silný lom svetelných lúčov v oku, obraz dosiahne sietnicu, a predpokladá sa pred ňou, a v dôsledku vnímaná rozmazaný.

    Keď sa objekt blíži k oku alebo keď sa používajú negatívne šošovky, obraz sa premieta len na sietnici a je zreteľne vnímaný okom. To je podstatou myopie.

    Vyšetrenie dieťaťa s krátkozrakosťou

    Pri prvom vyšetrení po 3 mesiacoch lekár vykoná externé vyšetrenie očí dieťaťa. Pri vyšetrení lekár venuje pozornosť veľkosti, tvaru a pozícii očných lôpt, či sú jasné hračky fixované očnými zásuvkami.

    Potom s pomocou oftalmoskopu skúma rohovku, zaznamená, či došlo k zmene jej tvaru a veľkosti; skúma prednú komoru oka (to je vzdialenosť medzi rohovkou vpredu a dúhovkou za sebou).

    Pri krátkozrakosti je predná komora zvyčajne hlboká, ale toto číslo môže posúdiť iba lekár.

    Potom sa lekár venuje pozornosti šošovke: nie je tam žiadna centrálna šedý zákal, ktorý môže zhoršiť videnie v diaľke; a sklovca: nie je tam žiadna plávajúca zákal. Na samom konci oftalmoskopie doktor skúma fundus.

    Pri vrodenej krátkozrakosti dochádza k zmenám v podklade, charakteristických pre vysoké stupne. Takáto krátkozrakosť sa rýchlo rozvíja a často vedie k zdravotnému postihnutiu, takže je veľmi dôležité diagnostikovať čo najskôr, aby sme mohli včas vykonať liečbu.

    Pokiaľ je po 6 mesiacov a starší rodičia si všimnúť, že dieťa má exotropia, to je príležitosť, aby sa vzťahujú k očnému lekárovi ako exotropia v niektorých prípadoch môže byť známkou prítomnosti krátkozrakosti.

    Pri druhom plánovanom vyšetrení lekár používa rovnaké techniky ako prvý. V tomto prípade je potrebné porovnať výsledky lyžiarskeho scenára s predchádzajúcimi výsledkami. A ak v troch mesiacoch došlo k krátkozrakosti, je potrebné stanoviť alebo vylúčiť jej postup, t. dôsledkom toho môže byť nezvratné poškodenie zraku, ktoré si vyžaduje okamžitú liečbu.

    Od roka si rodičia môžu všimnúť, že ich dieťa nevidí dobre do vzdialenosti a snaží sa všetko priblížiť k očiam, ktoré šmýka alebo často blikajú. V tomto prípade musia rodičia nevyhnutne ukázať dieťaťu očnému lekárovi, aby vylúčili vývoj myopie, najmä ak to trpí jeden z rodičov.

    Približne až tri roky je vyšetrenie s krátkozrakosťou obmedzené iba na vyššie uvedené metódy.

    Od tretieho veku sa okrem vyššie uvedených metód používa definícia zrakových ostrosti každého oka pomocou tabuliek. Po zistení zníženej ostrosti zraku lekár vyberie korekčné šošovky, ktoré zlepšujú videnie v diaľke.

    Vízia školákov by sa mala kontrolovať každoročne, pretože všetky sú ohrozené rozvojom krátkozrakosti. Častejšie u školákov sa vyvíja krátkozrakosť slabého alebo priemerného stupňa, ktorý spravidla neprebieha a nespôsobuje výskyt komplikácií.

    Prvým znakom vzniku krátkozrakosti môže byť dočasné a náhle zhoršenie videnia v diaľke pri zachovaní dobrého videnia v blízkosti. Študenti sa sťažujú, že sa stali zlé vidieť, napísané na tabuli, a keď transplantovaný k recepcii je ľahšie vidieť, sa sťažujú na únavu očí.

    Dieťa trpiace krátkozrakosťou by malo byť zaregistrované u oftalmológa a malo by byť sledované raz za 6 mesiacov. Ak sa v priebehu jedného roka sa zvýšil o 0,5-1,0 myopia optické lámavé plochy, to je pomaly progresívne myopia, v prípade, že 1,0 dioptrie alebo viac, to je rýchlo progresívna myopia.

    V priemere progresie začína 6 rokov a končí až 18. progresiu krátkozrakosti môže viesť k nezvratným zmenám v očnom pozadí, čo vedie k výraznému zhoršeniu alebo dokonca úplnou stratou zraku.

    Liečba myopie u detí

    Liečba myopie závisí od jej stupňa, progresie a prítomnosti komplikácií. Hlavným cieľom liečby je zastavenie alebo spomalenie progresie ochorenia, prevencia výskytu komplikácií a korekcia videnia.

    Liečba myopie u detí nemôže. Osobitná pozornosť by sa mala venovať pokroku myopie. Čím skôr začne liečbu, tým viac má dieťa šancu na zachovanie vízie. Je prípustné zvýšiť myopiu o nie viac ako 0,5 dptr za rok.

    Pri liečbe myopie sa všetky techniky používajú v kombinácii, čo dáva najlepšie výsledky. Fyzioterapeutická liečba, optické cvičenia sa kombinujú s liečbou liekom a vo vysokom stupni alebo s progresiou krátkozrakosti as chirurgickým zákrokom.

    Najskôr lekár vyberie okuliare. Určenie okuliarov nie je liečbou, je to len korekcia videnia pre väčší komfort pacienta. S krátkozrakosťou slabého a stredného stupňa sú okuliare predpísané na vzdialenosť, nie je potrebné nosiť neustále.

    Ak sa dieťa cíti pohodlne bez okuliarov (to sa týka hlavne slabého stupňa), potom ho nemusíte prinútiť nosiť.

    S vysokým stupňom krátkozrakosti, ako aj progresívnymi okuliarmi sú určené trvalé nosenie. Toto je obzvlášť dôležité, ak má dieťa odlišný strabizmus, aby sa zabránilo rozvoju amblyopie.

    Okrem okuliarov môžu staršie deti používať kontaktné šošovky.

    Orthokeratologická metóda spočíva v periodickom nosení špeciálnych šošoviek, ktoré menia tvar rohovky a sploštia ju.

    Tento účinok pretrváva iba 1-2 dni, po ktorom sa obnoví tvar rohovky.

    Tiež s nízkym stupňom krátkozrakosti môžu mať takzvané "uvoľnenie" okuliare - to ukazuje na nízkych kladných šošoviek, ktorý podporuje relaxáciu ubytovanie.

    Okrem toho existujú počítačové programy, ktoré uvoľňujú ubytovanie, ktoré možno použiť doma.

    Dobrý účinok prináša tréning ciliárneho svalu. V tomto prípade sú pre oko nahradené striedavo pozitívne a negatívne šošovky.

    Abstinenčné liečba všetkých druhov krátkozrakosti patrí dodržiavanie regeneračný režim, chodiť vonku, výučbu plávania, režim vizuálne záťaže, vyvážená strava, bohatá na vitamíny a stopové prvky a očné cvičenia (cvičenie so šošovkami vykonávať "label na skle").

    Tiež je predpísaná myopia v kombinácii s neliečivými liekmi a liekom. So slabým stupňom krátkozrakosti sú predpísané vitamín-minerálne komplexy, najmä tie, ktoré obsahujú luteín.

    Prevencia progresie a výskyt komplikácií je podporovaná prípravkami vápnika, vitamínmi kyselinou nikotínovou (obidvoma tabletami a injekciami), trental.

    Pri vzniku komplikácií alebo pri rýchlej progresii sa uskutočňuje chirurgická liečba - skleroplastika. Indikácie pre túto operáciu sú: krátkozrakosť a 4,0 dioptrií nad prístupnejšie korekciu, rýchlo postupujúcej (viac ako 1 rok v dioptrií) na predozadnej rýchly nárast veľkosti oka a bez komplikácií vo fundu. Nevedie to k zotaveniu, ale len znižuje progresiu a zlepšuje dodávanie krvi do štruktúr oka.

    Teraz široko používané a laserové operácie. Pri liečbe krátkozrakosti je obzvlášť účinná pri prevencii vývinu ruptúry a odlúčenia sietnice rýchlou progresiou ochorenia.

    Ak má dieťa priemerný, vysoký stupeň krátkozrakosti alebo myopickej choroby, je tu návšteva špeciálnej materskej školy. Deti v núdzi by mali podstúpiť pravidelné vyšetrenia oftalmológa, aby čo najskôr zistili a zabránili progresii myopie. Pri akomkoľvek stupni myopie by mal byť oftalmológ každých 6 mesiacov.

    Počnúc mladším vekom by mali byť deti učené správne čítať: vzdialenosť od očí až po knihu (obrázky, hračky) by mala byť aspoň 30 cm; na správnu polohu tela.

    Výška stola (stoličky), stoličky by mala zodpovedať rastu dieťaťa. Je potrebné riadne a dostatočné osvetlenie pracoviska. Osobitnú pozornosť treba venovať telesnej výchove detí. Jedlo by malo byť plné a rozmanité.

    S krátkozrakosťou je potrebné včas vymeniť okuliare. nadmerné napätie v ubytovaní podporuje progresiu myopie. Nezabudnite vykonať očné cvičenia doma.

    Vysoké miery krátkozrakosti a hlavne v prítomnosti komplikácií sú kontraindikáciou pre aktívne športy, jogging, skákanie a akékoľvek cviky s otrasom tela sú zakázané. Deťom s touto diagnózou je pridelený špeciálny súbor fyzických cvičení.

    výhľad

    Slabá a priemerná myopia, ktorá sa vyskytla v školskom veku, spravidla neprebieha a nevedie ku komplikáciám. Opravuje okuliare dobre. Predpoveď na to je celkom priaznivá.

    Pri vysokých stupňoch krátkozrakosti zraková ostrosť zostáva znížená aj po korekcii šošovkami.

    S vrodenou a progresívnou krátkozrakosťou a so vznikom patologických zmien na podklade a sklovci sa prognóza zraku zhoršuje. Je to zvlášť nepriaznivé v prípade zmien v centrálnej zóne sietnice - v makulárnej zóne, keď sa zrak zhorší. Pri absencii korekcie myopie sa môže objaviť rozdielny strabizmus.

    Ak sa myopia stabilizuje, potom za 2 roky môžete refrakčnú chirurgiu a zbaviť sa okuliarov. Toto sa však vzťahuje iba na pacientov starších ako 18 rokov.

    Refrakčná chirurgia je veľmi rasprostranena.U lekári majú dostatok skúseností v tejto oblasti, a všetko sa zlepší a lekárske vybavenie, takže tieto operácie sú teraz teší úspech medzi trpiaci krátkozrakosťou, o to viac, pretože sú bezbolestné a bezpečné.

    Faktory ovplyvňujúce vývoj myopie u dieťaťa

    Myopia u detí môže nastať z jedného z nasledujúcich dôvodov:

    1. Dedičné predispozície. Najprv sú ohrozené deti rodičov s krátkozrakosťou. A nie je zdedený ako choroba, ale predispozícia k jeho vývoju sa zdedí, kvôli slabosti očného tkaniva, ktorá sa môže rozťahovať počas rastu oka.
    2. Vrodené anomálie očnej gule. Myopia u detí sa môže vyvinúť v dôsledku kongenitálnych ochorení rohovky alebo šošoviek a tiež v dôsledku vrodeného glaukómu.
    3. Zvýšená vizuálna záťaž. Vizuálny systém dieťaťa je do značnej miery odlišný od vizuálneho systému pre dospelých. Ak chcete zaostriť pohľad na blízke objekty (napríklad na počítačovom monitore), dieťa je nútené napínať určité štruktúry očí.

    Tieto akcie sú úplne reflex a nie sú závislé na jeho mysli. V dôsledku predĺženého stresu a so zameraním pohľad na menšie pohybujúcich sa objektov je možné aktivovať miopizatsii mechanizmy (rast) očné buľvy, čo zase vedie k rozvoju krátkozrakosti.

  • Celkové zdravie dieťaťa. Myopia u detí sa môže vyvinúť pod vplyvom ochorenia, ktoré nie je priamo spojené s orgánmi zraku. Preto je pre prevenciu krátkozrakosti mimoriadne dôležité včas liečiť všetky detské ochorenia od skoliózy po tonzilitídu.
  • Vadné jedlo. Nedostatok horčíka, vápnika, zinku, nevyhnutných vitamínov je celkom schopný spôsobiť vývoj myopie u detí.
  • Nesprávne vybavenie pracoviska a držanie tela pri stole. Okrem iného je vývoj myopie z veľkej časti spôsobený nedostatkom dobrého pokrytia pracoviska dieťaťa, ktorý nie je spojený s nárastom nábytku, nesprávnym držaním tela.
  • Čo by ste chceli vedieť o detskej krátkozrakosti

    Na otázku o myopii Igor Erichovich Aznauryan - očný chirurg detský, doktor lekárskych vied, akademika RAMTS, členom Európskej asociácie detských očných lekárov, vedúceho klinické Asociácie centier očnú starostlivosť o deti a dorast "Clear Gaze", víťaz Svyatoslav Fyodorov Cenu, autorom viac ako 30 vedeckých prác a viac ako tucet vynálezov realizovaných v lekárskej praxe.

    - Pri vysokom riziku dedičnej krátkozrakosti v akom veku potrebujete ukázať dieťaťu lekárovi?

    Nevyhnutne za 6 mesiacov, potom za rok, za dva, za tri roky. Je to v poriadku? Potom ďalšie návšteva by mohla byť odložená až do okamihu, kedy je čas ísť do školy - a potom kontrolované každoročne. Ak je gén pre myopiu zdedený, ochorenie sa môže vyskytnúť v akomkoľvek veku - dokonca aj vo veku 12-13 rokov. A je dôležité, aby ste to na začiatku vyzdvihli.

    - Ako skontrolovať víziu šesťmesačného dieťaťa? Je nepravdepodobné, aby sa nechal ticho preskúmať.

    Niektoré diagnostické technológie a lekárske zručnosti sa tu vyžadujú. Ak je genetické riziko skvelé, má raz zmysel, aby sa dieťa dôkladne stretlo s ľahkým liečebným spánkom.

    Je úplne neškodné anestézie na hranici spánku a bdenia, prostredníctvom ktorého bez stresu pre dieťa lekár je schopný ľahko preskúmať celý vizuálny systém (fundu, vnútroočných štruktúr), odhaliť optické chyby na najbližšiu desatinu dioptrie akcií. A preto určiť správnu korekciu a liečbu.

    - Oprava? Chcete povedať, že pol roka bude nosiť okuliare?

    Áno, samozrejme! A je veľmi dôležité, aby to bolo v ranom veku. Ak má dieťa vrodenú krátkozrakosť, znamená to, že do mozgu vstupuje skreslený rozmazaný obraz. To znamená, že bunky vizuálnej kôry sa nevyvíjajú - časti mozgu, ktoré sú zodpovedné za víziu.

    Dokonca aj vtedy, keď nájdeme a napravíme krátkozrakosť, človek normálne nevidí, pretože jeho mozgové oddelenie zodpovedné za víziu sa funkčne nesprávne rozvinulo.

    - Sú okuliare pre dieťa nebezpečné? Koniec koncov, často padá.

    Preto padá, že vidí zle! Mamičky sa niekedy pýtajú: prečo je dieťa kľudné, bojí sa zostať sami. A on jednoducho nie je orientovaný vo vesmíre. Nevidí dobre a má strach. Keď začneme s takýmito deťmi zaobchádzať, ich psychologické zmeny sa stávajú pokojnejšími, s úsmevom, stáva sa pre nich ľahšie orientovať sa vo svete.

    V tomto veku môžete aplikovať aj techniky spracovania hardvéru. Vo väčšine prípadov je s týmto prístupom možné plne rehabilitovať víziu do šiestich rokov.

    - Prečo sa vyšetrenie vo sne používa tak zriedkavo?

    Naše matky sa bojí anestézie. Dokonca sme nahradili správny termín "raush-narkóza" s "liečebným spánkom". Pomohlo to trochu, ale stále sa vyskytli neúmyselné odmietnutia skúšky. A márne!

    Bol vypracovaný jasný protokol pre prieskum. Dieťa je najprv vyšetrené kardiológom a pediatrom a kontrolujú sa výsledky testov a ultrazvuku. Takže sa nič nemôže báť. Na Západe bola táto metóda praktizovaná dlho a široko.

    - Existuje názor, že liečba - nezaujímajte, vízia nebude lepšia...

    Absolútny zmätok. Akonáhle sa vyskytne krátkozrakosť, musí sa to vyriešiť. Malý alebo veľký - takýto koncept neexistuje. Napríklad mikrotrhnutie v očnej tkanive sa môže vyskytnúť pri mínus 1,75 dioptriách a nemusí sa vyskytnúť v mínuse 5. Všetko tu je veľmi individuálne.

    - Ale v skutočnosti existujú dôkazy, že do veku 18 rokov sa stabilizuje myopia?

    Áno. V 85-95% prípadov sa rast zastavuje. Celá otázka je na akej úrovni? Pokračuje progresia vôbec a ako to ovplyvní štruktúru oka? Navyše, myopia môže byť predtým stabilizovaná.

    Existuje celý komplex konzervatívnych metód, ktoré umožňujú v 65-70% prípadov za jeden rok
    zastaviť jeho rast, aj keď pred liečbou sa zvýšila o 1,5-2 dioptrií ročne!

    - Chirurgické metódy korekcie krátkozrakosti sú dnes veľmi populárne. Sú to nebezpečné?

    Dnes sa používajú dva typy operácií - jeden zastaví progresiu myopie, iní ju odstránia. Údaje našich centier, naše vlastné skúsenosti, skúsenosti našich západných kolegov a štatistiky citované presvedčivo ukazujú, že skleroplastická chirurgia vo všetkých jej formách je veľmi neúčinná.

    Neexistujú žiadne spoľahlivé údaje, ktoré by po stabilizácii krátkozrakosti. Stále rastie a človek stráca čas a vieru v lekárov. Táto operácia sa týka jednej z najjednoduchších v oftalmológii, dokonca ju vykonávajú aj začínajúci chirurgovia, ale podľa môjho názoru to nemá zmysel.

    - A čo môžete povedať o LAZIK?

    Budem sa snažiť dať nesúhlasný názor. Takáto operácia môže byť (a v niektorých prípadoch by mala) byť vykonávané bez toho, aby čakal na odporúčaný vek 18 rokov. Vzhľadom k tomu, môžeme stabilizovať krátkozrakosti (čo je predpokladom pre prevádzku), je presvedčený, že do 3 rokov, to nie je rastie, nie je nič zastaviť vykonať LASIK a 15-ročný. Len LASIK u detí by mala byť použitá za prísnych údajov - napríklad, keď high-obojstranný krátkozrakosti.

    Myopia u detí

    Myopia u detí - vizuálna porucha spôsobená rozdielom medzi optickou silou rohovky v anteroposteriálnej osi očnej gule, ktorá vedie k zaostreniu obrazu pred sietnicou a nie na samotnú. S krátkozrakosťou deti vidia dobre blízke objekty a vzdialené - zle; sťažujú na zrakovú únavu, bolesti hlavy. Skúmanie detí s krátkozrakosťou zahŕňa hodnotenie ostrosti zraku, oftalmoskopiu, skiaskopiu, autorefraktometriu, ultrazvuk oka. Liečba myopie u detí sa vykonáva komplexným spôsobom pomocou korekcie okuliarov alebo kontaktov, optických cvičení, farmakoterapie, FTL, IRT; ak je to potrebné, skleroplastika.

    Myopia u detí

    Myopia u detí (krátkozrakosť) je jednou z najčastejších ochorení vizuálneho systému detskej oftalmológie. Vo veku 15-16 rokov sa myopia vyskytuje u 25-30% detí. Myopia u dieťaťa je častejšie zistená vo veku 9-12 rokov av období dospievania sa zintenzívňuje. S krátkozrakosťou sú paralelné lúče svetla pochádzajúce zo vzdialených objektov zamerané nie na sietnicu, ale pred nej, čo vedie k rozmazaniu, rozmazaniu, rozmazanému obrazu.

    Približne 80 až 90% z donosených detí sa rodí s ďalekozrakosť "rozpätie ďalekozrakosti» + 3,0 + 3,5 D. To je preto, že krátka veľkosť predozadná očnej buľvy u novorodencov (17-18 mm). Ako dieťa rastie, dochádza k rastu a súčasne dochádza k zmenám refrakčnej sily oka. Ďalekozrakosť sa postupne zmenšuje, približuje normálne (emmetropic) lom, a v mnohých prípadoch (keď tam je nedostatočný "svetlá výška prezieravosťou" a menej ako 2,5 D) prechádza do krátkozrakosťou - krátkozrakosť u detí.

    Príčiny krátkozrakosti u detí

    Myopia u detí môže byť dedičná, vrodená a získaná. Predispozícia k krátkozrakosti je vyššia u detí, ktorých rodičia (jeden alebo obaja) majú myopiu. V tomto prípade hovoria o dedičnej krátkozrakosti u detí.

    Predpokladom pre vrodenú krátkozrakosti u detí je slabosť sclera a jej zvýšenú rozťažnosť, čo vedie k stálemu progresiu krátkozrakosti. Okrem toho táto forma krátkozrakosti je bežná u nedonosených detí a detí s vrodenými poruchami rohovky alebo šošovky, vrodená glaukómu, Downov syndróm, Marfanov syndróm a ďalšie. Vrodená krátkozrakosť je obvykle diagnostikovaná u dojčiat.

    Získané krátkozrakosť u detí sa vyskytuje a postupuje v školských rokoch v dôsledku zvýšenej vizuálnej záťaže, vzdelávanie v ranom veku čítania a písania, zlá hygiena pohľadu, nekontrolované používanie počítača alebo sledovanie televízie, nedostatok stopových prvkov a vitamínov v strave, rýchly rast dieťaťa. Prispieť k rozvoju krátkozrakosti u detí sú generická poranenia chrbtice, krivica, infekcie (angíny, zápaly prínosových dutín, tuberkulóza, osýpky, záškrt, šarlach, infekčná hepatitída) a sprievodných ochorení (nosné mandle, diabetes a ďalšie.), Poruchy pohybového aparátu (skolióza, ploché nohy).

    Klasifikácia myopie u detí

    Vzhľadom na povahu vývoja myopie sa rozlišujú fyziologické, lentikulárne (šošovky) a patologická myopia u detí.

    Fyziologická myopia spôsobuje zvýšený očný rast, ktorý sa pozoruje u detí. Stupeň fyziologickej myopie sa zvyšuje až do konca rastu očnej gule a následne nedosahuje žiadny pokrok. Tento druh krátkozrakosti u detí sa označuje ako stacionárny: nevedie k výraznému poškodeniu videnia a postihnutia.

    Pri lentikulárnej myopii u detí dochádza k nadmernému zvýšeniu refrakčnej sily šošovky so zmenami jej jadra. Lentikulárna krátkozrakosť sa často vyskytuje u detí s vrodenými centrálnymi kataraktami a diabetes mellitus, ako aj pri poškodení šošovky v dôsledku užívania určitých liekov.

    Patopická myopia u detí (myopická choroba) sa vyvíja s nadmerným nárastom oka v dĺžke a je charakterizovaná progresívnym poklesom ostrosti zraku na niekoľko dioptrií ročne. Táto forma krátkozrakosti u detí je najzávažnejšia a často vedie k zrakovým postihnutím.

    Priamymi mechanizmy vzniku krátkozrakosti u detí môžu byť axiálne (v prípade väčšej veľkosti oka predozadná> 25 mm a normálne lomu), refrakčné (zvýšenie lomivosti a normálne dĺžka anteroposteriorní oka) a zmiešajú (v kombinácii dvoch mechanizmov).

    Podľa závažnosti je myopia pozorovaná u detí ako slabých (až -3,0 D), stredných (až 6,0 D) a vysokých (nad -6,0 D).

    Príznaky myopie u detí

    Vrodená krátkozrakosť u raného dieťaťa môže byť zistená len s plánovaným vyšetrením detského očného lekára.

    U starších detí môže prítomnosť krátkozrakosti umožniť premýšľať o zvyku skrútiť si oči, pokrčiť čelo, často blikať, prinášať hračky blízko očí a nakloniť hlavu pri kreslení alebo čítaní. Zároveň dieťa vidí dobre umiestnené objekty a vzdialené - horšie. Typické sťažnosti detí na nepríjemné pocity a bolesť v očiach, rýchle zrakové zraky, bolesti hlavy.

    S včasnou krátkozrakou krátkozrakosťou u detí sa roztrhlo binokulárne videnie, rozvinutý strabizmus a amblyopia. Najzávažnejšími komplikáciami progresívnej myopie sú odtrhnutie sklovca, zmeny v sietnici, čo vedie k krvácaniu a jeho odlúčeniu.

    Zo skutočnej krátkozrakosti u detí je potrebné rozlišovať medzi falošnou krátkozrakosťou (alebo kŕčom) spôsobeným prerušením fungovania očných svalov a sprevádzanou stratou schopnosti udržiavať jasné videnie objektov. Takáto podmienka je potenciálne reverzibilná, ale ak sa neprijmú správne opatrenia včas, kŕče pri ubytovaní u detí sa rozvinú do skutočnej krátkozrakosti.

    Diagnóza krátkozrakosti u detí

    Ak sa vyskytnú známky zhoršenia zraku, rodičia, učitelia alebo pediatri by mali prijať opatrenia na preskúmanie stavu vizuálnej funkcie dieťaťa.

    Pri externom vyšetrení očí dieťaťa detský očný lekár upúta pozornosť na tvar, veľkosť a polohu očných lôpt, ktoré určujú vzhľad jasných hračiek. V procese biomikroskopie a oftalmoskopie sa hodnotí stav rohovky, prednej komory oka, šošovky a podložka.

    Prítomnosť krátkozrakosti u detí vo veku od 3 rokov je špecifikovaná kontrolou zrakovej ostrosti v blízkosti a ďaleko, bez korekčných okuliarov a s nimi. Zlepšenie videnia s mínusom a poškodením s pozitívnou šošovkou indikuje myopiu. V ďalšom štádiu sa klinická refrakcia skúma pomocou lyžiarskej scény a refraktometrie po predbežnej atropinizácii.

    Pomocou ultrazvukového oka sa určuje typ myopie u detí (refrakčný alebo axiálny) a meria sa anteroposparentná veľkosť oka.

    Ak chcete vylúčiť falošnú myopiu u detí, určí sa objem a zásoba ubytovania. Pri identifikácii kŕč ubytovanie má dieťa poradiť detský neurológ, pretože podmienka je často vyskytuje u detí s cievnou dystónia, únava, podráždenosť.

    Liečba myopie u detí

    Taktika liečby krátkozrakosti u detí závisí od stupňa, progresie a prítomnosti komplikácií. S nárastom krátkozrakosti, ktorý nie je väčší ako 0,5 D za rok, je možné očakávané riadenie. V iných prípadoch sa na liečbu myopie u detí používa súbor metód (fyzioterapeutický, optický, inštrumentálny, liečivý).

    Najprv sa dieťaťu vyberú okuliare alebo kontaktné šošovky (staršie deti). S krátkozrakosťou stredného alebo stredného stupňa sa okuliare používajú iba na vzdialenosť, nie je potrebné ich trvalo nosiť. V prípade krátkozrakosti vysokého stupňa alebo jeho progresívnej povahy je potrebné nosiť okuliare neustále.

    Abstinenčné liečba krátkozrakosti u detí zahŕňajú tonikum režim, vyváženú výživu, vizuálne gymnastika zariadenia pre úpravu (vákuum masáže, laserová terapia, elektrickú stimuláciu, cvičenia a ubytovanie konvergencie et al.), Masáž krčnej oblasť, elektroforézy, akupunktúru.

    Za účelom liečenia krátkozrakosti u detí je priradenie vitamínové a minerálne, vazodilatátory (kyselinu nikotínovú, pentoxifylín), instilácie očných kvapiek, očné zlepšenie výživy.

    S progresiou alebo vysokým stupňom krátkozrakosti u detí je indikovaná chirurgická liečba - skleroplastika, ktorá zabraňuje ďalšiemu rozťahovaniu bielkoviny. Laserová korekcia zraku s krátkozrakosťou sa uskutočňuje po dosiahnutí veku 18 rokov.

    Prognóza a prevencia myopie u detí

    Ak krátkozrakosť u detí nepostupuje a pokračuje bez komplikácií, vyhliadky na priaznivý pohľad - ako krátkozrakosť požičiava seba dobre ku korekcii okuliarmi. S vysokým stupňom krátkozrakosti, aj za korekčných podmienok, zraková ostrosť často zostáva nízka. Najhoršou prognózou pre vizuálnu funkciu je progresívna krátkozrakosť u detí, čo vedie k degeneratívnym zmenám v sietnici.

    Dôležitú úlohu v prevencii krátkozrakosti u detí hrá hygienické názor: dávkovanie vizuálny stresu, správnej organizácii pracovného študentské mieste, prevencia patologických vizuálne návyky. Pre správny rozvoj videnia je užitočný dostatočný spánok, primeraná výživa, outdoorové aktivity a šport. Deti s krátkozrakosťou sa majú vyšetrovať každých šesť mesiacov.

    Google+ Linkedin Pinterest