Sekundárna katarakta: príčiny vývoja, metódy diagnostiky a liečby

Pravdepodobnosť vývoja sekundárnej katarakty závisí do určitej miery od kvality vnútroočnej šošovky implantovanej do osoby. Napríklad inštalácia silikónovej IOL častejšie vedie k komplikáciám ako akryláty. Tvar použitých šošoviek má určitú hodnotu. Pacienti sú najlepšie tolerovaní umelými šošovkami so štvorcovými okrajmi.

V niektorých prípadoch vzniká katarakta v dôsledku neúplnej extrakcie hmotností šošoviek počas chirurgického zákroku. Chyba je v skutočnosti nepozornosť alebo nedostatok skúseností chirurga.

Sekundárna katarakta sa môže vyvinúť na pozadí nasledujúcich ochorení:

  • diabetes mellitus;
  • hyper- alebo hypotyroidizmus;
  • sklerodermia;
  • atopická dermatitída;
  • lupus erythematosus;
  • systémová vaskulitída;
  • myopia vysokého stupňa;
  • uveitída a iridocyklitída;
  • oddelenie sietnice.

Neprístupnosť šošovky môže byť dôsledkom otrasov a penetrácie rany očnej gule. Podnetom na vývoj patológie v tomto prípade je porušenie integrity kapsuly šošovky s následným preniknutím do vnútra očnej tekutiny do jej dutiny. To všetko vedie k rýchlej tvorbe zákalu.

príznaky

Sekundárna katarakta po výmene šošovky sa prejavuje postupným zhoršením videnia. Spočiatku sa pacient môže sťažovať na ťažkosti s čítaním, blikanie múch pred očami a vzhľad halóov okolo svetelných zdrojov. Neskôr sa vytvorí hustý závoj pred jedným alebo oboma očami. V dôsledku toho sa stáva ťažké navigovať vo vesmíre a viesť známy životný štýl.

Ďalšie príznaky sekundárnej katarakty:

  • nepodliehajú korekcii zníženia zrakových ostrosti;
  • dvojité videnie v očiach;
  • porušovanie vnímania farieb;
  • ťažkosti pri zameriavaní sa na malé predmety;
  • vzhľad bodov a farebných škvŕn v zornom poli;
  • rozmazanie a rozmazanie obrázkov.


Pri sekundárnej katarakte spôsobenej inými ochoreniami má pacient podobné príznaky. V rôznych prípadoch ochorenie postupuje rôznymi rýchlosťami. Môže sa rozvíjať pomaly počas mnohých rokov alebo sa môže objaviť spontánne počas niekoľkých dní. Druhé je typické pre diabetické katarakty, ktoré postihujú ľudí s vysokou hladinou cukru v krvi.

Ktorý lekár sa podieľa na liečbe sekundárnej katarakty?

Diagnózu a liečbu katarakty vykonáva vysoko špecializovaný oftalmológ. Manipulácie zamerané na odstránenie zákalu majú právo vykonávať oftalmológov a laserových chirurgov - oftalmológov.

Ak sekundárna katarakta nastane nie po chirurgickom zákroku, ale v dôsledku iných ochorení, pacient môže potrebovať pomoc endokrinológov, imunológov, neurológov alebo iných vysoko špecializovaných lekárov. Skúsený špecialista vykoná prieskum a zistí, čo viedlo k rozvoju katarakty u pacienta. Nastavenie správnej diagnózy pomôže oveľa ľahšie bojovať proti tejto chorobe.

diagnostika

Visionometria sa používa na diagnostické účely. U ľudí so sekundárnym šedým zákalom lekár zvyčajne odhalí zníženie ostrosti zraku, ktoré sa nedá optickej korekcii. Počas perimetrie môže pacient zistiť zúžené zorné pole alebo vzhľad hovädzieho dobytka - rôzne škvrny pred očami.

Najinformatívnejšou a cennejšou metódou diagnostiky patológie je biomikroskopia. Pri vyšetrení v štrbinovej lampy môže skúsený oftalmológ nielen zistiť zákal, ale aj posúdiť jeho veľkosť a lokalizáciu.

Na identifikáciu príčiny ochorenia môže pacient požadovať ďalšie vyšetrenie a poradenstvo od iných odborníkov. Napríklad pri diabetickej katarakte pacient potrebuje merať glukózu a glykozylovaný hemoglobín, zatiaľ čo hypoparathyroid - na stanovenie hormónov v krvi.

liečba

Sekundárne katarakty po výmene šošoviek sa zvyčajne ošetrujú laserom. Postup umožňuje rýchle a bezbolestné odstránenie opacity z zadnej kapsuly bez poškodenia vnútroočnej šošovky. V 90% prípadov po laserovej dyssii človek okamžite začína dobre vidieť.

Pri sekundárnej katarakte, ktorá vznikla na pozadí inej choroby, je predpísaná komplexná liečba. Pacient má potrebné lieky na potlačenie základnej patológie. Zakalená šošovka sa v tomto prípade odstráni fakoemulzifikáciou, extracapsulárnou alebo intrakapsulárnou extrakciou. Viac informácií o operácii katarakty →

chirurgia

V dnešnej dobe sú obalené šošovky najčastejšie odstránené fakoemulzifikáciou (FEC). Chirurg vstúpi do dutiny oka cez malé rezy rohovky. Pomocou ultrazvuku rozdrví objektív na časti. Tvorí hmotu šošoviek, extrahuje a implantuje vnútroočnú šošovku kapsuly.

Ak existujú kontraindikácie fakoemulzifikácie, pacient môže vykonať ďalšiu operáciu. Extrakcia a extrakapsulárna extrakcia je traumatickejšia a vyžaduje dlhú dobu zotavenia. Našťastie sa tieto dni robia veľmi zriedkavo.

laser

Liečba katarakty laserom sa vykonáva ambulantne. V modernej oftalmológii sa na tento účel používajú lasery typu YAG. V oku sa pacient vpichuje do bolesti a pomôcok, ktoré dilatujú žiak. Potom s pomocou špeciálneho zariadenia lekár odstráni zákal z zadnej kapsuly šošovky.

Dnes je sekundárna katarakta laserovej dysézie považovaná za najmodernejšiu, bezpečnú a účinnú metódu liečenia ochorenia. Bohužiaľ ho nemôžete použiť vo všetkých prípadoch. V prítomnosti kontraindikácií pri liečbe sekundárnych kataraktov laser vykonáva mechanickú kapsulotómiu.

kapsulotómia

Na vykonanie manipulácie lekár používa špeciálny chirurgický nástroj. Pomocou očného lekára odstráni fólia, ktorá sa vytvorila na kapsuli zadnej šošovky. Nevýhody takejto operácie zahŕňajú potrebu vložiť nástroje do dutiny oka, čo je spojené s rizikom infekcie a rozvojom infekčných komplikácií.

rehabilitácia

Liečba sekundárnej katarakty po výmene šošovky zahŕňa aj rehabilitačné obdobie. V tejto chvíli by mala osoba používať predpísané kvapky a dodržiavať všetky odporúčania lekára.

Aby sa zabránilo vzniku prednej uveitídy (častá komplikácia laserovej dyzie), pacientovi sú predpísané antibakteriálne a protizápalové lieky. Jeden človek by mal kopať do operovaného oka denne, 3-4 krát denne. Lieky pomáhajú odstrániť zápal, ktorý sa často vyskytuje po intervencii. Viac informácií o rehabilitácii po operácii →

Zvýšený vnútroočný tlak (IOP) je bežnou komplikáciou laserovej dysézie. Aby bolo možné časovo identifikovať a eliminovať problém, pacienta dostaneme tonometriu 30 a 60 minút po manipulácii. Všetci pacienti so súbežným glaukómom alebo s tendenciou k liečbe očnej hypertenzie predpisujú antihypertenzívne kvapky.

Možné pooperačné komplikácie

Počas dňa po operácii môže pacient zaznamenať prechodný nárast vnútroočného tlaku. Zvyčajne to nie je nebezpečné, ale stav človeka sa rýchlo normalizuje bez vonkajšej pomoci. Ak vysoký vnútroočný tlak pretrváva dlhú dobu, pacient začína mať podozrenie na glaukóm.

Možné komplikácie po operácii:

  • Poškodenie vnútroočnej šošovky. Príčinou môže byť nepozornosť chirurga alebo nadmerne priliehavá montáž vnútroočnej šošovky na zadnú kapsulu šošovky. Z dôvodu poškodenia implantátu má človek pred očami oči, ktoré mu bránia správne vidieť.
  • Regmatogénne oddelenie sietnice. Veľmi zriedkavé, ale veľmi nebezpečné komplikácie. Ak predčasná detekcia a liečba môže viesť k úplnej a nenahraditeľnej strate zraku.
  • Cystické opuch retikulárnej membrány. Obvykle sa vyvíja, ak sa odstránenie sekundárnych šedých zákalov uskutočnilo skôr ako šesť mesiacov po predchádzajúcej operácii.
  • Vysunutie IOL.Často sa vyskytuje po mechanickej kapsulotómii, ako po laserovej dysici. Vykĺbenie vnútroočnej šošovky vedie k výraznému zhoršeniu zraku u pacienta.
  • Infekčné komplikácie. Môže sa vyvinúť po operatívnom odstránení šošovky alebo jej kapsuly. Infekcia sa zaznamenáva do očnej dutiny spolu s nástrojmi, ktoré sa používajú počas zákroku.

kontraindikácie

Niekedy lekári odmietajú vykonať operáciu, vysvetľujúc to prítomnosťou kontraindikácií. Keďže riziká sú príliš veľké, pacient sa musí vzdať chirurgického zákroku alebo čakať na vhodnejší čas.

absolútny

Za prítomnosti absolútnych kontraindikácií je osoba prísne zakázaná vykonávať operáciu. Zanedbanie tohto pravidla môže viesť k smutným a nebezpečným následkom.

Absolútne kontraindikácie zahŕňajú:

  • opacita rohovky, ktorá bráni chirurgovi vidieť vnútornú štruktúru oka;
  • akútny alebo chronický zápal dúhovky;
  • hrúbka membrány na zadnej kapsule je väčšia ako 1,0 mm;
  • prítomnosť makulárneho edému, odtrhnutie alebo pretrhnutie sietnice.

relatívna

Ak má pacient relatívne kontraindikácie, operácia musí byť vykonaná s veľkou opatrnosťou. Konečné rozhodnutie o vhodnosti chirurgického zákroku vykonáva ošetrujúci oftalmológ. Posúdi pravdepodobné riziká a upozorňuje pacienta na možné komplikácie.

  • menej ako šesť mesiacov od dátumu fakoemulzifikácie;
  • zápalové procesy v prednej časti oka;
  • prítomnosť dekompenzovaného glaukómu;
  • neovaskularizácia novo vytvorenej membrány;
  • úzky kontakt medzi vnútroočnou šošovkou a zadnou kapsulou šošovky.

Treba mať na pamäti, že včasný prístup k lekárovi a dodržiavanie odporúčaní pomôžu vyhnúť sa komplikáciám.

Liečba šedého zákalu pomocou laserového vyšetrenia umožňuje opätovné nahradenie objektívu

OPAKOVANÁ OPERÁCIA NA VÝMENU ŠÍRKY

Hosť (neregistrovaný)

Dobrý deň, môj otec (68 rokov) podstúpil operáciu na ľavom oku na "odstránenie" katarakty na konci roka 2007. V dôsledku toho - silné periodické opakujúce sa rezanie bolesti (po 30-40 minútach, akoby niečo zasahuje), slza, hmlovina, rozlišuje siluety, tmavé svetlo.

Môj manžel má 48 rokov. Diagnóza: parazagitálny meningióm hemisféry mozgu s rozšírením doľava s klíčením sagitálneho sínusu. V roku 2008 bol úspešne prevádzkovaný. Klícenie vľavo pomocou MRI je minimálne. V našom meste Nakhodka nie je neurochirurg. Každý rok preletíme do Petrohradu za radu a tamogram. Tento rok - nemohol. Vo februári, Komisia pre zdravotné postihnutie - nie je predĺžiť - len znížiť, aj keď lekári v Petrohrade odporúčajú sledovať to. dôsledky novej operácie.

V tomto momente sa cíti inak: hlava niekedy bolí a tlakové skoky. Citlivosť ruky a chodidla je lepšia ako po operácii. ale nezotavil sa ako predtým. Ak je nervózny - rameno a naga rastú hlúpo. Sám slúži. Poháňa auto a mužské funkcie sú normálne.

Je potrebná naliehavá operácia? Aké lieky sú možné s jeho diagnózou: nesúhlasná encefalopatia (od 2010-2011 podľa MRI) - xantinol nikotinát môže byť.

Je možné opätovne použiť fakoemulzifikáciu katarakty

Je možné opätovne emulgovať oko, na ktoré bola takáto operácia vykonaná predtým, s náhradou objektívu iného typu?

A druhá otázka: Je možný vznik katarakty po implantácii umelého šošovky? Inými slovami, je to oko s umelou šošovkou náchylnou na kataraktu?

Odpovedá: oftalmológ Moskovskej očnej kliniky

Fakoemulzifikácia (doslova rozdrvenie jadra) katarakty (FEC) je operácia na odstránenie (pomocou ultrazvukového efektu) prírodného objektívu a jeho nahradenie umelou šošovkou.

Ak sa vyskytne chyba v metódach výpočtu IOL, druhá operácia je možná na zavedenie ďalšej IOL, korekcie na požadované hodnoty (zvyčajne až do emitropie).

V niektorých prípadoch, po FEC vyvinúť sekundárne katarakta - stav, kedy zadného puzdra šošovky zakalí. Sekundárne PCO môže byť buď skoro alebo neskoro. Early sekundárne PCO sa objaví v prvých dňoch po operácii katarakty a častejšie u pacientov s rizikovými faktormi, ako je diabetická angioretinopathy, chronický zápal cievovky, glaukóm.

Starší PCO - je výsledkom bunkových reakcií, vyskytujúcich sa v kapsulárneho vačku. Tam je pohyb epitelových buniek predného puzdra na zadnej strane, ich proliferáciu. Všetky tieto zmeny nevyhnutne povedie k zhoršeniu dosiahnutých výsledkov po katarakta, zníženie zrakovej ostrosti, a výskyt hmly sú hlavné pooperačné komplikácie chirurgie šošovky. Ale zraková ostrosť po extrakcii katarakty nedostatočným ukazovateľom funkčného výsledku operácie, najmä pre tých vizuálne náročná práca. Dokonca aj pri absencii zníženie zrakovej ostrosti, dobré centrácii vnútroočnej šošovky do kapsulárneho vaku, niektorí pacienti môžu sťažovať na zhoršenie viditeľnosti v noci jasné oslňujúci svetelné halo okolo bodu svetelného zdroja, periférne oslnenie svetla. Hlavný spôsob liečenia sekundárnej katarakty je.

Zdieľajte odkaz na materiál v sociálnych sieťach a blogoch:

O klinike

Dobré popoludnie, drahá Irina!

Pterygium sa odstráni chirurgicky. Keď sa používa pterygium 1. stupňa, spravidla nie viac ako 1 steh. Neexistujú viditeľné nedostatky. Náklady na odstránenie je 2800 UAH. Pred začatím postupu sa musíte obrátiť na lekára.

Môžete si dohodnúť stretnutie telefonicky na Kyjeve (044) 542-12-12 alebo do Doneck (062) 338-43-33.

S pozdravom, Centrum pre terapiu a očná mikrochirurgia

Dobrý deň, drahá Irina!

Zaoberáme sa diagnostikou a liečbou detí vo veku od 1 roka. V tejto otázke môžete kontaktovať telefón "Ohmadet" tel. (044) 236-12-76

Pre viac informácií volajte na: Kiev (044) 542-12-12 alebo Donetsk (062) 338-43-33

Dobrý deň, drahá Oksana!

Bohužiaľ ste neuviedli vek svojej dcéry. Ak dosiahla vek 18 rokov, potom je možné vykonať excimerovú laserovú korekciu videnia. Náklady sa pohybuje od 3950 UAH do 9650 UAH za oko, v závislosti na metóde. Náklady na kompletné diagnostické vyšetrenie je 600 UAH, tiež budete musieť podstúpiť špeciálnu diagnostiku na keratotopograf, ktorý poskytne lekárovi s údajmi o dcére rohovky, ukáže hrúbku rohovky. Cena tejto diagnózy je 100 UAH.

Chcete získať ďalšie informácie a prihlásiť sa k diagnóze, volajte: (044) 542-12-12 alebo Doneck (062) 338-43-33 S pozdravom, Centrum pre terapiu a mikrochirurgiu oka

Dobré popoludnie, drahý Jurij!

Na to, aby ste mohli odpovedať na vašu otázku, je potrebná lekárska konzultácia na posúdenie stavu transplantácie. Načasovanie operácie na liečbu katarakty nie je v tomto prípade kalendár, ale individuálne. Spôsob odstraňovania katarakty bude závisieť od stavu transplantácie.

Pre viac informácií volajte na: Kiev (044) 542-12-12 alebo Donetsk (062) 338-43-33

S pozdravom, Centrum pre terapiu a očná mikrochirurgia

Dobré popoludnie, drahý Vladimír!

Vo vašom prípade musíte absolvovať kompletné diagnostické vyšetrenie, ktoré identifikuje príčinu tohto problému. Na základe výsledkov diagnózy vám lekár poradí a dá odporúčania. Je veľmi ťažké uhádnuť čokoľvek z diaľky.

Ak chcete získať podrobnejšie informácie a tiež sa zaregistrovať na diagnostiku, môžete zavolať na Kyjev (044) 542-12-12 alebo do Doneck (062) 338-43-33

Pred vykonaním opravy excimer laser zraku, budete musieť podstúpiť kompletné diagnostické vyšetrenia, ako aj - pre špeciálne diagnostické rohovky topografie, ktorá bude obsahovať informácie o vašej rohovky a ukázať, že nie sú tam žiadne kontraindikácie jeho výkonu. Náklady na kompletnej diagnózy je 600 Sk, excimerové diagnostika - 100 UAH. Náklady na excimer laserovej korekcie videnia je od 3950 USD na 9650 USD na jedno oko, v závislosti od spôsobu.

Tu môžete získať odpovede na často kladené otázky.

Pretože priložený ultrazvukový protokol nerozozná diagnózu, môžem predpokladať, že vo vašej situácii môžeme hovoriť o dvoch scenároch. Ak hovoríme o centrálnej seróznej chorioretinopatii, stav sa pravdepodobne normalizuje sama. Ak je diagnóza spojená s neovaskulárnou membránou, potom je preferovanou formou liečby lieky proti VEGF.

Dr. Rodin A.S.

Môj syn (5 mesiacov 2 týždne) má vrodený kolobóm horného viečka s jedným okom.

Ak zatvorí oči pevne, praskliny sú takmer neviditeľné. Ak však zatvára oči, časť rohovky a žiaka zostávajú odkryté.

Umelá šošovka oka ako prostriedok na obnovenie lomu

High-tech produkt - umelá šošovka (IOL) - je analógom prirodzenej šošovky umiestnenej v oku človeka. Pomáha správne odrážať svetelné lúče a zameriavať ich na funkčnú oblasť sietnice zraku.

V akých prípadoch je to potrebné a čo samo osebe

Umelá šošovka alebo IOL (vnútroočná šošovka) sa používa v očnej chirurgii s:

  • katarakta (keď postihnuté oblasti tvoria veľké percento plochy prirodzenej šošovky);
  • korekcia astigmatizmu;
  • refrakčné zmeny v dôsledku myopie a hyperopie vysokého stupňa.

IOL je nevyhnutná na obnovenie vizuálnej funkcie v ťažkých prípadoch, ale nemôže konkurovať prirodzenému šošovke podľa určitých charakteristík (napríklad lámavosť v blízkej vzdialenosti je komplikovaná).

Komplexné ochorenie vyžadujúce urgentnú liečbu je dystrofia oka.

Výber IOL by mal vykonávať iba odborník

Umelá konštrukcia oka vyzerá ako šošovka s podpornou časťou:

  • šošovka má potrebné optické vlastnosti, je vyrobená z bezfarebného materiálu;
  • Referenčná zóna fixuje IOL na pôvodnom mieste prirodzenej šošovky.

IOL nestráca svoje vlastnosti v priebehu času, nie je potrebné nahradiť. Má flexibilitu a transparentnosť.

Kvalitný produkt nestratí svoju transparentnosť v priebehu rokov

IOL je rozdelená na hlavné typy v závislosti od charakteristík.

Podľa úrovne flexibility a materiálu výroby:

  • tuhý (používa sa iba v chirurgii v prípade veľkej reznej plochy, po ktorej nasleduje aplikácia šijacieho materiálu);
  • Mäkké (používané pre laserové zásahy).
  • Sférické (majú na svojom povrchu iný stupeň lomu);
  • asférické (majú rovnaký svetelný lúč na celú oblasť objektívu).
Úroveň refrakcie

Zo vzdialenosti viditeľnosti:

  • monofokálne (poskytujú dobrú lom na vzdialenosti, ale chudobné blízko);
  • multifokálny (pre všetky zobrazovacie oblasti).

Nasledujúce typy umelých šošoviek sú tiež rozlíšené:

  • torická (na korekciu astigmatizmu sa robia individuálne);
  • multifokálny torický systém;
  • s prítomnosťou filtrov (schopných odfiltrovať škodlivé žiarenie);
  • Phakic (používa sa ako podšívka na prirodzenú šošovku za prítomnosti kontraindikácií na korekciu zraku laserom);
  • Snímače (monofokálne, so schopnosťou meniť polohu v oku).

Pozor prosím! Tento článok slúži len na informačné účely. Ak chcete vybrať IOL, musíte kontaktovať špecialistu.

Boj proti syndrómu "suchých očí" - Cationorm očné kvapky.

Jednosložková asférická šošovka

Môžem znovu nahradiť umelú šošovku oka

Táto otázka sa obvykle vyskytuje, keď:

  • neprítomnosť obnovenia vizuálnej funkcie;
  • prítomnosť astigmatizmu;
  • stratu videnia v priebehu času;
  • vznik sekundárnej katarakty.

Výmena objektívu vo všetkých vyššie uvedených prípadoch sa nevyžaduje. Pri recidivujúcich kataraktoch sa povrch IOL vyčistí laserom. Teoreticky je možná nová operácia, ale je extrémne zriedkavá.

Ak existujú nepochopiteľné a nové pocity, poruchy refrakcie by mali byť adresované ošetrujúcemu oftalmológovi.

Tu sú popísané pravidlá dešifrovania parametrov keratometrie.

Etapy operácie na výmenu objektívu

Metódy liečby keratopatie sú podrobne opísané v článku.

Prečo po chirurgickom zákroku nie je náhle vidieť oko

Neprítomnosť plnosti vizuálnych charakteristík po operácii na výmenu šošovky môže byť spôsobená týmito dôvodmi:

  • infekcia počas zákroku (veľmi zriedkavé);
  • subkonjunktiválne krvácanie (možné len pri traumatickej katarakte);
  • ostrý skok v intraokulárnom tlaku (je reverzibilný, znížený medikáciou);
  • edém (normálny stav, trvá 1-2 dni);
  • oddelenie sietnice (vyžaduje okamžitú liečbu v nemocnici).

Ak sa vizuálna funkcia neobnoví po troch dňoch, vyžaduje sa odborná konzultácia.

Je to nebezpečné pre život cysty spojoviek, ktoré tu nájdete.

Proces odstraňovania zakalenej vrstvy

Životnosť

IOL je vyrobená z rôznych materiálov:

  • akryl;
  • hydrogél;
  • silikón;
  • collaremerických látok.

Ich vlastnosti zahŕňajú trvanlivosť a odolnosť. Z tohto dôvodu sa bežne verí, že životnosť umelých šošoviek nie je časovo obmedzená. Výrobca uvádza dátum vypršania platnosti v sprievodných dokumentoch - celú dobu životnosti po inštalácii.

Niekedy dochádza k deformácii alebo zakaleniu vnútroočnej vnútroočnej vnútroočnej šošovky kvôli osobným charakteristikám štruktúry oka pacienta alebo relapsu katarakty. V týchto prípadoch sa záruka na umelú šošovku nevzťahuje.

Prečo sa môže rozvinúť a ako vyliečiť kolobóm očnej dúhovky novorodenca pomocou odkazu.

Vysoká kvalita videnia - dobrá kvalita života

Správnou voľbou pre terapiu proti glaukómu sú pokyny pre očné kvapky Kombigan.

TOP 3 výrobcovia

IOL sa vyrába v mnohých krajinách sveta: Rusko, Veľká Británia, USA, Nemecko, Izrael, atď.

Rumex, Veľká Británia - prvá spoločnosť, ktorá vyrobila IOL:

  • existuje celý rad moderných umelých šošoviek;
  • používa sa systém proti oslneniu;
  • Špeciálna forma a poťah poskytujú zvýšenú záruku za to, že nedošlo k relapsu šedého zákalu;
  • charakterizovaná vysokou biologickou kompatibilitou s ľudským okom.
Rumex

Alcon, USA - americký výrobca je známy svojimi "vysoko inteligentnými" šošovkami:

  • má kritickú jemnosť, ktorá im umožňuje implantovať v ťažkých prípadoch;
  • chráni oči pred žiarením;
  • vylučuje možnosť rôznych aberácií.

Carl Zeiss, Nemecko - obľúbená značka šošoviek s dvojitým lomom:

  • sú optimálne pre poruchy refrakcie;
  • mať maximálnu ochranu pred stratou svetla;
  • Upravte prirodzenú veľkosť žiaka.

Spoločnosť - výrobca, model a značka - nie sú primárnymi charakteristikami IOL. Výber uskutočňuje iba praktický lekár, ktorý závisí od potrieb pacienta.

Boj proti infekcii a rýchle odstránenie edému - očné kvapky Combined Duo.

Ceny a recenzie

Ceny za IOL závisia od:

  • výrobcom;
  • ochrannú známku;
  • model;
  • materiál;
  • optické vlastnosti;
  • klinike alebo mediátora.
ASPHINA 603P

Nižšie sú priemerné náklady na populárne modely umelých šošoviek.

názov

Cena, rub.

MZ60BD, Silco (USA)

Hydro-Sense Aspheric, Rumex Ltd, (Veľká Británia)

AKREOS AO, BL (Spojené štáty americké)

Acrysof Natural, Alcon (USA)

Acrysof SN6AT5 Toric, Alcon (USA)

AT LISA tri 839 MP, Zeiss (Nemecko)

Acrysof SND1T5 Reštaurácia Toric, Alcon (USA)

Na základe spätnej väzby pacientov a lekárov možno konštatovať, že výber IOL závisí od konkrétneho prípadu. V rôznych situáciách môžu mať rovnaké umelé šošovky rôzne vlastnosti:

  • Petr, 35 rokov, Tambov: "Dlho som sa chystal opraviť laserovú víziu. Toto nebolo možné kvôli hrúbke rohovky. Očné lekár navrhol implantovať fakickú IOL. Oba oči boli prvýkrát videné rôznymi spôsobmi. Jedna bola chorá, druhá nebola. O mesiac neskôr bola videnie takmer 100% ostrý. "
  • Edward Pavlovich, 40, oftalmológ, Petrohrad: "Rovnaká IOL u rôznych pacientov sa správa inak. Každá umelá šošovka má svoje výhody a nevýhody. Hlavnou vecou je porovnať ich s konkrétnym prípadom a vybrať si najlepšiu možnosť. "
  • Galina, 60 rokov, Syktyvkar: "Z dôvodu katarakty sa oba objekty na modeli Rumex zmenili. Bol som veľmi rád tento výrobca, ale druhýkrát tam je zakalenie. Musíme ich odstrániť laserom. "
Možnosť kvality nebude viditeľná voľným okom

Implantácia umelých šošoviek sa vykonáva v prípade, že nie je možné zachovať prirodzenú šošovku alebo vážne poruchy refrakcie. Existuje mnoho odrôd IOL. Voľba sa uskutočňuje individuálne v závislosti od potrieb pacienta.

Opakovaná katarakta

Sekundárna katarakta je jednou z komplikácií, ktoré sa môžu vyskytnúť po operácii človeka na odstránenie zakalených častí šošovky a nahradiť implantátom.

Kapsula je elastický tenký vak, do ktorého je vložená vnútroočná šošovka. Slúži ako náhrada za odstránené časti objektívu. Na zadnom povrchu tohto tela môže začať rásť epitel, čo vedie k zníženiu jeho transparentnosti a zhoršeniu videnia.

Na rozdiel od všeobecného presvedčenia, dôvodom takéhoto javu nie sú chyby lekára počas operácie. Vzniká ako dôsledok bunkových reakcií vyskytujúcich sa v vrecku kapsuly.

Táto patológia môže nastať aj vtedy, ak bola chirurgická intervencia úspešná a rehabilitácia prebehla dobre.

Opakovaná katarakta po výmene objektívu vyžaduje liečbu.

Je dôležité, aby ste si všimli jeho výskyt včas, takže musíte sledovať Váš stav a pravidelne navštevovať oftalmológov, a to aj pri priaznivej prognóze.

príčiny

Lekári ešte nemôžu presne povedať, aké faktory vyvolávajú po operácii výskyt sekundárnych kataraktov. Proces zafarbenia šošovky je považovaný za prirodzený a vyskytuje sa v súvislosti s vekom súvisiacimi zmenami v ľudskom tele.

Vývoj katarakty je uľahčený:

  • Dedičnosť. Osoby, ktoré majú bezprostredné príbuzné, ktoré sa zaoberajú takýmto ochorením, by mali pravidelne vyšetrovať očný lekár;
  • Age. Podľa štatistických údajov sa katarakta vyvíja najmä u starších ľudí;
  • Trauma z očí - mechanické, chemické a iné;
  • Myopia, glaukóm a iné ochorenia oka;
  • Porušenia v metabolizme, ktoré viedli k avitaminóze alebo cukrovke;
  • Dlhodobé vystavenie svetlu a horiacemu slnku bez okuliarov;
  • expozícia;
  • Vysoké žiarenie;
  • Otravy toxickými látkami;
  • Zlé návyky - fajčenie, alkohol.

S profylaktickým cieľom pacient, ktorý podstúpil operáciu na odstránenie katarakty, sú predpísané špeciálne očné kvapky, ktoré majú dezinfekčný a protizápalový účinok.

Po operácii je niekoľko dní zakázané spať na bruchu a na strane, kde sa nachádza oko. Je potrebné dávať pozor na to, že počas prania telo nedostane vodu ani mydlo, vyhýba sa zdvíhaniu váh, intenzívnej fyzickej aktivite a riadeniu vozidla.

príznaky

Prvé známky sekundárnej katarakty sa môžu objaviť o niekoľko mesiacov neskôr alebo dokonca roky po operácii;

  • Obraz začína bifurcate;
  • Kruhy sa objavujú pred tvojimi očami;
  • Viditeľné objekty sú žlté;
  • Počas čítania sa písmená rozmazávajú.

Zhoršenie vizuálnych funkcií je príležitosť na konzultáciu s lekárom. Avšak v počiatočnom štádiu, keď sa choroba vyvíja, sa zraková ostrosť nemôže znížiť. Postupne zvyšuje myopiu, ak sa pozriete na objekty, obrysy sú viditeľné rozmazané.

Ak je žiak oka tmavý, môže sa zožltnúť alebo zožltnúť. Znižuje alebo naopak zvyšuje citlivosť na svetlo.

Jednou z najbežnejších metód liečby sekundárnych kataraktov po výmene šošovky je laserová terapia. Ak pacient nemá kontraindikácie, s najväčšou pravdepodobnosťou ho lekár odkáže na tento postup.

Laserová liečba

Ak sa predtým najúčinnejší (a vo väčšine prípadov jediný možný) spôsob liečby považoval za chirurgický zákrok, potom moderná medicína v tejto záležitosti dospela dosť ďaleko - teraz získava popularita laserovej terapie.

Tento postup je jednoduchý a spočíva v odstránení zakalenej kapsuly - pacient nemá bolesť a nepohodlie a nemal by ísť do nemocnice v deň manipulácie alebo pred ním.

Odporúča sa, aby sa takáto operácia vykonávala v štádiu, keď opakovaná katarakta ešte nie je úplne zrelá. Pri ošetrení laserom nie je oko narezané, ale má jednu významnú nevýhodu - umelé šošovky, ktoré boli pacientovi dodané počas predchádzajúcej operácie, môžu byť traumatizované.

Laserová dyzéria sekundárny katarakt alebo zadná kapsula - postup, ktorý sa vykonáva pomocou IAG lasera.

Rozhodujúcim faktorom jeho správania sú vizuálne schopnosti človeka a nie zrelosť choroby - napríklad, ak sa vyvinie pomaly a človek vidí veľmi zle, bude predpísaná laserová liečba.

Ak sa vízia znížila len v jednom oku a v druhom nie je žiadne porušenie, operácia sa musí odložiť, pretože v prípade jeho zhoršenia sa len zhorší proces korekcie očí, ja a ďalšie nosenie okuliarov nebude možné.

Existujú aj kontraindikácie pri laserovej liečbe sekundárnej katarakty:

  • Hemofília a iné poruchy zrážanlivosti krvi;
  • Prenesený infarkt - manipulácia je zakázaná stráviť do pol roka po ňom;
  • Prítomnosť onkologických ochorení;
  • Chronické ochorenia v akútnom štádiu;
  • Diabetes mellitus;
  • Zvýšený vnútroočný a intrakraniálny tlak;
  • infekcie;
  • Kardiovaskulárne ochorenia.

Ak sú všetky tieto problémy v osobe neprítomné, laserová liečba pre neho je najefektívnejšou metódou zbavovania sa katarakty.

komplikácie

Procedúra na liečbu laserom vo veľmi zriedkavých prípadoch môže viesť k takýmto negatívnym dôsledkom:

  • Zranenie implantátu, ktoré nahrádza objektív. To sa môže stať v prípade nedostatočnej kalibrácie laserového prístroja alebo pri nedostatočnom zaostrení lúča;
  • Retinálny edém - vzniká v súvislosti s jeho zaťažením, zvyčajne sa vyvíja, ak operácia na odstránenie sekundárnej katarakty bola vykonaná menej ako šesť mesiacov po prvej chirurgickej intervencii;
  • Oslabenie sietnice;
  • Posun objektívu je pravdivý, táto pravdepodobnosť je minimálna pri použití laseru;
  • Intenzifikácia vnútroočného tlaku. Na zvládnutie tohto problému môže lekár predpísať špeciálne kvapky.

V zásade sú predpovede pre laserovú liečbu priaznivé.

Vo väčšine prípadov pacientov sa vracia.

Aby sa predišlo takým problémom, ako je sekundárna katarakta, je potrebné pravidelne navštevovať oftalmológov a sledovať zmeny vo vašom stave.

Je možné opätovne použiť fakoemulzifikáciu katarakty

Je možné opätovne emulgovať oko, na ktoré bola takáto operácia vykonaná predtým, s náhradou objektívu iného typu?

A druhá otázka: Je možný vznik katarakty po implantácii umelého šošovky? Inými slovami, je to oko s umelou šošovkou náchylnou na kataraktu?

Odpovedá: oftalmológ Moskovskej očnej kliniky

Fakoemulzifikácia (doslova rozdrvenie jadra) katarakty (FEC) je operácia na odstránenie (pomocou ultrazvukového efektu) prírodného objektívu a jeho nahradenie umelou šošovkou.

Ak sa vyskytne chyba v metódach výpočtu IOL, druhá operácia je možná na zavedenie ďalšej IOL, korekcie na požadované hodnoty (zvyčajne až do emitropie).

V niektorých prípadoch, po FEC vyvinúť sekundárne katarakta - stav, kedy zadného puzdra šošovky zakalí. Sekundárne PCO môže byť buď skoro alebo neskoro. Early sekundárne PCO sa objaví v prvých dňoch po operácii katarakty a častejšie u pacientov s rizikovými faktormi, ako je diabetická angioretinopathy, chronický zápal cievovky, glaukóm.

Starší PCO - je výsledkom bunkových reakcií, vyskytujúcich sa v kapsulárneho vačku. Tam je pohyb epitelových buniek predného puzdra na zadnej strane, ich proliferáciu. Všetky tieto zmeny nevyhnutne povedie k zhoršeniu dosiahnutých výsledkov po katarakta, zníženie zrakovej ostrosti, a výskyt hmly sú hlavné pooperačné komplikácie chirurgie šošovky. Ale zraková ostrosť po extrakcii katarakty nedostatočným ukazovateľom funkčného výsledku operácie, najmä pre tých vizuálne náročná práca. Dokonca aj pri absencii zníženie zrakovej ostrosti, dobré centrácii vnútroočnej šošovky do kapsulárneho vaku, niektorí pacienti môžu sťažovať na zhoršenie viditeľnosti v noci jasné oslňujúci svetelné halo okolo bodu svetelného zdroja, periférne oslnenie svetla. Hlavný spôsob liečenia sekundárnej katarakty je.

Sekundárna katarakta

Sekundárna katarakta Je neskorá komplikácia, ktorá sa vyskytuje u pacientov po chirurgickom zákroku na výmenu šošovky. Patológia sa prejavuje ako pomalý pokles ostrosti zraku, ktorý postupne neguje všetky výsledky dosiahnuté po chirurgickej intervencii. Podľa rôznych štatistík sa táto komplikácia môže vyskytnúť v 10-20% prípadov.

Symptómy a príčiny sekundárnej katarakty

Manifestácie patologického procesu u pacientov, ktorí podstúpili operáciu na výmenu šošoviek, sú nasledovné:

  • postupné zhoršovanie videnia;
  • svetlo do očí, ktoré vznikajú zo slnečného žiarenia a svetelných zdrojov;
  • zjavil "hmlovinu" videnia.

Je to potrebné pochopiť pseudophakia - nahradenie zafarbenej šošovky vnútroočnou šošovkou je dosť závažný zásah, po ktorom sa môžu vyskytnúť rôzne komplikácie. Z nich je najčastejšou sekundárna katarakta oka. Nemal by sa však zamieňať s inými pooperačnými komplikáciami. Napríklad, dvojité oko, keď nie je pozorovaný sekundárny katarakta, tento príznak sa označuje ako umelé vlastností šošovky (IOL) posuvu.

Sekundárne katarakty sa vyskytujú v dôsledku chirurgického zásahu zameraného na elimináciu primárnej formy ochorenia. Vývoj tejto komplikácie súvisí s patologickou proliferáciou epiteliálneho tkaniva na povrchu zadnej kapsuly šošovky. Z tohto dôvodu dochádza k zníženiu priehľadnosti, vzniku nepriehľadnosti a zníženej ostrosti zraku.

Je potrebné poznamenať, že prejav sekundárneho šedého zákalu nie je spojená s neprofesionálne očného lekára, ktorý vykonával operáciu, a je výsledkom bunkových reakcií, vyskytujúcich sa v kapsulárneho vaku, ktoré sú spôsobené individuálnych charakteristík organizmu.

Liečba sekundárnych kataraktov

Jediná liečba tejto komplikácie je odstránenie sekundárnej katarakty chirurgicky, ktoré zákal alebo eliminuje proliferáciu epiteliálneho tkaniva. V tomto prípade sa opakované nahradenie šošovky šedým zákalom spravidla nevyžaduje. V súčasnosti je najbežnejšou technikou na vykonávanie chirurgickej liečby laserová dysézia - odstránenie laserovej katarakty. Podstata tohto postupu je pôsobiť na zakalené oblasti povrchu zadnej kapsuly šošovky.

Laserová chirurgia pre sekundárnu kataraktu je veľmi účinná a bezpečná av 90% prípadov pomáha obnoviť ostrosť zraku. Pre jeho realizáciu za použitia veľmi presné laserový systém - YAG laser, ktorý umožňuje veľmi tenká vplyv na tkaniny, odstránenie len stiahnutý puzdra šošovky časť v projekčnom optickej osi oka. Chirurgická liečba sekundárnych šedých zákalov sa vykonáva ambulantne a nespôsobuje pacientom výrazné nepohodlie. Pri absencii komplikácií môže pár hodín po operácii človek ísť domov. V pooperačnom období sú obmedzenia minimálne.

Vo väčšine prípadov, úspešná liečba s diagnózou sekundárneho šedého zákalu po výmene šošovky distsizii laserovej chirurgii sa vykoná len raz, a opätovné vykonávanie postupu je zvyčajne potrebné.

Komplikácie po odstránení sekundárnej katarakty

Vplyv presného laserového zariadenia na liečbu sekundárnych kataraktov je nízky traumatický, čo znižuje pravdepodobnosť komplikácií. Avšak v zriedkavých prípadoch je možné vyvinúť nežiaduce dôsledky. Patria medzi ne:

  • Poškodenie umelých šošoviek (vnútroočná šošovka) laserovým lúčom. Dôvodom je zvyčajne slabá kalibrácia zariadenia. V dôsledku toho sa na objektívu môžu objaviť škvrny alebo pruhy, ktoré môžu do určitej miery narušiť videnie pacienta.
  • Cystická sietnica sietnice, ktorá sa zvyčajne vyvíja, ak sa liečba uskutočňuje menej ako šesť mesiacov po počiatočnej chirurgickej intervencii.
  • Regmatogénne oddelenie sietnice je veľmi zriedkavá komplikácia v dôsledku komplikovanej očnej myopie.
  • Infekcia oka, ktorá je dôsledkom zlej hygieny alebo nedodržiavania pooperačných odporúčaní lekára.

Kde liečiť sekundárnu kataraktu?

V Moskve je cena operácie "opakovaného kataraktu" pomerne vysoká a kvalita liečby sa môže výrazne líšiť. Klinika ARTOOX na juhozápade ponúka svojim pacientom modernú a účinnú liečbu sekundárnych šedých zákalov laserom. Cena operácie je cenovo dostupná a veľké skúsenosti našich očných lekárov vám pomôžu vrátiť dobrú víziu.

Kedy sa vízia vráti? Liečba sekundárnych kataraktov po výmene šošovky

Sekundárna katarakta je ochorenie, ktoré sa vyskytuje ako a komplikácie po chirurgickom zákroku pri primárnej liečbe katarakty.

Počas chirurgického zákroku sa biologická šošovka nahradí umelou šošovkou.

Patológia sekundárnych kataraktov vzniká z tesnenia epitelu zadnej časti kapsuly s implantátom. Vízia je značne zhoršená. Toto ochorenie sa vyvíja v priemere za rok 20% pacientov, ktorí podstúpili výmenu objektívu.

Príčiny sekundárnej katarakty po výmene objektívu

Vývoj choroby sa nevyskytuje vždy po operácii. Dokonca aj po úspešnom rehabilitačnom období a dobrej úvodnej adaptácii tela na cudzorodú tkanivu sa táto choroba môže vyvinúť.

komplikácie zriedkavo spojené s nesprávnymi činnosťami lekára, a priame príčiny nástupu ochorenia nie sú úplne pochopené.

Klíčení epitelu na kapsule šošovky môže spôsobiť faktory:

  • zápalové ochorenia očí a ochorenia ovplyvňujúce systém oka (oddelenie sietnice);
  • zranenia oči;
  • choroba metabolizmus a hormonálne poruchy;
  • ožiarenia, vrátane dlhodobého opaľovania bez ochrany očí;
  • otravy tela, jednostupňové a pravidelné;
  • genetickú funkciu spojenú s proliferácie tkanív;
  • vek, Čím starší je pacient, tým vyššie je riziko odmietnutia umelých šošoviek;
  • zlé návyky - fajčenie, alkohol, drogy;
  • nesprávne vybraný implantát môže tiež spôsobiť sekundárnu kataraktu. Postup pri výbere šošovky závisí výlučne od spôsobilosti lekára.

Dôležité! Akrylové šošovky zriedka spôsobujú komplikácie vo forme zákalu. Silikón má nižšie percento prispôsobenia pacientom.

Na predchádzanie vzniku ochorenia v princípe je dôležité dodržiavať predpis lekára. Určené kvapky, ktoré dezinfikujú a zmierňujú zápal. Fyzické cvičenia a namáhanie očí, mechanické účinky na oči sú zakázané. Pacientovi sa odporúča, aby zabezpečil, že cudzie predmety, vrátane vody, nevstúpia do očí.

príznaky

Toto ochorenie sa vyvíja dlhší čas a príznaky sa nemusia objaviť dlhý čas a tiež by sa mali podobať primárnej chorobe. Štádiá komplikácií sú rozdelené na počiatočné, nezrelé, zrelé a prezreté - princípom závažnosti symptómov a stavu epitelu v kapsule.

Foto 1. Schéma štruktúry oka so sekundárnym šedým zákalom: za umelou šošovkou sa vytvára nepriehľadnosť, čo výrazne zhoršuje videnie.

Medzi hlavné príznaky patrí:

  • zdvojnásobenie objektov, rozmazanie hraníc;
  • letí pred očami;
  • efekt farebného skreslenia, častejšie v žltom spektre;
  • nepohodlie v očiach pri čítaní a zaostrení vzhľadu;
  • fotosenzitivita, najmä v posledných fázach.

Choroba sa môže vyvinúť do 15 rokov. Počiatočná fáza trvá od niekoľkých mesiacov do 7 rokov.

Help. Pri sekundárnej katarakte má niekedy žiak žltkastý alebo šedavý odtieň. To je vidieť oftalmológ pri preventívnom vyšetrení.

Liečba rekurentných šedých zákalov

Ak vzniknú sekundárne katarakty, problém sa napraví alebo chirurgicky ošetrené laserom. Prvý typ liečby je bežný v lekárskej praxi. Štatisticky pacienti preferujú operáciu.

chirurgia

Tento typ intervencie sa nazýva aj fakoemulzifikácia. Vykonáva sa pomocou ultrazvukových zariadení.

Prostredníctvom rezu na oku sa ultrazvuk zničí zarastený epitel a odstráni ho.

Táto metóda nemá žiadne kontraindikácie a vekové obmedzenia.

Laserová liečba

Bežný spôsob odstránenia sekundárnej katarakty. Uvažuje sa o tom modernejšia a inovatívnejšia. Má veľmi vysoký pozitívny vplyv. Prevádzka je rýchla a bezbolestná. Orgán videnia, ktorý prešiel laserovým zásahom, sa rýchlo obnoví, preto nie je potrebné dodržiavať podmienky v nemocnici. Laser ľahko odstráni expandovaný epitel a čistí kapsulu.

Pozor prosím! Táto operácia nie v neskorších fázach, a tiež ak od okamihu implantácie umelých šošoviek prešiel menej ako pol roka.

Jednoduchosť tejto metódy je výhodnejšia v počiatočných fázach, ale to má niekoľko kontraindikácií, ako napríklad:

  • diabetes mellitus;
  • zhoubných novotvarov;
  • Kardiovaskulárne choroby, infarkt;
  • systémové chronické ochorenia;
  • zlé zrážanie krvi;
  • zvýšený tlak.

Prognózovanie operácií výhodnejšie, ale niekedy existujú pooperačné patológie.

Pooperačné komplikácie

  • Poškodenie integrity implantát.
  • výtlak implantátu podľa typu dislokácie a subluxácie.

Foto 2. Posun umelého objektívu. Môže sa vyskytnúť aj po operácii na odstránenie primárnej katarakty a po sekundárnej.

  • Zápalový proces, keď sú vystavené infekcii oka.
  • Citlivosť sietnice, Ak medzi implantáciou umelých šošoviek a sekundárnou liečbou katarakty uplynulo menej ako jeden rok.

Prevencia komplikácií je dodržiavanie všetkých predpisov lekára a jemné ošetrenie očí v čase rehabilitácie.

Užitočné video

Pozrite sa na video, ktoré pomocou počítačovej grafiky vysvetľuje, čo je sekundárna katarakta, opisuje spôsob jej liečby.

Koľko je choroba liečená?

S včasným prístupom k lekárovi, sa zaobchádza jednoducho a v krátkom čase. V prípade laseru sa pacient vráti domov v ten istý deň. Pri fakoemulzifikácii, kedy má pacient poslať domov, lekár rozhodne, ale častejšie toto obdobie 7-10 dní. Liečba sekundárnych šedých zákalov v počiatočnom štádiu umožní pacientovi rýchlo sa vrátiť do obvyklého spôsobu života a necíti sa nepríjemným pocitom.

Opakovaná katarakta (sekundárna) po operácii na výmenu objektívu

Operatívna liečba katarakty sa považuje za jednoduchý, rýchly a dostatočne bezpečný postup. Nevyžaduje prípravnú prípravu a hospitalizáciu. Vykonáva sa ambulantne, najčastejšie pod lokálnou anestézou. Ale napriek zjavnej jednoduchosti komplikácií po tejto operácii - nie je nezvyčajné. Jednou z častých komplikácií je vývoj opakovaných šedých zákalov po výmene objektívu.

Opacifikácia šošovky pravého oka

Čo je sekundárna katarakta?

Katarakta vo všeobecnosti je zakalenie šošovky. Táto definícia sa vzťahuje na primárnu kataraktu, základnú chorobu pod týmto názvom, ktorá vyžaduje chirurgický zákrok, a to nahradenie šošovky vnútroočnej šošovky (IOL). Po tejto operácii v 30 až 50% prípadov sa môže vyvinúť sekundárna katarakta - aj zakalenie, ale už aj zadná kapsula šošovky. Keď nahradíte šošovku šedým zákalom, táto kapsula sa uchováva a do nej sa umiestni vnútroočná šošovka. Ale niekedy na tejto kapsule dochádza k proliferácii epiteliálnych buniek a v dôsledku toho dochádza k zákalu.

Aký je dôvod?

Existuje názor, že opakovaná katarakta po výmene objektívu je výsledkom lekárskej chyby alebo zle vykonanej operácie. Ale to nie je tento prípad. Presné príčiny tejto komplikácie nie sú doteraz známe. Možno, po odstránení šošovky na kapsule, častice svojich buniek zostávajú a proliferujú a vytvárajú film. A možno to je všetko o reakcii buniek samotnej kapsule na umelú šošovku.

Vývoj sekundárnych kataraktov je uľahčený nasledujúcim rizikové faktory:

  1. Vek (častejšie sa vyskytuje u detí, zatiaľ čo primárna katarakta sa pozoruje hlavne u pacientov vo veku);
  2. Dedičná predispozícia;
  3. Mechanické poranenia očí;
  4. Zápalové ochorenia oka;
  5. Neznáme ochorenia očí (krátkozrakosť, glaukóm a iné);
  6. Metabolické poruchy;
  7. Toxické otravy (vrátane pravidelného užívania určitých liekov);
  8. Ožarovanie, najmä ultrafialové (zanedbávanie skiel zo slnka alebo skla nízkej kvality);
  9. Škodlivé návyky (alkohol, fajčenie).

Ide o proces chirurgického odstránenia šedého zákalu

Ako rozpoznať vývoj patológie?

Sekundárne katarakty sa môžu vyskytnúť kedykoľvek po operácii, aj po mnohých rokoch. Choroba sa vyvíja postupne (hoci rýchlosť rastu symptómov u všetkých jedincov).

Pre túto patológiu nasledujúce príznaky:

  1. Postupné znižovanie videnia (jeho ostrosť sa stráca, všetko sa zdá ako v hmle);
  2. Vnímanie farieb a odtieňov sa mení;
  3. Obraz sa dá zdvojnásobiť;
  4. Možná fotosenzitivita;
  5. Vzhľad oslnenia (so zmenšením kapsuly - zlé znamenie);
  6. Niekedy na žiakov vidíte temný záber (šedá škvrna na čiernej žiaci).

Choroba môže postihnúť jedno alebo obe oči.

Ak po operácii na výmenu objektívu došlo k zlepšeniu videnia, ale po chvíli sa začalo znižovať, je potrebné kontaktovať svojho lekára na vyšetrenie a liečbu.

Čo je potrebné na objasnenie diagnózy?

Diagnóza oka oftalmológa

Zvyčajne diagnostika sekundárnej katarakty nespôsobuje problémy. Hlavnou štúdiou pre podozrenie z nej je rutinné oftalmologické vyšetrenie so štrbinovou lampou. V tomto prípade doktor dokáže jasne vidieť závoj na žiaci, čo vám umožní okamžite objasniť stupeň zákalu. Určte aj ostrosť zraku. Tieto údaje sa následne používajú na stanovenie prognóz a možností liečby.

Čo robiť, ak existuje sekundárna katarakta?

Prvá vec, ktorú je potrebné urobiť, keď sa objavia príznaky opakovanej zákalu - sa dohodnite na stretnutí s oftalmológom. Po vyšetrení a vyšetrení lekár rozhodne o ďalšej taktickej liečbe.

Ak zakalenie zadnej kapsuly šošovky viedlo k výraznému zhoršeniu zraku, znížila sa kvalita života, došlo k fotofóbii alebo naopak k "nočnej slepote", je potrebná chirurgická liečba. Lekári sa často rozhodnú liečiť sekundárne katarakty laserom, laserová dyszika. Je to celkom pohodlná operácia, pretože prestrihnutie oka nie je vykonané a dostatok lokálnej anestézie. Existujú však kontraindikácie:

  • poruchy krvácania;
  • metabolické choroby;
  • autoimunitných a chronických ochorení vo fáze exacerbácie;
  • infekcie;
  • onkologické ochorenia;
  • zvýšený intrakraniálny a / alebo vnútroočný tlak.

Ako sa vykonáva laserová dysézia?

Predoperačná príprava pacienta

Pred začiatkom operácie laserovej dysézie so sekundárnymi kataraktami sa kvapky rozširujúce žiak aplikujú na rohovku oka. Potom sa pomocou špeciálneho prístroja vytvorí niekoľko výbojov laserových impulzov, ktoré ničia zákal. Takto sa poškodená kapsula očistí. Po ukončení procedúry sa vpichujú protizápalové kvapky, ktoré je potrebné použiť ešte niekoľko dní. Niekoľko hodín po operácii môže pacient odísť domov, hospitalizáciu a pozorovanie v nemocnici, pričom tento zásah nie je potrebný.

Možné komplikácie po laserovej liečbe sekundárnych kataraktov

Napriek bezpečnosti tohto postupu je laserová dyséza sekundárnej katarakty operáciou, čo znamená pooperačné komplikácie:

  • mechanické poškodenie vnútroočnej šošovky;
  • zápal (uveitída, iridocyklitída);
  • zvýšený vnútroočný tlak;
  • posun umelého šošovky;
  • opuch a / alebo oddelenie sietnice;
  • chronická endoftalmitída (zápal vnútorných štruktúr oka).

Prevencia vzniku rekurentného kataraktu

Po operácii nahradenie objektívu sivého zákalu, je potrebné raz ročne, ktoré majú byť testované oftalmológom. V pooperačnom období sa musí dodržať vymenovanie lekára. Často v tomto období sú predpísané antikarbrálne kvapky. V žiadnom prípade nemôže toto odporúčanie zanedbať. Takisto je však nemožné tieto prípravky aplikovať samostatne, ak lekár nepovažuje za potrebné ich vymenovať. V slnečných dňoch je potrebné nosiť slnečné okuliare s ultrafialovým filtrom, vrátane a v zime.

Napriek tomu, že sekundárna katarakta vyvoláva veľa obáv a obáv u pacientov, liečba tejto choroby nie je zložitá a prognóza tejto choroby je priaznivá. Vo väčšine prípadov môže byť vízia úplne obnovená a vyhnúť sa komplikáciám. Najdôležitejšie je zavolať lekára včas.

Google+ Linkedin Pinterest