Nahradenie šošovky oka fakoemulzifikáciou

Šošovka dospelého človeka má hrúbku 4 až 5 mm a priemer asi 10 mm. Nachádza sa vo vnútri oka a je bikonvexná biologická šošovka, ktorej predná časť je pokrytá epitelom.

Hlavná látka šošovky je tvorená vláknami, ktoré majú vo svojej štruktúre predĺžené epiteliálne bunky. Každé také vlákno je hexagonálny priehľadný hranol absolútne transparentnej látky - kryštalickej.

Funkčný účel:

  • lom svetla;
  • umiestnenie pohľadu - to je schopnosť oka vidieť objekty v rôznych vzdialenostiach;
  • ochrana - zabraňuje prenikaniu patogénnych mikróbov z prednej časti očnej bulvy do sklovitého tela počas zápalových procesov.

Po približne 40 rokoch sa ľudia rozvíjajú dlhodobá viditeľnosť - presbyopia: šošovka stratí svoju elasticitu a akomodačné schopnosti, čo spôsobuje zhoršenie videnia na blízkych vzdialenostiach.

Chirurgická výmena šošovky - jediný spôsob liečby radikálneho kataraktu Progresívne ochorenie orgánov zraku. V moderných klinikách sa tento postup vykonáva bezbolestnou a rýchlou metódou ultrazvukovej fakoemulzifikácie.

Indikácia operácie

  • šedý zákal;
  • Presbyopia (veková dýchavičnosť);
  • astigmatizmus;
  • Krátkozrakosť.

Katarakta je ochorenie charakterizované degeneratívne zmeny týkajúce sa veku, čo vedie k zlému zraku. Choroba môže ovplyvniť nielen vek: riziková skupina pre rozvoj šedého zákalu zahŕňa aj pacientov s diabetes mellitus, traumatické poranenie očí alebo vystavené žiareniu.

Katarakta spôsobuje zakalenie šošovky, znižuje priechod svetelných lúčov a znižuje ostrosť zraku.

Operácia na výmenu objektívu po diagnostike odporúča sa čo najskôr konať - oneskorenie môže spôsobiť ďalšiu progresiu patológie a viesť k nezvratnej a úplnej strate videnia. Okrem toho chirurgická liečba v počiatočnom štádiu je pre pacienta a očného lekára jednoduchšia.

Predtým v lekárskej praxi boli operácie vykonávané až po dosiahnutí šošovky s kataraktom určitého stupňa "dozrievania". Čakacia fáza môže trvať niekoľko rokov a výsledok je nepredvídateľný.

Vývoj očnej vedy, ako aj vznik nových technológií umožnili operatívnu intervenciu rýchlo, bezbolestná a bezpečná cesta, s krátkou dobou rehabilitácie.

Výber umelých šošoviek

Nahradenie šošoviek oka sa vykonáva pomocou implantáciu vnútroočnej šošovky (IOL). Existuje veľa umelých šošoviek od rôznych výrobcov. V modernej očnej chirurgii sa používajú elastické syntetické polyméry.

Ak sa chirurgický zákrok uskutoční extrakapsulárnou extrakciou, implantuje sa tuhá šošovka. V súčasnej dobe sa takéto operácie stávajú čoraz častejšie a používa sa metóda fakoemulzifikácie, v ktorej používajú sa mäkké kontaktné šošovky produkcie USA a viacerých európskych krajín.

Najnovšie sú najčastejšie objektívy:

Medzi hlavné spoločnosti produkujúce šošovky patrí americká spoločnosť "AkriSof", angličtina "Rainer" a nemecký "Carl Zeiss".

Prečo plavidlá prasknú do očí a ako režim práce a odpočinku pomáha udržiavať jasný pohľad.

Technika korekcie nočného videnia pomocou tvrdých kontaktných šošoviek, detaily na linke.

Ako sa operácia vykonáva?

Ultrazvuková fakoemulzifikácia je high-tech technika bezproblémovej chirurgie, v ktorom je šošovka implantuje do očnej buľvy rezom mikroskopických a šedý zákal sa odstráni laserovým brúsenie jeho fragmentov a ich následné odsávanie.

  • Prostredníctvom rezu, ktorý je sám zapečatený, šošovka s poškodením katarakty pomocou vysokofrekvenčného ultrazvuku sa premení na emulziu;
  • Častice zakalenej šošovky sú odstránené z oka odsávaním (nasávanie);
  • V očnej banke, v kompaktnej forme, je umiestnená nová elastická umelá šošovka;
  • V pravý čas sa vnútroočná šošovka rozširuje a zaujme správne miesto v oku.

Prechádza operácia v podmienkach lokálnej anestézie a vykonáva sa na ambulantnej báze.

Celý postup trvá asi pol hodiny, čas závisí od štádia katarakty a od hustoty zamračenej šošovky. V nasledujúci deň sa pacient vráti do normálneho života.

Výhody oproti iným metódam:

  • Je dobre tolerovaný aj veľmi staršími pacientmi;
  • Bezpečné a bezbolestné, vykonávané v miestnej anestézii;
  • Po operácii má pacient minimálne obmedzenia a nevyžaduje dlhú rehabilitáciu.
  • Po fakoemulzifikácii nie sú žiadne švy;
  • Vykonáva sa ambulantne: pacient sa môže vrátiť domov 3 hodiny po procedúre, sprevádzaný príbuznými;
  • Používajú sa bezpečné a kvalitné dovezené (európske a americké) materiály.

Operácie na odstránenie sivého zákalu alebo krátkozrakosť a ďalekozrakosť korekcia nie sú zásadne odlišné od seba navzájom a sú približne rovnaké - jediný rozdiel je v inštalovaný miesto vzdialené šošovky vnútroočných šošoviek.

Kontraindikácie:

  • Retinálna dystrofia s vysokým rizikom odlúčenia;
  • Nedostatočný objem prednej očnej komory;
  • Plstná katarakta.

Operácie videa na výmenu objektívu oka

Rehabilitácia pacientov

Po operácii sa videnie zlepšuje takmer okamžite, ale jeho úplné zotavenie nastane po 3-4 týždňoch.

Aby sa predišlo komplikáciám, pacient musí spĺňať nasledujúce podmienky:

Pol hodiny po procedúre sa môžete pohybovať a jesť za predpokladu, že nie je príliš tvrdý alebo horúci. Nesmiete piť tekutiny vo veľkom množstve, najmä nápoje sýtené oxidom uhličitým.

Nasledujúci deň po operácii musí pacient navštíviť kliniku na pooperačné vyšetrenie. Zostávajúce dni návštev určuje ošetrujúci lekár.

Prvých 5-7 dní je žiaduce spať na chrbte alebo na opačnej strane operovaného oka. Vyhýbajte sa praniu hlavy a vyhnite sa pohlteniu surovej vody do oka.

Odporúča sa chrániť oči pred jasným svetlom, prachom a vetrom pomocou slnečných okuliarov.

Nedoporučuje sa preťažovať oči v prvom týždni - čítanie, práca na počítači a sledovanie televízie.

Sčervenanie očí a roztrhnutie môžu byť príznakmi vývoja vírusovej konjunktivitídy.

Prečo letí pred ich očami a v akých prípadoch je potrebné okamžité liečenie.

V prvom mesiaci po operácii je obnova - v tejto fáze operovaných nemôže zdvíhať závažie, zapojiť sa do ťažkej fyzickej práci či aktívnemu športu, návšteve parný kúpeľ a sauna, opaľovanie, behanie, skákanie a tanec.

Nemusíte dodržiavať špeciálnu diétu. Môžete sa pozerať na televíziu a pracovať na počítači s časom odpočinku. Uistite sa, že používate predpísané očné kvapky lekára. Neodporúča sa navštevovať miesta s veľkou koncentráciou ľudí, najmä počas sezónnych exacerbácií ochorení dýchacích ciest.

Po mesiaci po fakoemulzifikácii sa odstránia všetky obmedzenia po predbežnom vyšetrení s oftalmológom. Takmer vo všetkých prípadoch je vízia obnovená úplne.

Operácia na výmenu očných šošoviek: podstata, dôkazy, rehabilitácia

Prevádzka nahradenia šošovky je vážna a technicky zložitá chirurgická intervencia. Počas postupu je pacient vedomý a navyše musí striktne dodržiavať odporúčania lekára. To závisí vo veľkej miere na jeho úspechu alebo neúspechu. Nahradenie objektívu pomáha riešiť len problémy spojené s týmto orgánom. Často po operácii sa objavia nové ochorenia, ktoré zabraňujú úplnému zotaveniu vízie.

Ale napriek všetkým ťažkostiam, výmena šošoviek je jediným radikálnym spôsobom liečby katarakty a mnohých ďalších patológií. To umožňuje ľuďom so závažnými ochoreniami očí, najčastejšie staršími, obnoviť vizuálnu ostrosť a radosť z toho, že vidia všetky farby okolitého sveta, čítajú a sledujú televíziu.

Indikácie pre prevádzku

Výmena šošovky sa vykonáva hlavne v jej krytí - katarakta. Ide o častú patologickú zmenu, ku ktorej dochádza v starobe. S touto chorobou sa objekty stávajú rozmazané, nejasné. Často sa objavuje alebo rozvíja myopia, alebo naopak dychtivosť na pozadí zlepšenia vnímania súvisiacich subjektov. Podmienka neustále prebieha, len včasná výmena šošovky s kataraktom umožňuje obnoviť videnie.

Operácia môže pomôcť aj pri iných zmenách súvisiacich s vekom, najmä pri presbyopii oka. V tomto prípade sa pacienti sťažujú na hyperpózu, ktorá je spojená s procesmi sklerózy šošoviek. Stáva sa to ťažšie, stráca pružnosť a teda aj schopnosť zmeniť zakrivenie. Pre pacientov je ťažké manipulovať s objektmi v blízkosti a zároveň majú ťažkosti s čítaním malých potlače.

Nahradenie šošovky môže byť indikované astigmatizmom. Jeho tvar a zakrivenie sú narušené, čo má za následok zníženú schopnosť sústrediť sa na túto tému. Pacienti si všimnú také príznaky, ako je rozmazanie obrazu, potreba premieňať, aby sa zobrazil tento alebo ten objekt. Operácia sa používa, keď iné metódy sú neúčinné na pozadí progresie ochorenia.

V posledných rokoch sa výmena šošoviek vykonáva aj s krátkozrakosťou. Operácia je alternatívou k okuliarom alebo kontaktným šošovkám. Vo väčšine prípadov sa táto choroba môže liečiť laserovou korekciou alebo inými minimálne invazívnymi metódami. Operácia sa vykonáva len vo vysokom stupni krátkozrakosti, ktoré sú zaťažené inými ochoreniami (anizometropia - lámavá symetria lomu ostrosti, skleróza šošovky atď.).

kontraindikácie

Operácia sa nevykonáva v nasledujúcich prípadoch:

  • Zápal očných štruktúr.
  • Malá veľkosť prednej komory očnej gule. Nesmie dovoliť všetky potrebné manipulácie.
  • Zničenie, oddelenie sietnice. V tomto prípade existuje riziko progresie ochorenia po operácii.
  • Malé očné bulvy, ak je zníženie spôsobené progresívnou ďalekosrdenosťou.
  • Akýkoľvek zápal v aktívnom štádiu.
  • Nedávno utrpel srdcový infarkt alebo mozgovú príhodu.

Výber zubnej protézy

Fyzikálne vlastnosti

Umelé šošovky alebo vnútroočné šošovky sa dajú rozlišovať vo forme, v materiáli, v refrakčných (refrakčných) vlastnostiach, v prítomnosti špecifického filtra. Hlavné kritériá sú tuhosť, počet zameraní a schopnosť ubytovania.

Pre flexibilitu sú to:

Tieto sú o niečo lacnejšie, ale oveľa menej funkčné. Mäkké šošovky sú ľahko sklopené, čo minimalizuje rez na implantáciu.

Schopnosťou umiestniť protézy môže byť:

Prvé sú schopné zmeniť ich zakrivenie, rovnako ako skutočné šošovky oka, ktoré umožňujú pacientovi úplne opustiť okuliare po operácii. Takéto protézy sú oveľa lepšie a pohodlnejšie, ale stávajú sa viac a nevyrábajú sa vo všetkých krajinách.

V závislosti od počtu ohniskových vzdialeností sa rozlišujú nasledovné šošovky:

  1. monofokální;
  2. Difokalnye;
  3. Multifokálne.

Každá umelá šošovka má niekoľko ohniskov, t.j. body, v ktorých má obraz maximálnu zrozumiteľnosť. Najbežnejšie sú bifokálne protézy. Majú dve zamerania, ktoré vám umožňujú vidieť objekt jasne na dvoch pevných vzdialenostiach (blízko a ďaleko). Objekty umiestnené medzi týmito bodmi sú rozmazané. Multifokálne vám umožňuje sústrediť oči na 3 alebo viac vzdialeností. Čím je počet ohniskových bodov menší, tým častejšie pacient bude musieť používať okuliare alebo kontaktné šošovky.

výrobca

Často ide o výber výrobnej krajiny. Objektívy budú rôzne v cenách, kvalite a spoľahlivosti. Moderní pacienti, ktorí pracujú v Ruskej federácii, si môžu vybrať tieto protézy:

  • Rusi. Môžu sa získať bezplatne, ak sa samotná operácia uskutočňuje na základe politiky OMS. Tieto šošovky sú bifokálne. V súčasnosti v Rusku, v Nižnom Novgorode, sú navrhnuté trifokálne šošovky ReN NN.
  • US. Tieto šošovky sú najznámejšie. Vyrábajú ich spoločnosti so svetovými názvami - Akrisof, Alkon, Crystalens. Spoločnosť Crystalens ponúka multifokálne a ubytovacie šošovky, ktoré sa nedávno stali obľúbenejšími. Názory lekárov na tento výrobok sú protichodné, niektorí sa domnievajú, že je to viac populárna značka ako vysoko kvalitný výrobok.
  • Angličtina, značky Rainer. Práve v tejto krajine sa prvýkrát vyrobili umelé šošovky a vykonali sa operácie na ich výmenu. Spoločnosť sa zameriava na optimálnu formu svojich protéz, ktoré znižujú invazívnosť operácie, čas obnovy.
  • Nemec. Najznámejšie produkty spoločnosti sú ľudská optika a Carl Zeiss. Výraznými prvkami prvej značky protézy sú asférická hrana, vysoký stupeň prenosu svetla. HumanOptics sa objavila na ruskom trhu asi pred 3 rokmi, ale mnohí lekári odporúčajú svoje výrobky. Umelé šošovky od firmy Carl Zeiss sú vyrábané s použitím vysoko presných zariadení. Ponúkajú multifunkčné a monofokálne protézy, rovnako ako torické šošovky, ktoré sa odporúčajú pre šedý zákal komplikovaný astigmatizmom.

Cena zubnej protézy

Náklady na protézu sa môžu pohybovať od 20 000 do 100 000 rubľov. Spoločnosti, ktoré sú na trhu veľmi málo známe, ako napríklad ľudská optika, zvyčajne ponúkajú tovar lacnejšie ako firmy ako Alcon. Kodéry a multifokálne šošovky sú najdrahšie. Pri zaplatení sa ich cena zvyčajne zahrnie do nákladov na operáciu. Nezávislé usporiadanie šošoviek je dosť ťažké, spoločnosti obvykle pracujú len s veľkoobchodnými kupujúcimi.

Dôležité! Ceny sa môžu líšiť v rôznych súkromných zdravotných strediskách! Pri kúpe protézy vo verejných nemocniciach klientov priamo obchodujú s obchodnými zástupcami. V priebehu operácie na CHI je možné vrátiť časť peňazí vynaložených na nákup umelého šošovky (asi 25%).

Pokrok operácie

Pred operáciou pacient musí prejsť sériou štandardných testov. Obvykle sa hospitalizácia uskutočňuje deň pred navrhovaným postupom. Nedávno v nemocniciach a klinikách v predvečer operácie s pacientmi pracuje psychológ alebo odborný špecialista, ktorý detailne vysvetľuje všetky štádia protetiky a hovorí, ako sa správať. Niekedy sa odporúča, aby pacienti boli vyškolení, aby sa pozreli na určitý bod bez blikania, aby vykonali príkazy chirurgov.

Bezprostredne pred podaním je pacient vpichnutý kvapkami s anestetikom alebo injekciou. Leží na operačnom stole smerom hore. Lekár otvorí komoru predného oka a urobí niekoľko prerazení. Potom sa pomocou špeciálneho nasávania odoberie obsah šošovky, všetky bunkové prvky.

priebehu operácie na výmenu objektívu oka

Do komory sa vloží trubica, v ktorej je protéza zložená. V komore je umelá šošovka narovnaná. Potom sa oko umyje, naň sa aplikuje obväz a pacient sa umiestni do ozdravovacej miestnosti. V zriedkavých prípadoch sa môžu u starších ľudí kvôli vzrušeniu vyskytnúť tlakové skoky počas operácie, tachykardia. Všetky dôležité parametre sa monitorujú počas postupu. S akýmkoľvek strachom od lekára ide pacient na jednotku intenzívnej starostlivosti.

Dôležité! Je nevyhnutné čo najmenšie reagovať na všetky slová lekára a vykonané manipulácie, aby sa zabránilo vzrušeniu.

Obdobie zotavenia

Najdôležitejšie je prvý mesiac po výmene objektívu. Počas pooperačného obdobia je potrebné:

  1. Noste obväz 1-2 týždne (podľa odporúčania lekára).
  2. Používajte antiseptické kvapky predpísané ošetrujúcim oftalmológa.
  3. Denne omyjte oči sterilnou alebo vriacou vodou s vatovým tampónom.
  4. Odmietnuť riadiť, piť alkohol.
  5. Spávajte na strane protiľahlej k ovládanej operácii, aby ste predišli tlaku. Ak sú obe oči súčasne protetické, mali by ste spať na chrbte.
  6. Snažte sa vyhnúť sa svahom, najmä v prvých dňoch po operácii.
  7. Nezdvihujte hmotnosť viac ako 2-3 kg.
  8. Obmedzte zaťaženie viditeľného orgánu.
  9. Vyhýbajte sa teplotným výkyvom, nepoužívajte saunu, saunu.

Nie je nezvyčajné úplne sa vrátiť k bežnému spôsobu života za 4-5 týždňov, takže obmedzenia sa predlžujú o niekoľko mesiacov. Hlavným kritériom je stav pacienta, rýchlosť očnej únavy, nepohodlie.

Pre všetky nasledujúce "život s protézou", tam sú obmedzenia na návštevu kúpeľa, overstrain. Mnohí pacienti zistili, že operované oko sa stáva náchylnejšie na infekcie - konjunktivitídu atď.

Zmena videnia

Pacienti môžu po operácii zaznamenať nasledujúce zlepšenie:

  • Obrysy objektov sa stali zreteľnejšími.
  • Zmizol zdvojnásobenie, "letí" pred mojimi očami.
  • Všetky farby vyzerajú jasnejšie.
  • Zlepšite ostrosť zraku.

Dôležité! Pozitívne zmeny nie vždy nastávajú okamžite po operácii. Niekedy mozog potrebuje čas prispôsobiť sa novým informáciám, ktoré prichádzajú z očí. Niekedy je potrebné počkať na zrútenie edému, ktorý sa často vyskytuje po operácii.

Možné komplikácie

Nepríjemné účinky sa môžu objaviť ako vedľajší chybou operatéra, alebo pacienta nedodržanie všetkých predpisov, a ako výsledok individuálnych vlastností organizmu, ktoré neboli predtým identifikované abnormalít (napr deficitu imunity).

Najčastejšie komplikácie zahŕňajú:

  1. Edém rohovky. Nie je to nebezpečný príznak. Vo väčšine prípadov prechádza nezávisle počas prvých dní po operácii.
  2. Sekundárna katarakta. Niekedy sa vytvárajú usadeniny šošoviek, ktoré spôsobujú ich zákal. To závisí vo veľkej miere od použitého materiálu. Najväčšia pravdepodobnosť vzniká pri výbere šošoviek z polymetylmetakrylátu. Odstránenie depozície je pomerne jednoduché laserom, sekundárna výmena objektívu sa v tomto prípade nevyžaduje.
  3. Oddelenie sietnice. Táto vrstva oka je veľmi citlivá a podlieha akýmkoľvek vonkajším vplyvom. Preto môže operácia spôsobiť stratifikáciu alebo zvýšenie jej stupňa.
  4. Infekcia počas operácie. Toto riziko nie je príliš vysoké, pretože na chirurgické zákroky sa používajú sterilné nástroje. Na prevenciu antiseptických kvapiek, dokonca aj pri vzniku zápalu, sa zvyčajne úspešne lieči antibiotikami.
  5. Zvýšený vnútroočný tlak. Táto komplikácia je výsledkom posunu šošoviek, neúplného odstránenia kvapaliny, aby prepláchla prednú komoru oka počas operácie atď. Ak zostane bez dozoru, môže to nakoniec viesť k glaukómu. Včasná diagnostika sa spravidla rieši použitím špeciálnych prípravkov vo forme očných kvapiek (Azopt, Betoptik, atď.).

Postup získania bezplatnej lekárskej starostlivosti, náklady na procedúru

Nahradenie šošoviek od roku 2012 sa môže uskutočniť bezplatne, podľa pravidiel spoločnosti CHI. Vykonáva sa podľa kvóty, čo znamená, že pacient by mal pristupovať k viacerým parametrom a bude musieť počkať na svoj postup. Prvými sú dôchodcovia a invalidovia.

Aby sa získalo právo na operáciu, jeho pozitívny výsledok by mali predpovedať oftalmológovia. Pri výmene šošoviek vek nie je prekážkou vstupu do kvóty, pretože postup nepoužíva celkovú anestéziu, čo je ťažké pre starších ľudí. Argumentom na odmietnutie môže byť prítomnosť sprievodných ochorení oka, ktoré môžu brániť obnoveniu videnia.

Dôležité! Pre slobodných pacientov sa poskytuje iba umelá šošovka ruskej výroby, zahraničné analógy sa musia zaplatiť nezávisle.

Platené operácie majú širokú škálu cien. Na moskovských klinikách sa konajú 40 000 - 120 000 rubľov (za jedno oko). Náklady sú ovplyvnené zvolenou protézou, renomé kliniky, skúsenosťami lekárov. Najobľúbenejšie zdravotnícke centrá hlavného mesta sú Excimer a Centrum očnej chirurgie. Majú pobočky v mnohých ruských mestách.

Recenzie pacientov

Operácia vedie k zlepšeniu videnia v 98% prípadov. Nie všetci pacienti však môžu okamžite cítiť nárast lomu. Niektoré rozmazané snímky, "biele tiene" pred očami môžu spôsobiť depresívny stav nedávno prevádzkovaných pacientov. Zvlášť je to nepríjemné, keď susedia v oddelení už vidia svet jasný a jasný. V tomto prípade lekári naliehajú na pacientov, aby počkali až do konca rehabilitačného obdobia, keďže takéto príznaky často prechádza po uzdravení a kolapsu opuchu.

Veľkým plusom je citlivý prístup lekárov a sestier k týmto pacientom, podpora príbuzných a priateľov. Vzrušenie pred a po operácii je celkom prirodzené, ale nadmerná úzkosť môže spôsobiť veľa škody. V niektorých prehľadoch pacientov je možné prečítať príbehy o tom, ako nadmerne hypochondriálni starší ľudia odmietli dodržiavať predpisy lekárov, liečili ich nevedomky a nakoniec stratili zrak.

Nahradenie objektívu je jedinečná operácia, ktorá umožňuje obnoviť víziu starších ľudí, ktorí už dlho prestali vidieť obrazy a objekty jasne. Je to tiež liek pre ľudí trpiacich mnohými vážnymi ochoreniami očí. Prístupnosť širokej masy obyvateľstva a vysoká účinnosť robia operáciu na výmenu šošoviek čoraz populárnejším a požadovaným postupom.

Operácia na výmenu objektívu oka

Objektív je jednou z najdôležitejších častí oka, ktorá vykonáva funkciu prirodzenej šošovky a je zodpovedná za refrakciu svetelných lúčov, v dôsledku čoho sa obraz obklopujúcich objektov vytvára na sietnici. Akékoľvek porušenie jeho štruktúry vedie k zhoršeniu zraku až do jeho úplnej straty, preto si vyžaduje okamžitú liečbu, najčastejšie chirurgickú. Prevádzka nahradenia šošovky je vážny postup, ktorý si vyžaduje od lekára určitú odbornosť, predstavuje riziko komplikácií a vyžaduje, aby pacient prísne dodržiaval lekárske odporúčania.

Operácia na výmenu objektívu oka

Indikácie pre výmenu objektívu

Chirurgický zákrok na výmenu objektívu sa vykonáva v rozpore s jeho štruktúrou alebo tvarom, ktoré nie sú prístupné terapeutickej alebo laserovej korekcii a môžu viesť k úplnej strate videnia. Zvyčajne ide o najčastejšie očné patológie, ktoré majú vlastnosti progresie - katarakta, presbyopia, astigmatizmus a krátkozrakosť.

Katarakta - jedna z indikácií na výmenu šošovky

Tabuľka. Indikácie pre výmenu objektívu.

Okrem toho operácia sa vykonáva pri dislokácii šošovky (napríklad v dôsledku poškodenia zraku), porušenie jej lámavosti, ktorá je pozorovaná v dôsledku niektoré vnútorné ochorenia, hypersenzitívna konzervatívny alebo optické korekcie.

Pre informáciu: najčastejšie je výmena šošoviek potrebná pre ľudí s diagnózou šedého zákalu, pretože choroba sa rýchlo rozvíja a vedie k úplnej strate videnia. S krátkozrakosťou sa operácia vykonáva iba v ťažkých prípadoch so sprievodnými patológiami.

Kontraindikácie postupu

Kontraindikácie pre chirurgickú výmenu šošovky zahŕňajú:

  • zápalové a infekčné ochorenia očných tkanív vrátane keratitídy, konjunktivitídy, blefaritídy atď.;

Pri konjunktivitíde je operácia kontraindikovaná

  • Dekompenzovaný glaukóm - patológia, ktorá je sprevádzaná zvýšeným vnútroočným tlakom po operácii, môže viesť k závažným komplikáciám a úplnej strate zraku;
  • absencia vnímania svetla je vážne narušenie funkcií sietnice, ktorá má nepriaznivú prognózu - ak má pacient tento symptóm, nahradenie šošovky nebude mať zmysel;
  • Závažné ochorenia vnútorných orgánov, vrátane cukrovky, roztrúsenej sklerózy, rakoviny, srdcového infarktu alebo mozgovej príhody, sa prenášajú viac ako pol roka;
  • príliš malá veľkosť očnej gule alebo jej prednej komory, ktorá môže interferovať s postupom;
  • tehotenstva a laktácie.

Niektoré z vyššie uvedených kontraindikácií sú relatívne. Pri infekčných alebo zápalových očných ochoreniach sa môže chirurgický zákrok uskutočniť po zastavení patologického procesu. Ak je výmena šošoviek plánovaná pre tehotnú alebo dojčiacu ženu, lekári odporúčajú čakať na dodávku a koniec obdobia laktácie. S rýchlou progresiou ochorenia sú pacienti pridelení na prijímanie podporných liekov.

Je dôležité, aby sa: v prítomnosti kontraindikácií vo forme chorôb vnútorných orgánov sa pacientovi odporúča konzultovať s odborníkom (kardiológ, neurológ, endokrinológ atď.) a diskutovať o otázke vykonania operatívneho zásahu.

Môžem to urobiť bez operácie?

Operácia na výmenu objektívu spôsobuje určité riziká komplikácií, avšak v niektorých prípadoch je jedinou príležitosťou na zachovanie videnia. Šedý zákal (najmä vek) konzervatívnej alebo laserová terapia neúčinná, chorobný proces postupuje rýchlo, aby čakal na celkovú slepotu bez chirurgického zákroku. Okrem toho, pred niekoľkými rokmi, ophthalmologists vykonaná výmena objektívu len vtedy, keď zrelý šedý zákal, ale chirurgia dnes odporučí, aby okamžite po tom, čo robiť nevratné zmeny začali očných tkanivách.

Zaobísť bez chirurgického zákroku je možné len s krátkozrakosťou, presbyopie, astigmatizmus a iné poruchy videnia, za predpokladu, že choroba nepostupuje a pacient pomáha optickú korekciu zraku. Ak lekár odporučí vymeniť objektív, nevzdávajte sa operácie kvôli strachu pred komplikáciami - následky nesprávnej liečby môžu byť oveľa horšie.

S krátkozrakosťou môžete bez operácie urobiť

Účinnosť výmeny objektívu

Podľa lekárskych štatistík účinnosť chirurgickej intervencie s výmenou objektívu je 98%, to znamená, že takmer všetci pacienti zaznamenajú výrazné zlepšenie videnia. U 80% pacientov sa výsledok liečby zachoval 7 rokov po operácii a zanedbateľné poškodenie vizuálnej funkcie sa pozorovalo iba v 20% prípadov. Nutnosť používať okuliare alebo šošovky po operácii závisí od klinického priebehu ochorenia, celkového stavu ľudského oka a funkcie implantátu, ktorý bol nastavený namiesto prirodzenej šošovky.

Oko s umelou šošovkou

Metódy vykonávania operácie

Existuje niekoľko spôsobov, ako vykonať operáciu nahrádzania objektívu a techniku ​​a schému liečby vybranú lekárom, berúc do úvahy charakteristiky priebehu ochorenia, vek a celkový stav pacienta.

  1. Extrakapsulárna extrakcia. V priebehu chirurgického zákroku sa v mieste fúzie skléry a rohovky vykoná malý rez v oku. Prostredníctvom neho sa odstránia poškodené šošovky, vloží sa ptóza na miesto, potom sa kĺby umiestnia na mieste rezu. Pacient zostane v nemocnici niekoľko dní a švy sa odstránia asi po 3 mesiacoch.
  2. Ultrazvuková fakoemulzifikácia. Hlavná výhoda postupu spočíva v tom, že odstránenie šošovky a inštalácia implantátu sa vykonáva v jednom kroku. Na povrchu oka sa vykoná mikroskopický rez (nie viac ako 2,5 mm), do ktorého je vložená ultrazvuková sonda, ktorá premenuje tkanivo na tekutinu. Skvapalnená kryštalická šošovka sa čerpá z kapsuly, po ktorej sa do nej umiestni umelá náhrada. Pred manipuláciami v oku sa zavádzajú špeciálne látky, ktoré chránia jej štruktúry pred poškodením a pripravujú tkanivá na implantáciu. Operácia sa vykonáva ambulantne a šitie sa nevyžaduje.

Liečba šedého zákalu - fakoemulzifikácia

Okrem toho existuje nová technológia chirurgického zásahu pomocou laserového zariadenia, ktoré vykonáva rez na povrchu očnej banky. Predpokladá sa, že použitie laseru znižuje riziko komplikácií, ale náklady na procedúru a čas potrebný na podstatné zvýšenie.

Pre informáciu: v moderných oftalmologických klinikách sa výmena šošoviek zvyčajne vykonáva pomocou fakoemulzifikácie. Zastarané techniky, ako extrakapsulárna extrakcia, sa používajú pomerne zriedka len v prítomnosti určitých lekárskych indikácií u pacienta.

Nahradenie šošovky oka astigmatizmom

Výber implantátu

Implantáty, ktoré sú vložené do miesta poškodených šošoviek, sa nazývajú vnútroočné šošovky. Zo správnej voľby takého objektívu do značnej miery závisí na úspechu operácie, vizuálnej funkcii a kvalite života pacienta. Protézy sa vyznačujú niekoľkými parametrami: tuhosťou, počtom ohniskov a prispôsobivosťou (prispôsobenie zaostrenia pri prezeraní objektov umiestnených na rôznych vzdialenostiach).

Výber umelého objektívu

Materiálom, z ktorého sa vyrábajú umelé šošovky, môžu byť mäkké alebo tvrdé šošovky, ktoré sú lacnejšie, ale oveľa nižšie ako funkčné. Navyše mäkké implantáty je možné pred inštaláciou prevrátiť, čo umožňuje operáciu s minimálnym rezom.

V závislosti od počtu ohniskov (body, v ktorých sa vytvára najjasnejší obraz) sú protézy rozdelené na monofokálne, bifokálne a multifokálne. Najbežnejšie sú bifokálne implantáty s dvoma ohniskami, ktoré umožňujú jasne vidieť objekty na blízkych a vzdialených vzdialenostiach. Princíp voľby je nasledovný: čím sú ohnisky menšie, tým častejšie pacient bude musieť použiť optickú korekciu.

Výber umelého objektívu na operáciu

Schopnosť podniku nie je vôbec umelá šošovka (zvyčajne len najdrahšie), ale tieto protézy majú jasnú výhodu - môžu zmeniť ich zakrivenie, to znamená, že úplne nahradí prirodzené šošovky.

Pre informáciu: náklady na umelé šošovky závisia od jeho funkcií, funkcií, spoločnosti a krajiny pôvodu a pohybuje sa medzi 20 a 100 tisíc rubľov. Protézy ruských firiem je možné získať bezplatne, ak sa výmena uskutočňuje na základe povinného zdravotného poistenia.

Náklady na implantát sa pohybujú od 20 do 100 tisíc

Ako sa vymenil objektív?

Operácia na výmenu šošoviek sa uskutočňuje v niekoľkých fázach, z ktorých každá nemá žiadny význam pre konečný výsledok.

  1. V prípravnej fáze, kompletnú diagnostiku zrakových funkcií pacienta, rovnako ako všeobecné posúdenie zdravotného stavu - klinické testy moču a krvi, externé skúška, občas potrebujú radu špecialistov. 3-5 dní pred podaním sa pacientovi odporúča podať antibakteriálne liečivá do oka, aby sa znížilo riziko infekcie tkanív, niekedy aj antihistaminiká.
  2. Spravidla je nahradenie šošovky ambulantnou procedúrou, ale v ťažkých prípadoch je potrebné hospitalizovať pacienta v nemocnici. Pacient ležal na gauči, lekár vykonáva lokálnu anestéziu (ak je to žiaduce, môžete užívať ľahké sedatívne účinky), fixuje viečka špeciálnymi dilatátormi a začne operáciu. Trvá to viac ako 15-20 minút a absolútne bezbolestné - človek cíti tlak a trochu nepohodlie.

Ako sa vykonáva operácia?

Je dôležité, aby sa: bezprostredne po operácii môže dôjsť k narušeniu videnia a niektorí pacienti majú ťažkosti s orientáciou v priestore, takže je najlepšie prísť na kliniku sprevádzanú blízkymi ľuďmi.

živé chirurgia

Možné komplikácie

Vďaka použitiu moderných techník a zariadení je riziko komplikácií po operácii nahradenia objektívu minimalizované. Niekedy sa u pacientov pozorujú tieto patologické stavy:

  • infekcia tkanív;
  • opuch a zápal oka;
  • vnútroočné krvácanie;
  • posun umelého šošovky;
  • zvýšený vnútroočný tlak;
  • oddelenie sietnice;
  • sekundárna katarakta;
  • opacifikácia zadnej časti kapsulárneho vrecka;
  • dvojité videnie očí v dôsledku rozdielu v charakteristikách umelých a prirodzených šošoviek.

Pooperačné obdobie môže sprevádzať edém rohovky, ktorý bežne trvá 3-5 dní

Niektoré z týchto podmienok vyžadujú okamžitú lekársku starostlivosť, takže intenzívna bolesť pokračuje po dobu niekoľkých dní, horúčka, závažná začervenanie očí alebo objavenie sa krvácanie, a ťažkým zrakovým postihnutím by mal okamžite vyhľadať lekára. Bolesť v priebehu prvého dňa po operácii, nevoľnosť a mierne pálenie, rovnako ako malé rozmazané videnie sú normálne reakcie tela a sú bez lekárskeho zásahu.

Pooperačné obdobie

Vízia po výmene šošovky sa začne zlepšovať po niekoľkých hodinách a budete môcť plne zažiť účinok operácie za mesiac. Aby proces hojenia prebiehal rýchlejšie, mali by sa dodržiavať tieto odporúčania:

  • v prvých dňoch po tom, čo sa postup zdržia fyzickej aktivity a konzumácie alkoholu, netrečte oči a nezaťažujte ho;
  • opláchnite oči vačkou alebo fľašou vodou, zakryjte kvapky predpísané lekárom;

Aplikácia očných kvapiek po operácii

  • chrániť miesto prevádzky pred mechanickým poškodením a prienikom vody a v noci používať na ne špeciálny obväz;
  • Nevystavujte ovládané oko pracovnému zaťaženiu, vyhnite sa príliš dlhému čítaniu, pracujte na počítači, používajte mobilné zariadenia a sledujte televíziu.
  • pri vstupe do ulice nosia slnečné okuliare - umelá šošovka umožňuje viac svetla, čo môže priniesť nejaké nepríjemné pocity;
  • vyhýbajte sa extrémnym teplotám, nevstupujte do sauny alebo do sauny, snažte sa vyhnúť sa v chlade alebo v snehu.

Zabráňte kolísaniu teploty

Približne o mesiac neskôr sa väčšina pacientov vráti do svojej bežnej životnej a profesionálnej činnosti, ale táto otázka sa najlepšie prejedná s ošetrujúcim lekárom, najmä ak je práca spojená s fyzickým a vizuálnym stresom. To isté platí pre niektoré športy (plávanie, vzpieranie atď.) A jazdecké vozidlá - za prítomnosti indikácií sa pooperačné obmedzenia predlžujú o niekoľko mesiacov.

Liečba náhrady pôrodov je účinný, bezbolestný a relatívne bezpečný postup, ktorý umožňuje udržať si zrak a pracovnú schopnosť u ľudí so zložitými ochoreniami očí. Správnym prístupom k liečbe a pozorným postojom k vášmu zdraviu prebieha postup rýchlo a úspešne a riziko komplikácií je minimalizované.

Operácia na výmenu objektívu očí, indikácií a kontraindikácií

Ako je známe, ľudské oko vníma svet šošovkou, ktorá je dôležitým prvkom optického systému. Má tvar bikonvexnej šošovky s hrúbkou 4 až 5 mm. Zakrivenie šošovky sa mení v závislosti od kontrakcie svalov. Kvôli tomu môže človek vidieť predmety blízko a ďaleko. Očné šošovky vykonávajú aj iné funkcie.

  • Prechádza svetlom do sietnice.
  • Odráža svetelné prúdy.
  • Slúži ako prepážka, ktorá rozdeľuje viditeľný orgán na dve časti.

V mladom veku je šošovka elastická, jemná. Poskytuje dobrú viditeľnosť objektov v rôznych vzdialenostiach. V priebehu času prirodzená šošovka zmení štruktúru. Stáva sa hustší a stráca transparentnosť. Pre človeka sa stáva ťažké čítať v blízkosti, obraz sa znehodnotí, objaví sa žiara a opacities. Takéto procesy sa pozorujú u ľudí, ktorí prekročili vekovú hranicu štyridsať rokov. Pri výrazných symptómoch lekári diagnostikujú kataraktu a odporúčajú operáciu na výmenu očných šošoviek.

Diagnóza ochorenia

Katarakta môže byť spôsobená nielen zmenami veku, ale aj inými faktormi. Patria medzi ne:

  • Chronické zápalové procesy očí.
  • Dlhodobé užívanie tabliet a kvapiek, ktoré obsahujú steroidné hormóny.
  • Prítomnosť glaukómu.
  • Zranenia orgánov zraku, ktoré vedú k dislokácii šošovky. Medzi rizikom takejto škody patria zástupcovia mnohých profesií, napríklad vodičov, priemyselných robotníkov, staviteľov, baníkov.
  • Neschopnosť nosiť kontaktné šošovky a okuliare.

Diagnóza objektívu závisí od polohy krátkozrakosť a biomikroskopia predného segmentu. Zariadenie zobrazuje rozmery objektívu, stupeň priehľadnosti a prítomnosť nepriehľadností, ktoré znižujú viditeľnosť.

Kto potrebuje nahradiť šošovku oka


Indikácie pre operáciu sú nasledovné.

  1. Myopia a hyperopia spôsobené zmenami súvisiacimi s vekom.
  2. Presbyopia oka je patológia, pri ktorej šošovka stráca svoju elasticitu a mení zakrivenie. Je ťažké, aby chorí ľudia videli objekty v blízkej vzdialenosti a prečítali si text napísaný malým písmom.
  3. Astigmatizmus sa vyznačuje tým, že človek vníma rozmazanú snímku. Nemôže zamerať svoje oči na predmet, musí vždy mrknúť.
  4. Katarakta - zakalenie šošovky, ovplyvňujúce videnie až do jej straty.

Potreba chirurgického zásahu

Hlavnou metódou liečby katarakty je operácia na výmenu šošovky. Ide o pomerne závažný a technicky náročný postup, počas ktorého musí pacient prísne dodržiavať požiadavky lekára. Poslušnosť je kľúčom k úspešnej liečbe a vylúčeniu komplikácií. Napriek ťažkostiam s liečbou je nahradenie šošoviek jedinou kardinálnou cestou, ako sa zbaviť tejto choroby. Na rozdiel od farmakoterapie, chirurgická intervencia zmierňuje opacity a pomáha vízovi úplne sa zotaviť.

Existuje niekoľko typov operácií.

  • Fakoemulzifikácia - odstránenie katarakty ultrazvukom.
  • Laserová terapia.
  • Extrakapsulárna extrakcia.
  • Intracapsulárna extrakcia.

Ako sa vykonáva operácia?

V modernej nemocnici existuje niekoľko metód chirurgického zásahu.

Metóda ultrazvukovej fakoemulzifikácie pri lokálnej anestézii pomocou špeciálnych kvapiek. Počas operácie je nefunkčný prvok očnej bulvy nahradený vnútroočnou šošovkou.

Nahradenie šošovky oka kataraktom sa uskutočňuje postupne.

  • Pomocou diamantového nástroja urobte mikrorezet, ktorý nepresahuje 3 mm.
  • Zakalená šošovka je zničená ultrazvukom a premenená na emulznú látku. Fragmentárne hmoty sa ľahko odstránia.
  • Intraokulárna šošovka sa implantuje cez mikrosekciu. Vzhľadom na pružnú konštrukciu je správne narovnaná a pevne upevnená.

Postup trvá 15-25 minút, po ktorom je pacient preložený do nemocnice. Ak stav zostane stály počas dvoch dní, osoba je vybitá.

Ľudia rôzneho veku tolerujú ultrazvukovú fakoemulzifikáciu. Táto metóda umožňuje rýchle videnie zotaviť.

Nahradenie šošovky v šedej zábave je možné vykonávať laserovou operáciou. Liečebný postup je rovnaký ako v predchádzajúcom prípade, iba nefunkčné očí prvok neničia ultrazvukovú a laserovú vlnu s konkrétnou frekvenciu.

Pozitívne vlastnosti ultrazvukových fakoemulzifikácií a laserovej terapie

Korekcia videnia pomocou týchto techník má mnoho pozitívnych aspektov:

  • absencia švov;
  • používanie lokálnej anestézie eliminuje zaťaženie srdca;
  • rýchla rehabilitácia;
  • nevyžaduje vážne obmedzenia v pooperačnom období.
  • možnosť liečiť ľudí rôzneho veku;
  • vysoká zraková ostrosť;
  • bezbolestná procedúra, bez ťažkostí;
  • minimálny počet komplikácií;

Pooperačné obdobie


Rehabilitácia po výmene šošovky závisí od individuálnych vlastností tela a od profesionality ošetrujúceho oftalmológa. Keď fakoemulzifikácia prechádza rýchlo a bezbolestne, pacient sa môže pospať z postele a pohybovať sa po 30-40 minútach. Na istý čas je pod dohľadom lekára. Po ukončení procedúry sa na pacienta aplikuje sterilný obväz, ktorý zabraňuje kontaminácii. Ochranu sa odstráni po dni, po ktorom sa operovaný zrakový orgán ošetrí levomycetinom alebo furacilínom. Proces hojenia rán nastane rýchlo - do siedmich dní. Počas tohto obdobia je pacientovi zakázané umyť si hlavu a sprchovať.

Keď bolesť ustúpi a zákal zmizne, človek sa vráti do obvyklého spôsobu života. Dokáže čítať, pozerať sa na televíziu, pracovať na počítači. Často počas rehabilitácie lekári píšu špeciálne kvapky, ktoré pomáhajú zmierniť namáhanie očí. Pri všetkých odporúčaniach dochádza po 2-3 mesiacoch k úplnej obnove funkcií oka.

Rehabilitácia je rozdelená do niekoľkých fáz.

  1. Prvý týždeň po operácii. Počas tohto obdobia je možná pravidelná bolesť v oblasti očí, očné viečka sa môžu zväčšovať. Pacient užíva lieky proti bolestiam a protizápalové lieky.
  2. Druhý týždeň po operácii - až mesiac. Charakterizovaná nestabilnou zrakovou ostrosťou s meniacim sa osvetlením. Ak je na oči napätie, človek si nasadí okuliare. V tomto prípade je dávka predpísaného lieku znížená.
  3. Posledná fáza trvá od mesiaca po 180 dní. Pacient naďalej spĺňa predpísaný režim a poskytuje plnohodnotnú stravu a vitamínový komplex.

Kto nemôže robiť operáciu?

Chirurgický zákrok je kontraindikovaný v nasledujúcich prípadoch.

  • Zápal očí v aktívnom štádiu.
  • Malá veľkosť očnej gule.
  • Patológia sieťoviny: zničenie, odlúčenie.
  • Odložený infarkt alebo mŕtvica.

Možné komplikácie po operácii

Tak ako akékoľvek chirurgické zákroky, výmena šošoviek je plná nepriaznivých dôsledkov. Odborníci identifikujú niekoľko typov možných komplikácií.

  • Sekundárna katarakta.
  • Zvýšenie očného tlaku.
  • Makulárna opuchy.
  • Vytesňovanie iónov.
  • Krvácanie v prednej komore oka.
  • Iris vypadáva.

Aby ste neboli chorí, je dôležité postupovať podľa odporúčania oftalmológa.

Výber umelého objektívu

Intraokulárne šošovky sa navzájom líšia vo forme, materiálovej a refrakčnej charakteristike. Hlavnými kritériami pre umelé šošovky sú:

  • Tvrdé - mať tuhú formu. Ak ich chcete nainštalovať, musíte urobiť veľký rez.
  • Mäkké - minimalizujte rez v priebehu operácie.

Schopnosť zmeniť zakrivenie.

  • Usadlíci - napodobňujú povahu prirodzenej šošovky.
  • Neakkomodiruyuschie.
  • Monofokálne - zabezpečte vysoký viditeľnosť v diaľke.
  • Bifokálny - umožňuje rozlišovať medzi blízkymi a vzdialenými objektmi.
  • Multifokálne - vykonajte súčasné zaostrovanie zo všetkých vzdialeností s plynulým prechodom ako pri bifokálnych šošovkách.

Korekcia kontaktov je vyberaná prísne individuálne.

Každoročne po celom svete, oftalmológovia robia milióny operácií na výmenu očných šošoviek. Väčšina procedúr je bez komplikácií a negatívnych následkov.

Nahradenie šošovky oka

Operácia nahradenia šošovky oka je vážna a technicky zložitá chirurgická intervencia. Počas procedúry je pacient vedomý. Úspech operácie závisí vo veľkej miere od toho, ako presne pacient bude dodržiavať odporúčania oftalmológa. Napriek určitým ťažkostiam je nahradenie šošoviek jedinou radikálnou metódou na liečbu katarakty a iných ochorení vizuálneho prístroja.

Operáciu vykonávajú oftalmológovia. Hlavným prejavom jej správania je šedý zákal, teda zakalenie šošovky. Vo všeobecnosti ochorenie postihuje ľudí v pokročilom veku, pretože proces starnutia šošovky strácajú svoju transparentnosť. A niektoré lieky, očné choroby, zlé návyky a oveľa viac môžu urýchliť tento proces.

Katarakta sa vyvíja pomaly. V počiatočných štádiách pacienti cítia závoj pred očami, pretože postup patologického postupu sa stáva hustší. Zraková ostrosť sa zhoršuje, ľudia s kataraktom sú citlivejšie na svetlo.

Ako funguje táto operácia? Musím po operácii dodržať akékoľvek obmedzenia? Tieto a ďalšie otázky budú zodpovedané v tomto článku.

Indikácie a kontraindikácie

Výmena šošoviek je nevyhnutná v nasledujúcich prípadoch:

  • šedý zákal;
  • dislokácia šošovky;
  • neznášanlivosť okuliarov a šošoviek;
  • astigmatizmus;
  • presbyopie;
  • krátkozrakosť;
  • zhoršenie ubytovacích procesov;
  • vek daleka.

Existuje niekoľko kontraindikácií refrakčnej výmeny šošovky:

  • zápalové procesy vo vizuálnom prístroji;
  • príliš malá predná kamera;
  • oddelenie sietnice;
  • diabetes mellitus;
  • hypertenzia;
  • Progresívna dychtivosť, sprevádzaná malou veľkosťou očnej gule;
  • mŕtvica alebo srdcový záchvat.

Výber umelých šošoviek

Pred prvým výberom protézy je potrebné rozhodnúť niekoľkými spôsobmi:

  • na akú vzdialenosť pacient vykonáva prácu;
  • ako často sa musí pozerať z jedného miesta na druhé;
  • O tom, či pacient súhlasí s použitím korekčných prostriedkov vo forme okuliarov alebo kontaktných šošoviek.

Ak chcete urobiť vážené rozhodnutie, mali by ste najskôr venovať pozornosť fyzikálnym vlastnostiam vnútroočných šošoviek. Umelé šošovky sa líšia mnohými spôsobmi:

  • tvaru;
  • materiál;
  • refrakčná sila;
  • stuhnutosť;
  • prítomnosť filtrov.

V závislosti od počtu zaostrov sa vnútroočné šošovky rozdeľujú na tieto typy:

  • Mulfokalnye. S pomocou pacientov je schopný zamerať svoje oči na predmety, ktoré sú v blízkosti, strednej alebo dlhej vzdialenosti. Takéto šošovky výrazne uľahčujú návrat k obvyklému spôsobu života a profesionálnej činnosti. Ak sa po chirurgickom zákroku vyžadujú nosenie okuliarov, potom takéto potreby potrebujú multifokálne šošovky. Multifokálna šošovka má malú veľkosť optických zón, kvôli ktorému trpí vizuálna presnosť.
  • Monofokální. Tento typ poskytuje jasnú víziu iba v jednej vzdialenosti - buď v blízkosti, alebo v diaľke. Monofokálne šošovky poskytujú jasný obraz obrazu, ale vyžadujú ďalšie použitie okuliarov alebo kontaktných šošoviek.
  • Bifokálne očné zameranie na blízke a vzdialené objekty. V prípade ich použitia nie sú potrebné korekčné činidlá.

Špecialisti môžu tiež použiť torické šošovky. Tento typ objektívu umožňuje bojovať s krátkozrakosťou, hyperopémiou a astigmatizmom. Na vonkajšej strane objektívu sú orientačné body, s ktorými môže chirurg umiestniť šošovky najlepším spôsobom.

Príprava a prevádzka

Odstránenie šedého zákalu s výmenou objektívu je vážny postup, ktorý si vyžaduje prípravnú prípravu. Doba medzi diagnózou a chirurgickým zákrokom by mala byť čo najkratšia. Lekár by mal byť istí, že informuje o existujúcich ochoreniach. Okrem toho musíte informovať odborníka o liekoch, ktoré užívate.

Osem hodín pred operáciou musí pacient vylúčiť príjem potravy. Najčastejšie sa plánovaná chirurgická intervencia uskutočňuje ráno. Na noc si môžete dať nejaké sedatívum, napríklad motherwort.

Na niektorých moderných klinikách, v predvečer chirurgického zákroku s pacientmi, pracuje psychológ, rovnako ako chirurg, ktorý zavádza pacienta do protetických štádií, a tiež stanovuje činnosť pacienta počas operácie. Niekedy sú pacienti požiadaní, aby sa pozreli na jednom mieste, nezmáčali a nevykonávali všetky príkazy. Je dôležité, aby sa paniku, ale pokojne a rýchlo reagovať na požiadavky špecialistu.

Aby sa zabránilo infekcii niekoľko dní pred chirurgickým zákrokom, je pacient vstavaný kvapkami s antibakteriálnym účinkom.

Pozor prosím! Doba trvania operácie je dvadsať až tridsať minút.

Procedúra sa vykonáva pod miestnou anestézou a trvá do tridsiatich minút. Pri absencii komplikácií sa pacient nasleduje druhý deň. Chirurg drží mikrotúru steny oka a odstráni rozmazaný film. Odstránenie šošovky sa vykonáva laserovým lúčom. Potom zmení nepriehľadný film na vnútroočnú šošovku. Ak katarakta zasiahla obe oči, operácia sa vykoná najprv na jednom vizuálnom orgáne a až po chvíli sa postup opakuje.

Obdobie rehabilitácie

Obdobie obnovenia vízie trvá približne mesiac. Lekár podrobne vysvetlí, čo nie je možné vykonať po operácii. Prvá fáza obnovovacieho cyklu trvá sedem dní. Počas tohto obdobia pacient už začína zaznamenávať významné zlepšenia vo fungovaní vizuálneho prístroja, ale organizmus ešte stále ostrá reaguje na manipuláciu. Druhá fáza trvá mesiac. Pacientom sa odporúča používať kvapky, nosiť okuliare a tiež nezaťažovať videnie. Posledná fáza s dĺžkou piatich mesiacov sa vyznačuje úplnou obnovou vizuálneho zariadenia.

Viac informácií o tom, čo sa odporúča pacientom v pooperačnom období, nájdete v tomto článku.

Počas rehabilitácie je dôležité pravidelne navštevovať očného špecialistu a dodržiavať určité obmedzenia, a to:

  • nezvyšujte hmotnosť;
  • v prvých dňoch je dôležité sledovať množstvo spotrebovanej tekutiny. Budete sa musieť zdržať sódy a alkoholických nápojov;
  • vylúčiť šport;
  • odmietnuť navštíviť saunu a saunu;
  • nosiť obväz v prvých dvoch týždňoch;
  • používanie antiseptických očných kvapiek;
  • denné premývanie očí sterilnou vodou;
  • odmietnutie riadiť auto;
  • Pri sprchovaní treba dbať na to, aby sa do očí nedostali špliech vody;
  • vyhnúť sa svahom, najmä v prvých dňoch po operácii;
  • Neotláčajte oko ovládané a neotrite ho;
  • nepoužívajte horúce kúpele;
  • počas prvého týždňa sa odporúča používať okuliare. Budú musieť každý deň umývať mydlom;
  • Odstráňte tréning, beh, skákanie, gymnastiku, cyklistiku;
  • spať lepšie na chrbte. Je prísne zakázané spať na jednej strane, na ktorej strane bolo oko prevádzkované;
  • pokúste sa obmedziť vystavenie dymu alebo prašným priestorom;
  • Obmedziť prácu na počítači a sledovať televíziu;
  • v prvých dňoch nemôžete umyť vlasy.

Pozor prosím! Opatrovanie na lôžko nie je potrebné. Hlavnou vecou je vyhnúť sa intenzívnej fyzickej námahe.

Rýchla a správna rehabilitácia zahŕňa nasledujúce smery:

  • správnej výživy. Základom stravy by mali byť výrobky bohaté na vitamíny a stopové prvky. Pokúste sa jesť viac ovocia a zeleniny;
  • aplikácia očných kvapiek. Pacientom môžu byť predpísané dezinfekčné, protizápalové lieky, ako aj kvapky kombinovaného účinku;
  • dodržiavanie režimu;
  • výber korekčných prostriedkov - šošoviek alebo okuliarov;
  • včasné konzultácie s oculistom.

Možné dôsledky

Zdôrazníme komplikácie, ktoré sa môžu vyskytnúť po operácii:

  • sekundárna katarakta sprevádzaná zhoršenou vizuálnou funkciou;
  • krvácanie;
  • infekčný proces;
  • zvýšený IOP;
  • roztrhnutie zadnej kapsuly;
  • strata dúhovky;
  • uveitída, iridocyklitida;
  • astigmatizmus;
  • oddelenie sietnice;
  • edém rohovky;
  • diplopia - dvojité videnie;
  • rozmazané videnie.

Samostatne, chcem povedať o sekundárnej katarakte, ktorá sa môže objaviť po operácii. Aký je dôvod pre to? Faktom je, že počas chirurgického zákroku odborník nemôže úplne odstrániť všetky epiteliálne bunky šošovky. V dôsledku toho začnú ohromovať a implantovať šošovky, čo vedie k ich zákalu. Takéto komplikácie sa môžu vyvinúť za niekoľko mesiacov alebo dokonca rokov.

Existuje malátnosť vo forme zníženej ostrosti zraku, deformácie a zahmlenia. Aby sa tento stav napravil, vykoná sa priama chirurgická operácia alebo ošetrenie laserom.

Aby sa zabránilo vzniku sekundárnych kataraktov, je po operácii veľmi dôležité používať metabolické látky, ktoré spomaľujú proces zakalenia šošoviek. Pacienti majú podstúpiť pravidelné sledovanie u očného lekára.

V skorom pooperačnom období sa môže objaviť suprachoroidálne krvácanie. Najčastejšie sa vyskytuje u starších ľudí, ktorí majú glaukóm, ako aj kardiovaskulárne ochorenia. Keď sa zadná kapsula pretrhne, telo sklovca zmizne, šošovky sa posunú a vznikne krvácanie.

Nahradenie šošovky môže tiež spôsobiť Irvine-Gassov syndróm. Rizikovou skupinou pre túto komplikáciu sú ľudia s uveitídou, diabetes mellitus a vlhká forma AMD. Na potlačenie komplikácií sa používajú kortikosteroidy, inhibítory angiogenézy, nesteroidné protizápalové lieky.

Recenzie pacientov

Takže nahradenie objektívu je jedinečná operácia, ktorá pomôže obnoviť víziu. Je to populárny a obľúbený spôsob liečby, ktorý sa vyznačuje jeho dostupnosťou a vysokými ukazovateľmi výkonnosti. Operácia na výmenu objektívu má vedúcu pozíciu medzi ďalšími chirurgickými intervenciami na orgánoch zraku.

Google+ Linkedin Pinterest