Roztrhnutie sietnice - prečo sa to stane a či je to vážne

Každá patológia a ochorenie, ktoré sú spojené s ľudskými očami, sú spravidla veľmi nebezpečné. Koniec koncov, riziko straty zraku je pre moderných ľudí veľmi dôležité - prevažná väčšina okolitých informácií, ktoré vnímame s pomocou očí. Patológie sú však odlišné - a v prípade niektorých z nich ľudia úplne nerozumejú tomu, čo ublížia a v zásade znášajú. Príkladom toho je ruptúra ​​oka v sietnici.

Čo je to?

Vzhľadom na sietnicu, veľmi jemnú citlivú tkanivu, človek vníma svetlo. Skladá sa z kužeľov a prútov, ktoré neustále konvertujú svetelné impulzy na signály určené pre mozog a pomáhajú vnímať okolitú realitu. Sieťka je umiestnená v blízkosti špeciálneho sklovitého tela a je pripevnená k nemu pozdĺž zubovej linky. Ak dôjde k porušeniu, zničenie sklovca, čo môže viesť k slepote. Niekedy sa môžu pod vplyvom rôznych faktorov tvoriť ruptúry v sietnici.

Tiež si prečítajte, čo je kolobóm a centrálna heterochromia.

dôvody

Aby sme pochopili dôvody, je potrebné vedieť, aké typy retinálnych ruptúr môžu ľudia mať.

Pretože základná klasifikácia sa vykonáva presne na základe toho, čo presne spôsobilo problém v konkrétnom prípade.

Keď problém už vznikol, niektoré faktory ho môžu ešte zhoršiť:

  • Ostré skoky a sklony.
  • Zvýšená fyzická aktivita.
  • Silný stres.
  • Poranenia hlavy.
Externý prejav ruptúry sietnice

príznaky

Často príznaky, ktoré vznikajú v tejto patológii, môžu byť zamieňané s príznakmi iných ochorení oka, takže ak nájdete nižšie uvedené príznaky, poraďte sa s odborníkom na podrobné vyšetrenie.

Väčší plán pre štruktúru oka

Hlavné príznaky sú:

  • Letí pred očami. Vyskytujú sa v prípade krvácania v sklovcovej humorike, pri poškodení cievy alebo pri zadnom oddelení sklovca.
  • Náhle záblesky svetla. Vyskytujú sa aj v tmavých miestnostiach, kde nie je žiadne svetlo. Problém nastáva, keď je vnútorná škrupina napnutá, ktorá sa vyskytuje v oblasti pretrhnutia.
  • Zhoršenie videnia. Viditeľné objekty začínajú deformovať alebo zorné pole sa zužuje. To sa zvyčajne vyskytuje ako dôsledok progresie odlúčenia sietnice, ktorý sa dostal do oblasti centrálneho videnia, a preto spôsobuje podobné problémy.
  • Závoj pred tvojimi očami. Čo je dôležité, tento účinok sa vytvára iba na jednej strane. To znamená, že kvôli prasknutiu začne oddelenie sietnice a existuje riziko úplnej straty videnia. Tento príznak naznačuje, že problém je v zanedbanom štádiu.

Mnohí odpisujú takéto príznaky kvôli únave alebo únave, ale v praxi, keď sa opakovane objavujú, musíte v každom prípade prejsť prieskumom.

diagnostika

Najčastejšie príznaky, ktoré môžu preukázať, že dochádza k prasknutiu sietnice, sú buď chýbajúce, alebo nie sú jasne vyslovené. Preto môžete výskyt tohto problému zistiť iba pri kompletnom oftalmologickom vyšetrení.

Počas tohto vyšetrenia doktor dokáže stanoviť množstvo aj rozmer ruptu a tiež určiť, ako vykonať ďalšiu liečbu.

Makuálna retinálna ruptúra ​​oka

liečba

Je potrebné okamžite vyhľadať lekársku pomoc, aby sa zabránilo potenciálnym negatívnym následkom. Existuje niekoľko spôsobov, ako problém vyriešiť.

  • Ak dôjde k pretrhnutí bez odlúčenia sietnice, vykoná sa laserová koagulácia. Pomocou laseru sa vytvorí špeciálna bariéra, ktorá blokuje vývoj patológie. Súčasne sa sietnica pritlačí na telo sklovca, pod ktorým sa nevytvorí žiadny výtok, postup je dostatočne bezpečný a účinný.
  • Ak dôjde k centrálnej / makulárnej lacerácii, je potrebná vitrektómia. Pri tomto postupe sa vykonávajú tri malé prerazenia. V otvore z prvej je dodávaná kvapalina, ktorá vám umožňuje zvýšiť veľkosť oka a neumožňovať jeho kontrakciu. Druhá prepichnutie je pre svietidlo. Tretí je potrebný na dodávku nástrojov, ktorými sa postup vykonáva. Objektív sa nasadí na oko, čo pomáha chirurgovi zväčšiť obraz. Pomocou špeciálneho nástroja, podtlakové pinzety, membrána sa odstráni sklovitý oko - pre túto patológiu, je táto forma je membrána je príčinou diskontinuity. Pri vykonávaní procedúry je poškodená oblasť oka fixovaná perfluorodecalínom, ktorý tlačí sietnicu a šíri sa cez jej povrch, ale bez poškodenia.
  • Môžete tiež vykonať zákrok, ktorý môže tiež zastaviť proces oddelenia sietnice. Jeho princíp je podobný laserovej koagulácii (aj keď sa laser už nepoužíva), len to má za následok zmrazenie zadnej steny oka za miestom, kde dochádza k prasknutiu. Procedúra sa vykonáva s použitím lokálnej anestézie.

komplikácie

Komplikácie z predčasného liečenia môžu byť významné. Medzery, bez ohľadu na to, aké sú, sú veľmi nebezpečné, pretože môžu potenciálne viesť k oddeleniu sietnice - a potom sa začnú spozorovať vážne problémy. V extrémnych prípadoch je možná úplná strata videnia. Preto liečba v žiadnom prípade nemôže byť odložená, je potrebné venovať pozornosť prvému z vyššie uvedených symptómov.

Komplikácie liečby sú nepravdepodobné, ale je potrebné neustále monitorovanie oftalmológa, inak môže človek časom prežívať nové diskontinuity.

prevencia

Aby sa zabránilo rozvoju tejto patológie, alebo ak už došlo k jej zhoršeniu, je potrebné dodržiavať rad preventívnych opatrení. Je nevyhnutné udržiavať šetrný životný štýl vo vzťahu k očiam, zbytočne ich preťažovať a vyhýbať sa dlhodobému vystaveniu ultrafialovému žiareniu. Tiež by ste sa mali snažiť ochrániť oči čo najviac z rôznych zranení.

Výber mäkkých kontaktných šošoviek: čo stojí za to venovať pozornosť, sa naučíte kliknutím na tento odkaz.

video

zistenie

Roztrhnutie sietnice je vážnym problémom, ktorý, ak je zanedbaný, môže viesť k vážnym následkom. Preto už pri prvých príznakoch je potrebné prijať vhodné opatrenia. To isté platí aj pre oddelenie sietnice. V každom prípade, ak zistíte, že nejaké príznaky nemusia nevyhnutne toto ochorenie, v každom prípade musíte kontaktovať kliniku. Čo je charakteristické pre starších ľudí je výskyt takých chorôb, ako je presbyopia. Toto ochorenie môže byť dôsledkom počiatočného štádia prasknutia sietnice.

Roztrhnutie sietnice: príčiny, symptómy, metódy liečby

Schopnosť vidieť ponúka príležitosť preskúmať svet okolo nás. Vďaka tomuto pohľadu získavajú ľudia väčšinu informácií. Komplexný optický systém oka reaguje na proces. Okolité objekty spadajú do zorného poľa a spracovávajú sa na špeciálne signály, ktoré sa spracúvajú v mozgu. Tento proces zabezpečuje sietnica oka. Je to periférna časť vizuálneho analyzátora.

Sieťka je akýmsi "oknom v mozgu". Vnútorná škrupina oka pozostáva z nervových buniek a receptorov. Sú zodpovední za centrálne a periférne videnie. Roztrhnutie sietnice je nebezpečným zranením, ktoré môže viesť k slepote.

V súčasnosti majú oftalmológovia schopnosť liečiť vážne poškodenie vnútorného oka. Musíte však okamžite požiadať o pomoc. Dlhodobé prerušenia vedú k nezvratným dôsledkom.

Koncepcia trhania sietnice

Roztrhnutie sietnice je získané poškodenie vnútorného plášťa zraku. Často sú spojené so zraneniami. V niektorých prípadoch je vaskulárne ochorenie príčinou prasknutia. Ak je sieťovina poškodená, existuje vysoké riziko jej odlúčenia a rozvoj zrakových porúch. Preto aj pri malej medzere sa vyžaduje obnovenie integrity tkanív. Roztrhnutie je kruhová alebo lineárna porucha v oku. Častejšie sa diagnostikuje v pokročilom veku u žien.

Medzery sú odlišné, závisia od príčiny poškodenia a jednotlivých znakov zraku. Liečba je najčastejšie vyžadovaná chirurgická. Voľba typu operatívneho zásahu vykoná oftalmológ založený na údajoch o inštrumentálnom vyšetrení a prítomnosti somatických patológií.

Roztrhnutie sietnice: príčiny poškodenia

Sieťka je vnútorná fotosenzitívna membrána oka, ktorá susedí s ciliárnym a sklovitým telom. V rôznych oblastiach má inú hrúbku. V oblasti dentálnej línie, ktorá tesne susedí s ciliárnym telom, je 0,14 mm. V mieste žltého škvrna je hrúbka sietnice iba 0,07 milimetrov. Roztrhnutie tejto najtenšej škrupiny môže nastať na ktoromkoľvek mieste. Príčiny poškodenia zahŕňajú:

  1. Zranenia oka.
  2. Dystrofická patológia zraku.
  3. Cievne choroby.
  4. Závažná myopia.
  5. Systémový zápal tela - sepsa.

Traumatické účinky sú hlavným dôvodom pre vznik ruptúry sietnice. Patria medzi ne poranenia hlavy, nárazy na tvrdé povrchy, chemické a tepelné popáleniny, penetrujúce rany. Jedným z typov zranení je operácia na zraku, vrátane expozície laserom. Ďalším bežným etiologickým faktorom je poškodenie očných ciev. To vedie k takým ochoreniam ako nekontrolovaná arteriálna hypertenzia a diabetes mellitus. Cievne lézie spôsobujú pretrhnutie retikulárnej membrány u starších pacientov.

Menej pravdepodobné, že poškodenie vedie k myopii. Toto ochorenie je charakterizované nadmerným napätím sieťoviny. Vzniká v dôsledku vrodenej deformácie sklovca. Táto príčina je považovaná za dedičný faktor pri výskyte pretrhnutia. Poškodenie sietnice môže spôsobiť sepsu, ako aj traumu mozgu (otras mozgu, modriny). Ohrozené sú tehotné ženy a starší ľudia s cukrovkou a hypertenziou.

Varianty pretrhnutia sietnice oka

Po zistení patológie sa pacienti opýtajú: prasknutie sietnice - je to vážne? V niektorých prípadoch je náhodne zistené poškodenie počas preventívneho vyšetrenia. Treba poznamenať, že aj keď pacient nemá žiadne príznaky ruptúry sietnice, táto patológia je vážna a vyžaduje si lekársku intervenciu. Výskyt ochorenia závisí od typu poškodenia. Podľa toho existujú:

  1. Roztrhnutie ventilu. Vyskytuje sa v dôsledku prírastku sieťoviny do sklovitého tela.
  2. Rozdelenie na zubovú linku. Príčinou je trauma hlavy.
  3. Porušenie makuly. To je považované za najnebezpečnejšie poškodenie, pretože hrozí, že úplne stráca zrak.
  4. Otvor pre dieru. Vyvíja sa na pozadí dystrofického procesu.

V dôsledku nahromadenia kvapaliny tečúcej zo sklovca dochádza k prasknutiu ventilu. Stlačí na sietnicu, čo vedie k čiastočnému odpojeniu. Oddelenie pozdĺž dentálnej línie nastáva, keď je narušená integrita vnútorného plášťa oka v mieste jeho pripevnenia k ramennému telu. Najčastejšie sa vyskytuje v dôsledku poranenia hlavy alebo v dôsledku otrasov. Makulárne medzery v sietnici sa vyskytujú, keď je poškodená stredná časť fotosenzitívnej membrány. Na tomto mieste je žltá škvrna. Rupcia makulárneho sietnice vedie k progresívnej strate videnia a slepote pri absencii včasnej chirurgickej liečby. Perforované lézie sa vytvárajú v oblastiach riedenia vnútorného plášťa.

Symptómy ruptúry sietnice

Ako sa prejavuje ruptúra ​​sietnice? Príznaky závisia od veľkosti lézie. Pri malom pretrhnutí klinických prejavov traumy nemôže byť. Z tohto dôvodu sa pacienti nekonzultujú s lekárom, čo vedie k postupnému oddeľovaniu retikulárnej membrány. Ak sú medzier stredné alebo veľké, objavia sa klinické príznaky. Obsahuje nasledujúce funkcie:

  1. Náhla strata zrakovej ostrosti. Obklopujúce predmety sa stávajú vágnymi, človek nevidí nápisy, ktoré sa nachádzajú v určitej vzdialenosti od neho.
  2. Zúženie zorného poľa.
  3. Vzhľad hovädzieho dobytka - neviditeľný pre oko miest.
  4. Blikanie muchov.
  5. Výskyt zábleskov svetla (fotopóza). Tento príznak sa vyvíja počas pobytu v tmavej miestnosti.
  6. Tvorba plášťa pred očami.

Vo väčšine prípadov príznaky rastú postupne. V noci môžu úplne stúpať kvôli zmene polohy sietnice. Ak zraková ostrosť klesá rýchlo a bez príčiny, znamená to poškodenie makuly. Skotómy a závoj pred tvojimi očami sú nebezpečné príznaky. Výskyt týchto príznakov naznačuje začiatok odlúčenia retikulárnej membrány, ktorá ohrozuje slepotou. Iba chirurgický zásah môže pomôcť zastaviť proces.

Diagnóza poškodenia sietnice

Nebezpečnou traumou zraku je pretrhnutie sietnice. Čo robiť, ak máte podozrenie na podobnú chorobu? Po prvé, je potrebné zistiť, či táto patológia existuje alebo nie. Aby ste to urobili, musíte sa podrobiť vyšetreniu oftalmológa. Diagnostické postupy zahŕňajú: oftalmoskopiu, ultrazvuku očnej bulvy, vizometriu, biomikroskopiu a tonometriu. Pomocou týchto štúdií je možné identifikovať lokalizáciu, tvar, hĺbku a veľkosť lézie.

Vision vám umožňuje posúdiť stupeň zhoršenia zrakových ostrosti a tonometrie - určiť vnútroočný tlak. Zvyšuje sa akumuláciou tekutiny alebo krvi, ktorá sa často pozoruje pri traume do oka. Cievne choroby vyžadujú fluorescenčnú angiografiu.

Roztrhnutie sietnice: liečba choroby

Spôsob liečby zvolí oftalmológ po vykonaní všetkých štúdií. V niektorých prípadoch sa vyžaduje iba pozorovanie stavu fundusu. Najmenšie ruptúry sietnice sú schopné rásť spolu nezávisle. Ak sa tak nestane po určitom čase po poranení, obnoví sa integrita vnútorného plášťa oka laserovou koaguláciou alebo vystavením tekutého dusíka tkanivám. Tieto postupy sa vykonávajú v priebehu niekoľkých minút pod vplyvom lokálnej anestézie.

Vedenie chirurgického zákroku

Čo robiť, ak sa vytvorí makulárne pretrhnutie oka? Operácia v tomto prípade je jedinou možnou metódou liečby. Spočíva v zavedení malého množstva plynu, ktorým sa sietnica pevne zapojí do choroidu. Po fixácii sa vykonáva laserová koagulácia alebo kryoterapia. Alternatívnou metódou je sklerálna depresia.

Pri závažných chybách alebo oddelení sietnice sa vykonáva zložitejšia operácia - vitrektómia. Vykonáva sa endoskopicky. S pomocou špeciálneho zariadenia sa sklovité telo odstráni a nahradí silikónovým olejom a potom fyziologickým roztokom. Takáto chirurgická manipulácia umožňuje zastaviť oddelenie sietnice a zlepšiť zrakovú ostrosť.

Odporúčania v pooperačnom období

Počas rehabilitačného obdobia by ste mali dodržiavať bezpečnostné opatrenia, aby sa otelenie steny oka znovu nevyvíjalo. Po operácii sa odporúča zostať v nemocnici 3 dni. Počas tejto doby lekár vykoná všetky potrebné diagnostické manipulácie. V prvý deň po operácii má byť oko oblečené, aby ochránilo sietnicu pred infekciou. Aj niekoľko dní sa má používať antibakteriálna masť.

Prevencia ruptúry sietnice

Aby sa zabránilo medzery v sietnici, mali by sa dodržiavať bezpečnostné opatrenia: noste okuliare na výrobnej linke. Je tiež potrebné navštíviť očného lekára aspoň raz ročne. V prípade vaskulárnych ochorení je potrebné sledovať krvný tlak a hladinu glukózy v krvi.

Liečba ruptúry sietnice

Ruptúra ​​sietnice v oftalmológii sa týka podmienok, ktoré môžu byť považované za dôsledok a príčiny. Reťaz patologickými zmenami v tenkých optických štruktúr vedie k tomu, že osoba, ktorá dostane ju, ako v nebezpečenstve, že stratí zrak.

Ako sietnice a aká je jeho hodnota?

Na účely odpovede na túto otázku, musíme starostlivo študovať anatómiu a fyziológiu oka. Sietnica alebo sietnice je veľmi tenká škrupina v oku, ktorý poskytuje počiatočné spracovanie svetelných lúčov, prevádza ich do nervových impulzov. Preto sa nazýva primárna oddelení alebo analyzátor, vizuálne centrum. Hrúbka tejto štruktúry je dôležité desatín milimetra, v rozmedzí od 0,6 do 0,3 mm v najtenšom časti.

Priamo pred sietnicou je sklovec, čo je gélovitá látka, ktorá vypĺňa vnútornú komoru oka do objektívu. Na druhej strane, je šošovka "schováva" za žiaka, a kde prichádzajúce svetelné lúče. Retina pokrýva vnútorný povrch oka, susediace z jednej strany na cievnatky, ktorá zabezpečuje jeho jedlo.

Vnútroočný plavidla presvitať sietnicu, takže normálne červený reflex od očného pozadia. Retina-A nie je stanovená po celej svojej dĺžke, to je pripojená iba v dvoch bodoch: v mieste zrakového nervu väzbou na jeho vlákna, a zubaté línie k rovníku oka. Všetky ostatné vnútorné obloženie oka je držaný na mieste tlaku sklovca, s ktorým sa normálne nerastie spoločne.

Príčiny ruptúry sietnice

Dôvody pre medzery sietnice niesť stav, ktorý porušuje jeho prirodzenú štruktúru, a k zmenám v okolitého tkaniva.

  • Dystrofické zmeny sietnice vedú k tzv perforované. Narušenie integrity periférne časti zrakového analyzátora prebieha v tých oblastiach, kde jeho štruktúra podlieha zmenám vyplývajúcim z dôvodu sietnice dystrofiou. Táto skupina ochorení, obsahuje viac ako desať druhov abnormality, ktoré sa vyskytujú v pôvodne zdravého oka, a sekundárne v dôsledku celkovej alebo lokálnej ochorenia. Rozbije hneď vyvoláva periférne procesy formulár.
  • Fusion sietnice zo sklovca drží na skutočnosť, že v mieste spojenia patologických tkanív dôjsť trakciu a sietnice, "nepozná" ostré pohyby, môže jednoducho prepätie. Tieto nespojitosti sa nazývajú ventil.
  • V prípade, že predchádzajúci pretrhnutiu dôvod zahŕňa expozíciu sebemenší šoku, zmenou polohy tela sklovca, ktorý "ťahá" po sietnice spoja v neporušenom, zdravé sietnice tiež môže pretrhnúť v mieste upevnenia na Dentatus línie. Avšak, otras mozgu a za to, že majú oveľa väčšiu silu alebo amplitúdu. Preto je sietnice roztrhnutie v Dentatus línie zahŕňajú traumatická poranenia oka alebo teleso ako celok. Fúka silu, ktorá je schopná spôsobiť prasknutie sietnici zdravé, existujú pádu z výšky, dopravné nehody, pracovné úrazy, atď.
  • Oddelene izolovaný pohľad sietnice trhlinu, ktorá patogénne mechanizmus sa týka ventilu prestávky, ale ako chorobný proces sa nachádza priamo v oblasti makuly, oční lekári povedať o tento druh patológie ako samostatné. Podstatou spôsobu je, že medzi sietnice a sklovca je vytvorený v časti fúzneho, čo zodpovedá priemetu makuly časti sietnice, ktorá je, v ktorom je maximálne množstvo koncentrovaných zrakových buniek. Tento typ medzery je obzvlášť nebezpečné, pretože akákoľvek oneskorenie pri jeho liečbe hrozil nenahraditeľná strata zraku.

Dôsledky porušenia sietnici

Najhoršie dôsledkom sietnice roztrhnutiu je jeho oddelenia, čo znamená stratu kontaktu medzi sietnice a cievovky. Bez stravy, ktoré poskytujú sietnicu ciev, zomrie rýchlo, a osoby ohrozené zostať slepý k životu.

Medzi ďalšie komplikácie - zjazvenie sietnice, čo spôsobuje "kontrakcie" v tenkej membrány do miesta tvorby defektov a opäť hrozí jej odlúčenie neporušené oblasti.

Podobný mechanizmus straty zraku a komplikácie po retinálne trhliny - krvácanie, čo vyvoláva tvorbu hematómu, sietnice peeling po celom tele.

V prítomnosti symptómov ruptúry, a ešte viac odlúčenie sietnice musí byť včasná liečba v špecializovanom zdravotníckom zariadení pre akútnu liečbu.

V je zvolená pauza sietnice liečbe založenej na stupni, v ktorom je patologický proces.

Najčastejšími symptómami sietnice roztrhnutiu

Záludnosťou tohto stavu je skutočnosť, že po určitú dobu nemusí byť zobrazené, a môže spôsobiť mierne príznaky, takže pacienti sú málokedy danej význam.

Ak aspoň jeden z nasledujúcich príznakov, obráťte sa na očného lekára čo najskôr.

  • Vzhľad pred zrakmi malých ohnísk, pripomínajúce intenzitu blesku. Zvlášť pozoruhodné z týchto javov sú v tmavej miestnosti.
  • Bliká v očiach tmavé škvrny, "letí" linky.
  • Rozmazané videnie, rozmazanie okolia, víziu sveta "vo forme filmom."
  • Vzhľad "závoj" tmavé clony, tj akejkoľvek časti veľkosti, ktorá zakrýva zorné pole. Tento server môže byť kdekoľvek a majú rôzne veľkosti. Zlý prognostický znak je zvýšiť veľkosť čiernej časti.

Všetky tieto príznaky v rôznej miere, hovorí o začatie procesu odlúčenie sietnice, pretože to je pre Patognomická sietnice príznaky slzné nie sú prítomné. Posledná symptóm je priamo hovorí, že sietnice sa oddelí a vizuálne bunky z tejto oblasti nie je "vysielanie" na obrázok do mozgu.

Čím viac času pokračuje oddelením, tým menšia je šanca na obnovenie vízie.

Pretrhnutie sietnice: či je liečba účinná?

Samozrejme, že vo chvíli, keď začiatkom liečby má vysokú vratnú výkon a udržiavať pohľad. Avšak chronické slzy a oddelenia sú ťažko liečiteľné a ukázať malý pokrok aj po operácii.
Pre diagnostiku a potvrdenie pretrhnutiu sietnice sa vykonáva očné pozadie, fundu vyšetrenie pomocou štrbinovej lampy, a sonografické štúdie, tj ultrazvukové orgán videnie.

Akonáhle je diagnóza potvrdená, založiť jeho presné umiestnenie, veľkosti a veku formácie. Výber metódy liečby sietnice prestávke sa na základe týchto údajov.

Typov transakcií pri pretrhnutí sietnice

Ak je medzera nie je sprevádzaný odlúčenie sietnice jeho metódou voľby je považovaný za ošetrenie také patológie laserové koagulácie. Pri vykonávaní tohto druhu interferencie chorú časť sietnice je izolovaný od svojich normálnych tkanív, a tak blokuje šírenie trhliny v neporušených častí. Rovnaký princíp funguje kryochirurgické liečbu, ale namiesto toho, vysoké teploty laserového lúča pre vytvorenie bariéry okolo medzera je najnižšia teplota.

V prípade, keď je medzera sprevádzané odlúčenie sietnice, operácie obmedziť patologický proces nebude mať žiadny vplyv, a to najmä pokiaľ ide o oblasti makuly. Pre tento typ operácie by došlo k prasknutiu na sietnici na sietnici zahŕňa tlakový prvok. Toto je dosiahnuté pomocou vitrektomie - odstraňovanie sklovca, ktorý nie je považovaný za nevyhnutný optickej štruktúry, na rozdiel od sietnice. V mieste sklovca umiestneného "ťažkej vody", ktorý tesne tlačí sietnicu cievovky. Alternatívny pohľad na intervencie v prospech naplnenia sclera silikónovou hubou.

Keď si zlomíte sietnici oka po operácii pacient musí pravidelne navštevovať očného lekára, pretože hrozí riziko obnovenie procesu.

Odkazujú na liečbu sietnice slzu v multidisciplinárnej zdravotné stredisko s názvom. Fedorov, ktoré fungujú najlepšie ophthalmologists-mikrochirurgii. Naši lekári radi zachrániť svoju víziu, doslova dáva vám svetlú budúcnosť. Naše zdravotnícke centrum nemocnice sú vybavené v súlade s požiadavkami európskych noriem, a personál sa postará o každého pacienta, ako milenec. Uložiť svoje zdravie, a my vám pomôžeme!

Jedným z najpopulárnejších spôsobov, ako zlepšiť videnie dnes je použitie laserové korekcie. Proces sa vykonáva za použitia excimerového laseru. To je riadené počítačom.

Využitie modernej lekárskej technológie umožňuje, aby pooperačnom období po operácii sivého zákalu po krátkej a bezbolestné, pacienti sa vrátiť do aktívneho života je veľmi jednoduché.

Samozrejme, že všetci oboznámení so slovom "zeleného zákalu", a ktorí nie sú oboznámení, tie možno považovať za šťastie. Avšak, takmer sto percent populácie.

Roztrhnutie sietnice

Roztrhnutie sietnice Je získaná patológia viditeľného orgánu, ktorá je sprevádzaná narušením integrity retikulárnej membrány s vysokým rizikom jej ďalšieho odlúčenia. Klinickými prejavmi ochorenia sú fotopóza, "muchy" alebo "plášť" pred očami, centrálny alebo periférny skotóm. Diagnóza retinálnej trhliny je založený na výsledkoch oftalmoskopia, viziometrii, tonometria, biomikroskopii, fluorescenčné angiografia, OCT, ultrazvukové B-módu. Pri lamelárnej ruptúre sa odporúča laserová koagulácia. Rozsiahle lézie alebo prechodné pretrhnutie makuly sú indikáciou vitrektómie.

Roztrhnutie sietnice

Roztrhnutie sietnice je lineárna alebo zaoblená porucha v sieťovom plášti, ktorá sa vyskytuje idiopaticky alebo na pozadí špecifických spúšťačov. Prvý popis medzery v oblasti makuly bol predstavený v roku 1869 nemeckým oftalmolom G. Knappom. V roku 2013 opisovali klinické prípady vývoja patológie v dôsledku laserového žiarenia ruský oftalmológ LI Balashevich a Ya. V. Bayborodov. Toto ochorenie je najčastejšie u žien. Obvykle sa vyskytuje po 60 rokoch. Hlavnou príčinou vývoja v mladom veku sú traumatické poranenia. Zvláštnosťou ruptúry sietnice je to, že u 45% pacientov klinická symptomatológia nezodpovedá skutočným zmenám vnútorného oka. Často to vedie k neskoršej hypodiagnostike a diagnostike.

Príčiny ruptúry sietnice

Tvorba perforovanej ruptúry môže byť spôsobená periférnou retinálnou dystrofiou. Súčasne v oblasti riedenia vytvorili synechiu medzi vnútorným plášťom očnej gule a sklovitým telom. Tieto tesnenia môžu tiež spôsobiť pretrhnutie chlopní. V srdci patogenézy spočíva prenikanie koloidných látok z dutiny sklovcového tela do priestoru medzi ním a sietnicou. V tomto prípade sú výrazné synechiae spúšťačom prasknutia a následného oddelenia. Porušenie vnútorných očí integrity plášť v Dentatus línie projekčnej vyvolať očné trauma alebo iatrogénny poškodenia.

Ruptúra ​​makulárneho sietnice traumatického vzniku vzniká vtedy, keď sa nárazová vlna pohybuje pozdĺž pozdĺžneho rozmeru očnej gule. Etiologickým faktorom tejto patológie môže byť nedodržanie lekárskych odporúčaní v pooperačnom období po liečbe reumatogénneho odlúčenia. Dôležitú úlohu v mechanizme vývoja ruptúry sietnice hrajú atrofické zmeny v oblasti foveolárnych fotoreceptorov, zvýšený vnútroočný tlak, tvorba epiretinálnej membrány. Tiež vyvolávajú túto chorobu deštruktívne zmeny v sklovcovej zóne a centrálnej chorioretínovej dystrofii.

Poškodenie vnútorného plášťa oka v žltej škvrne sa objavuje na pozadí skorostnej cystickej sklerotickej dystrofie makulárnej zóny alebo retinálnej ischémie. Roztrhnutie sietnice v oblasti plochých častí ciliárneho tela sa vyvíja s uzavretým traumom oka. V tomto prípade je proces často zhoršovaný lokálnym otrasom. Vznik tejto patológie prispieva k zvýšeniu fyzickej námahy, traumy hlavy, psycho-emocionálneho nadmerného tlaku, zvýšeného vnútroočného tlaku, myopie v anamnéze.

Symptómy ruptúry sietnice

Existujú úplné a lamelárne ruptúry sietnice. Po úplnom pretrhnutí sú poškodené všetky vrstvy vnútorného plášťa očnej bulvy, zatiaľ čo lamelárne lézie vykazujú čiastočné narušenie integrity povrchových plôch. Klinická symptomatológia ochorenia je určená stupňom účasti na patologickom procese vrstiev sietnice a lokalizáciou poškodenia. U mnohých pacientov dlhotrvajúca strata sietnice má latentný tok alebo sa objavuje len pri zvýšenej vizuálnej záťaži. Pri jednostrannom procese sa príznaky patológie môžu vyskytnúť pri zatvorení zdravého oka.

Pri úplnom pretrhnutí sietnice sa pacienti sťažujú na náhly výskyt "zábleskov svetla" pred očami. Tento príznak sa vyvíja v dôsledku napätia vnútorného plášťa očnej gule alebo podráždenia optického nervu. Lamelárne poškodenie len v zriedkavých prípadoch vedie k vývoju fotopsie. V takom prípade sa často objavujú v tmavej miestnosti alebo na pozadí emocionálneho preťaženia. Vo väčšine prípadov pacienti nemôžu určiť presný čas ruptúry sietnice. V zriedkavých prípadoch je ochorenie náchylné na nezávislú regresiu s následnou obnovou vizuálnych funkcií.

Ak je pretrhnutie sietnice sprevádzané zadným oddelením alebo krvácaním do sklovca, pacienti si všimnú vzhľad "muchov" alebo "závojov" pred očami. Lokalizácia patologického procesu v periférnych oblastiach vedie k vzniku defektov zorného poľa. Pri makulárnej ruptúre sietnice sa zraková ostrosť znižuje, čo súvisí s akumuláciou tekutiny v subretinálnom priestore. Centrálne skotómy sa vyskytujú len pri zvýšení veľkosti lézie. V tomto prípade zvýšený vnútroočný tlak vyvoláva atrofiu optického nervu, čo môže spôsobiť slepotu. V prípade excentrického usporiadania defektu sa zraková ostrosť udržuje v normálnom rozsahu. Komplikácie prasknutia sietnice: odlúčenie, hypém, hemoftalmia alebo atrofia zrakového nervu.

Diagnóza ruptúry sietnice

Diagnóza sietnice je založený na anamnestickej výsledky dátové oftalmoskopia, viziometrii, tonometria, biomikroskopii, optická koherentná tomografia (OCT), ultrazvukové (US) z očnej buľvy v režime B. S oftalmoskopia môžu byť detekované koleso vada alebo podlhovastý tvar s lokalizáciou v plochej časti riasnatého telieska, foveolární zóne alebo obvodovú časť sietnice. Roztrhnutie sietnice môže mať rôzne trvanie a hĺbku. Pri prechode cez všetky vrstvy na spodnej časti poškodené oblasti je vizualizovaný pigmentového epitelu narušeniu integrity a dystrofický ložiská vo forme žltých bodiek. Na obvode pretrhnutie sietnice opuchnuté hrany.

Stupeň znižovania zrakovej ostrosti je určený metódou viziometrie. Pri excentrickom pretrhnutí nie sú porušené vizuálne funkcie. Veľké poškodenie sietnice vedie k slepote. Pridanie hyphema alebo hemophthalmu stimuluje zvýšenie vnútroočného tlaku, čo je potvrdené metódou tonometrie. Biomikroskopické vyšetrenie môže odhaliť zónu ruptúry sietnice s odlišnými okrajmi. Subretinálny priestor určuje akumuláciu tekutiny. Nad zónou poškodenia sa identifikuje spojivové tkanivo, ktoré môže nakoniec tvoriť pseudomembránu. V dlhodobom priebehu ochorenia sa na periférii prasknutia vyskytujú cystické zmeny, po ktorých nasleduje hyperplázia alebo retinálna atrofia.

Pomocou ZKÚ sa vizualizuje oblasť prasknutia sietnice a zmeny okolitého tkaniva. Táto metóda umožňuje určiť rozsah a hĺbku defektu, ako aj posúdiť stav vitreomakulárneho povrchu. Ultrazvuk v režime B umožňuje identifikovať medzeru, skúmať stav sietnice a sklovca. Pomocnou diagnostickou metódou v oftalmológii je fluorescenčná angiografia, ktorá pomáha diferencovať ruptúru sietnice od choroidálnej neovaskularizácie.

Liečba ruptúry sietnice

Stratégia liečby závisí od umiestnenia, dĺžky a hĺbky poškodenia sietnice. Vďaka miernej poškodenie vnútorného plášťa alebo u pacientov lamelových lomové odporúča dynamické pozorovaní od očného lekára, t. K. Tieto defekty majú tendenciu vlastné regresie. Pri absencii známok regenerácie sa vykonáva laserová koagulácia. Počas operácie, argónovým laserom sa používa, ktorého vlastnosti, čo vedie k miestnemu zvýšeniu teploty s ďalším koagulácie. Chirurgický zákrok sa vykonáva v rámci regionálnej anestézie. Výhodou tejto techniky je možnosť vplyvu na obmedzený priestor.

Pri úplnom pretrhnutí sietnice makuly sa odporúča vitrektómia. V priebehu endoskopickej chirurgie sa vykonávajú tri malé rezy. Prvým rezom sa do oka vstrekuje tekutina na udržanie vnútroočného tlaku. Druhý prístup je nevyhnutný na zabezpečenie osvetlenia. Tretí rez je použitý na vykonávanie chirurgických manipulácií. Pri opakovanom zväčšení pomocou pinzety sa odstráni membrána sklovitého tela. V záverečnej fáze operácie je poškodená časť sietnice fixovaná perfluorodecalínom alebo inými umelými polymérmi. Táto metóda sa vyhýba iatrogénnemu trakčnému oddeleniu sietnice a do určitej miery obnovuje ostrosť zraku.

Prognóza a prevencia

Špecifická prevencia ruptu sietnice nebola vyvinutá. Nešpecifické preventívne opatrenia sa obmedzujú na dodržiavanie bezpečnostných predpisov na pracovisku pri práci s materiálmi, ktoré vyžadujú ochranné okuliare alebo prilbu. Prognóza života a schopnosť pracovať s prasknutím sietnice závisí od rozsahu lézie. Pri menšom poškodení vnútorného plášťa očnej lopty je možné samostatnú regresiu. Pacienti s týmto typom poranenia sa majú pozorovať u oftalmológov. Včasná diagnostika a liečba iných foriem poskytuje priaznivú prognózu. Pri absencii adekvátnej liečby existuje vysoké riziko slepoty a ďalšieho postihnutia pacienta.

Roztrhnutie sietnice: príčiny, príznaky a liečba

V dôsledku mnohých faktorov sa môžu vyvinúť očné choroby, ktoré vedú k zhoršenému zraku a dokonca k slepote. Medzi ne patria medzery sietnice - sietnica, vďaka ktorej naše oči vnímajú svetlo. Zostáva pochopiť, čo spôsobilo túto patológiu, ako sa prejavuje a zaobchádza.

Je to vážne?

Sieťka je tenké tkanivo, ktoré nepretržite premieňa energiu svetelných impulzov a transformuje ju do mozgu. Vďaka tomu človek vníma objekty, ktoré ho obklopujú.

Kód ICD-10

Podľa Medzinárodnej klasifikácie ochorení tejto očnej patológie, kód H33 : odtrhnutie a pretrhnutie sietnice.

príčiny

Sietnicu oka možno zriediť niekoľko rokov.

Hlavné príčiny lézie:

  1. Porušenie integrity hornej alebo dolnej časti sietnice v dôsledku chronickej atrofie.
  2. Roztrhnutie hornej oblasti sietnice zo strany chrámu alebo nosu v dôsledku oddelenia zadnej hyaloidnej membrány.

Bežné faktory, ktoré zhoršujú problém a spôsobujú oslabenie trhlín sietnice, sú:

  • poranenie hlavy;
  • ostrý sklon alebo skok;
  • stresujúci stav;
  • aktívna fyzická aktivita;
  • zvýšený krvný tlak;
  • mechanické poškodenie očnej gule;
  • ťažká forma myopie.

U ľudí starších ako 50 rokov je patológia oveľa bežnejšia s oddelením sietnice a ďalšími ochoreniami očí. Pacienti s cukrovkou a tehotnými ženami sú tiež ohrození.

V závislosti od príčiny patológie je ruptúra ​​sietnice týchto typov:

  1. perforovaný. Pozoruje sa v miestach riedenia oka. Často je tento problém sprevádzaný oddelením sietnice.
  2. makulárna. Ide o najťažšiu formu patológie, ktorá spôsobuje čiastočnú alebo úplnú stratu videnia. Porušenie integrity tkaniva sa vyskytuje v oblasti centrálneho videnia a vyžaduje chirurgickú intervenciu.
  3. ventil. Roztrhnutie sietnice je spojené so zadnou delamináciou sklovitého humoru.
  4. Na zubárskej línii. Pozorované s traumou na lebku, otrasy a modriny. Sieťová škrupina sa v tom istom čase odlomí na okraji sklovca.

Roztrhnutie sietnice (foto)

Každý z týchto typov patológie si vyžaduje včasnú liečbu.

príznaky

Malé prestávky sietnice na dlhú dobu sa nemusia cítiť, takže sa zvyčajne pacientka obráti na lekára príliš neskoro.

Hlavné príznaky poškodenia tkaniva sú:

  1. Letí pred očami. Často pozorované pri malých krvácaníach v sklovcovej dutine.
  2. Pocit závoja pred vami. Toto znamenie môže hovoriť o oddelení sietnice.
  3. Ostré svetlo bliká. Najčastejšie sa vyskytujú v tmavých miestnostiach a sú spôsobené napätím vnútorného plášťa v bode prasknutia.
  4. Zlá vízia. Pacient zúžil zorné pole a skreslil viditeľné objekty.

Často sú príznaky tejto patológie zmätené s inými ochoreniami očí. Na prvý pohľad sa môže zdať, že všetko je záležitosťou únavy alebo prepracovania.

liečba

Patologická liečba sa má podávať ihneď po diagnostikovaní ruptúry sietnice. Problém je možné vyriešiť iba chirurgickým zásahom.

operácie

Dnes existuje niekoľko typov prevádzkových metód:

  1. Pneumatická retinopexia. Injekčná liekovka s plynom sa zavádza do sklovcovej dutiny, ktorá drží sietnicu spolu s choroidom. Po 2 týždňoch je natrvalo fixovaný laserom alebo kryoplozou.
  2. vitrektomie. Ak má pacient ruptúru makulárneho sietnice, operácia sa uskutočňuje nahradením sklovitého tela špeciálnym fyziologickým roztokom.
  3. Laserová koagulácia. Častá metóda chirurgického zásahu, ktorá postihuje špecifické oblasti pomocou laserov, "utesňuje" krehké miesta sietnice. Operácia sa vykonáva pod miestnou anestézou a trvá nie viac ako pol hodiny.

Jednou z najúčinnejších metód liečby je laserová terapia. Recenzie vo väčšine prípadov sú pozitívne. Ale aj po operácii je potrebné neustále sledovanie stavu oka, aby sa zabránilo iným patologickým stavom. Počas rehabilitačného obdobia je dôležité zachovať šetriaci životný štýl a zabrániť dlhodobému vystaveniu UV žiareniu, ako aj faktorom, ktoré môžu poškodiť oko.

Pri laserovej koagulácii sietnice sa musí dať jedno oko 9 tisíc rubľov.

Vitroectómia je drahšia. Jeho cena môže dosiahnuť 100 tisíc rubľov.

Ľudové opravné prostriedky

V prípade pretrhnutia sietnice sú ľudské metódy liečby bezmocné. Sú schopní len zmierniť symptómy ochorenia a urýchliť obdobie zotavenia.

Je užitočné vziať sa dovnútra pri pretrhnutí integrity sietnicových infúzií, odvarov na ihličiach, viac produktov obsahujúcich veľa vitamínov a minerálov.

Používajú sa tiež očné lotiony na základe:

Pred použitím alternatívnej medicíny sa obráťte na špecialistu!

Aby ste predišli prasknutiu sietnice, je dôležité sledovať vaše zdravie a každý rok podstupovať vyšetrenie s oftalmológom. Je potrebné dodržiavať indexy krvného tlaku a glukózy a tiež byť čo najmenšie za monitorom počítača.

Roztrhnutie sietnice

Medzi sietnicové medzery patria poruchy sietnicových tkanív oka, ktoré zvyčajne vedú k ich oddeleniu.

klasifikácia

Klasifikácia medzier je úzko spojená s príčinami, ktoré ich spôsobujú. V modernej medicíne je bežné rozdeliť sietnicové medzery do štyroch typov:

  1. Otvory v sietnici sa vytvárajú na miestach riedenia v oblasti periférneho videnia. Príčinou tohto zriedenia je periférna dystrofia. Hlavné typy retinálnej dystrofie vedúce k roztrhnutiu ruptúry zahŕňajú "latticedial dystrophy" a dystrofiu typu "hlúpej stopy". V miestach riedenia sa môže sietnica kombinovať so sklovitým telom. Roztrhnutie holezy pomerne často vedie k oddeleniu sietnice;
  2. Roztrhnutie sietnice. Najčastejšou príčinou roztrhnutia tohto druhu je fúzia medzi sklovcom a sietnicou. S vekom sa zvyšuje možnosť vývoja zadného oddelenia sklovitého humoru. Tento proces vedie k skutočnosti, že gél obsiahnutý v sklovitom tele padá do oblasti medzi sklovitou membránou a sietnicou. Výsledkom je, že membrána sa viac a viac exfoliuje z vnútorného plášťa oka a v prítomnosti akejkoľvek tesnej fúzie dochádza k oddeleniu sietnice, čo následne vedie k jej oddeleniu;
  3. Odstránenie sietnice cez zubovú čiaru sa zvyčajne vyskytuje ako dôsledok poruchy normálnej interakcie sietnice s dentátovou líniou. Príčiny roztrhnutia sietnice sú v tomto prípade trauma a vážne otrasy;
  4. Makroskopická retinálna ruptúra ​​- vzniká v zóne centrálneho videnia. Roztrhnutie makuly je otvor vytvorený hustou fúziou sietnice so sklovcom v makulárnej oblasti. Ide o najťažší typ prasknutia, ktorý si vyžaduje okamžitý zásah.

Príznaky a príznaky

Náhle "blesk" alebo záblesky svetla, ktoré sa často vyskytujú v tmavých miestnostiach. Tento jav možno vysvetliť napätím vnútorného plášťa v oblasti prasknutia;

Letí pred očami. Toto je vzhľad zadného sklovitého odlúčenia alebo krvácania do sklovcovej humoru v dôsledku prasknutia krvnej cievy a sietnice;

Zhoršenie videnia, ktoré sa prejavuje zmenšením zorného poľa alebo deformáciou viditeľných objektov. Tento jav je dôsledkom vývoja makulárneho prasknutia sietnice alebo progresie odlúčenia sietnice, ktoré sa dostalo do oblasti centrálneho videnia;

Závoj pred očami, tvorený na jednej strane. Toto je známka pretrhnutia, ktoré už prebehlo, a odtrhnutia sietnice, ktoré už začalo. Ak sa vyskytne tento príznak, mali by ste okamžite kontaktovať oftalmológa, pretože oneskorenie môže ohroziť úplnú stratu videnia.

dôvody

Výsledkom pretrhnutia sietnice je jej oddelenie, ktoré vyvoláva výskyt mnohých komplikácií. Príznaky prasknutia závisia od príčiny, preto je bežné klasifikovať túto chorobu na niekoľko typov.

  • Typ roztrhnutia ventilu. K jeho vzhľad predurčuje predbežné fúzii medzi sklovca oka a samotnej sietnice. To má za následok presakovanie gélu obsiahnutého v sklovci pod sietnicu, v dôsledku toho sa membrána začne vyduje a byť v miestach švy takto vytvorené oddiely rôznych veľkostí a tvarov.
  • Pri zlomových zmenách očí sa objavujú zlomeniny dier. Pod vplyvom provokačných faktorov je sietnica stenčená, existujú zvláštne otvory alebo "sito", neskôr sa sietnica čiastočne alebo úplne exfoliuje.
  • Odstránenie sietnice pozdĺž okraja dentálnej línie. Pretrhnutie sa uskutočňuje na miestach anatomického upevnenia sklovitým telom. Tento typ ochorenia sa vyskytuje najčastejšie pri mozgových poraneniach, modrinách oka.
  • Roztrhnutie makuly je lokalizované v centrálnej oblasti sietnice, príčinou je nadmerné napätie a vnútorný tlak filmu. Roztrhnutie makuly je najťažším typom ochorenia, čo vedie k čiastočnej alebo úplnej strate videnia.

Roztrhnutie sietnice sa vyskytuje v dôsledku chronických porúch obehu, so starnutím samotného oka. Nasledovaní pacienti sú ohrození:

  • Utrpenie už niekoľko rokov strednej alebo ťažkej formy myopie;
  • Pacienti s diabetes mellitus;
  • Osoby s dedičnou predispozíciou k dystrofickým zmenám v očnej gule;
  • Tehotné ženy.

V mladom veku roztrhnutie sietnice vyvoláva kontúziu oka, penetrujúce rany, trauma mozgu. Zranenia môžu vyvolať nástup ochorenia do dvoch rokov od ich nástupu.

prevencia

Prevencia spočíva predovšetkým v pravidelných návštev u lekára - oftalmológa (aspoň 1-2 krát za rok), najmä ak boli prevedené do hlavy - poranenie mozgu, poranenie oka, pádu z výšky. Dokonca aj po ošetrení oka vyžaduje pravidelné monitorovanie špecialistom, lebo sietnice prestávky sa môžu objaviť neskôr. V tomto prípade sa musíte vyhnúť intenzívnej fyzickej námahe.

liečba

Všetky prestávky môžu potenciálne viesť k závažnej komplikácii - oddeleniu sietnice. V prítomnosti zlomenín bez oddelenia sietnice sa uskutočňuje postup pre laserovú koaguláciu sietnice - vytvára sa bariéra, ktorá bráni rozvoju odlúčenia sietnice.

V prípade prasknutia makulárnej alebo odlúčenie sietnice nastane, bude ošetrenie laserom nepomôže a je potrebné vykonať operáciu - alebo vitrektomie makulárnej prasknutie alebo vážne odlúčenie sietnice, operácie s plombou bielka silikónová huba.

Po liečbe by mali byť pacienti neustále monitorovaní oftalmológom, pretože sa môžu prejaviť medzery v sietnici počas celého života. Je tiež žiaduce vyhnúť sa ťažkej fyzickej námahe a ďalším faktorom, ktoré prispievajú k oddeleniu sietnice.

makulárna

Vekové zmeny v sklovcovom tele a jeho oddelenie od sietnice sú hlavnými dôvodmi vzniku makulárneho otvoru. Takéto pretrhnutie očného oka sa nazýva idiopatické alebo spontánne. Takže makulárna ruptúra ​​môže prechádzať (plnou), uchopením všetkých vrstiev sietnice, alebo nie slepou, takzvanou lamelárnou ruptúrou sietnice.

V 10% prípadov makulárnej sietnice medzera je vytvorená po prechádza očnej poranení a výsledky z priechodu rázové vlny cez očné buľvy, čo má za následok pretrhnutie centrálnej sietnice u jeho najviac najtenšom mieste.

U pacientov, ktorí nedávno podstúpili operatívnu liečbu reumatogénneho odlúčenia sietnice, je možné aj ruptúru makuly. Napriek úspešnej operácii sa u 1% pacientov vyvinie centrálna ruptúra ​​makulárneho sietnice. V takýchto prípadoch sú príčiny vývoja ochorenia vývin epiretinálnej fibrózy, atrofia fotoreceptorov v centrálnej zóne sietnice a poruchy hydraulického tlaku.

Makulárna sietnica sietnice je bežnejšia u žien, hlavný vek pacientov sa pohybuje od 55 do 65 rokov. V 12% prípadov je ochorenie bilaterálne, to znamená, že makulárny otvor sa následne vyvíja na spárovanom oku.

operácie

Cieľom operácie pri pretrhnutí sietnice je vytvoriť silnú adhéziu medzi choroidom oka a sietnicou. Laserová operácia na sietnici sa vykonáva v miestnej anestézii, na ambulantnej báze. Používajú sa koagulačné lasery, ktorých účinok na požadované miesto vedie k zvýšeniu teploty, čím sa vytvárajú miestne mikroburny sietnice, čo umožňuje, že sietnica koalesňuje s choroidom oka.

Táto operácia, ktorá zahŕňa obnovenie sietnice, je považovaná za bezkrvnú a trvá asi 20-30 minút. Na oči pacienta je inštalovaná silná šošovka, ktorá úplne preniká do oka, čo umožňuje chirurgovi sledovať celý priebeh operácie. Táto operácia na sietnici si nevyžaduje špeciálne obdobie na zotavenie v nemocnici. Takáto operácia s pretrhnutím sietnice bola umožnená použitím vysokých technológií v očnej mikrochirurgii.

V súčasnosti môže byť operácia na oddelenie sietnice vykonaná rôznymi spôsobmi a bude závisieť od jej typu, predpisu, prevalencie a iných faktorov. Jednou z operácií tohto plánu je pneumatická retinopexia. Podstata operácie je nasledovná: po anestézii chirurg zavedie do sklovcovej dutiny malú bublinku s injekčnou striekačkou, ktorá tlačí sietnicu na choroid. Asi o dva týždne neskôr je pozícia sietnice fixovaná buď pomocou kryopexie, alebo laserovou koaguláciou sietnice. Tento typ chirurgického zákroku prináša dobré oživenie sietnice s jej hornými oddeleniami.

Ďalším typom chirurgického zákroku je operácia na potlačenie skléry. Pri tejto operácii stehov na bielku pripojený silikónovým tesnením a vytvára podmienky pre dokonale priľne skléry sietnice. V tomto prípade môže byť kryopexia tiež použitá na tkanivovú fúziu.

Veľmi komplexný druh operácie je chirurgický zákrok pre odlúčenie sietnice s názvom vitrektomie, v ktorom je sklený nahradený na prvom silikónového oleja, a potom, pre jasnejšie zobrazenie, vo fyziologickom roztoku.

Po operácii

páska cez oko by malo byť ponechané cez noc, musí byť odstránený druhý deň ráno pod dohľadom lekára. Ak dôjde v prevádzke, budete cítiť, že oko má vzduch alebo plyn Tamponáda môže prudko znížila víziu a rozmazaný obraz pred očami ( "gesto"). V priebehu operácie tamponády budú postupne odstránená z oka cez očné kvapky tekutiny. V závislosti od použitej zmesi vzduchu a plynu to môže trvať niekoľko dní až približne dva mesiace.

Termín hospitalizácie je zvyčajne tri dni po operácii. Potom sa dozviete, ktoré očné masti bude potrebné aplikovať do týždňov po manipulácii. Po prepustení z nemocnice budete musieť byť pod neustálym dohľadom svojho poskytovateľa osobnej zdravotnej starostlivosti.

Dôležité! Ak sa u Vás vyskytne niektorá z nasledujúcich komplikácií, mali by ste okamžite kontaktovať očného lekára, ktorý vás lieči:

  • Ťažká bolesť oka
  • Vzhľad sčervenania oka
  • Nezvyčajná bolesť hlavy, nevoľnosť
  • Značné zhoršenie zraku
  • Blesk svetla a / alebo zvlnenie pred očami

Dôležité! Pri príležitosti, kedy vám znova bude možné riadiť auto, po operácii sa obráťte na svojho očného lekára.

Google+ Linkedin Pinterest