Čo je skiaskopia - výsledky výskumu a kontraindikácie

Čo je skiaskopia? - toto je jedna z metód diagnostiky v oftalmológii, ktorá umožňuje určiť lomu - schopnosť žiaka lámat 'svetlo.

Sciaskopia bola navrhnutá už v roku 1873 vedcom Kunye. V literatúre sa táto štúdia uskutočňuje pod názvom tieňový test, retinoskopia a keratoskopia.

Nepochybná výhoda metódy spočíva v jej jednoduchosti, dostupnosti a, čo je najdôležitejšie, v presnosti výsledkov.

Podstata skiaskopie

Skiascope je nástroj, ktorý je okrúhlym zrkadlom s rukoväťou. Jedna strana je konkávna a druhá je plochá. Centrum scapaskopu je vybavené otvorom, cez ktorý doktor pozoruje oko predmetu.

Pomocou tohto nástroja očné smeruje do zrenice pacienta a dodržiava svetelného lúča na reflex - svetelný bod, ktorý je vytvorený na očnom pozadí. Keď otočíte skiascope, presunie sa tieň a oznámi zmeny lomu.

Sciaskopia umožňuje určiť s vysokou presnosťou stupeň refrakčnej chyby. Toto je obzvlášť dôležité v nasledujúcich prípadoch:

  • Pacient zámerne simuluje chorobu;
  • Skúmanie malých detí, ktoré nemôžu o svojich sťažnostiach povedať;
  • Pacienti s mentálnym postihnutím.

Indikácie vedenia

Skiaskopia sa vykonáva na diagnostiku nasledujúcich ochorení oka:

Okrem toho sa táto technika môže použiť na kontrolu rýchlosti progresie ochorení oka a účinnosti liečby.

Kto by nemal mať skiaskopiu

Napriek jednoduchosti a neškodnosti metódy, skiascopy má množstvo kontraindikácií:

  • Fotofóbia (precitlivenosť na svetlo);
  • Glaukóm alebo jeho podozrenie (štúdia môže spôsobiť akútny záchvat tejto choroby);
  • Skiaskopia u detí, kontraindikovaná pred 7 rokmi;
  • Stav intoxikácie alkoholom alebo omamnými látkami;
  • Akútna duševná choroba, pri ktorej pacienti môžu spôsobiť poškodenie seba a iných.

Ako sa uskutočňuje lyžovanie?

Štúdia sa uskutočňuje v temnej miestnosti. Mala by obsahovať nasledujúce vybavenie:

  • Sciascope;
  • Elektrická lampa;
  • Sada skyscopických pravítok: jedna s negatívnymi šošovkami, druhá s pozitívnymi šošovkami.

Pred začiatkom štúdie sa pacientovi podá cykloplegia - rozšírená žiačka instiláciou cyklodolu alebo atropínu. Takéto cvičenie zvyšuje presnosť výsledku.

Pacient sedí na stoličke na vzdialenosť 0,67 až 1 m od lekára. Na ľavej strane na úrovni oka skúšaného je zahrnutá lampa. Lekár pomocou lyžiarskeho skla nasmeruje svetelný lúč do oka pacienta, ktorý padá na podložku a potom otočí zrkadlo v rôznych smeroch. Tieň sa pohybuje a umožňuje posúdiť refrakciu oka.

Ak bola vykonaná cykloplegia, pacient sa počas vyšetrenia pozerá na otvorenie scapaskopu. Ak nie je žiak zväčšený, treba sa pozrieť za ucho lekára.

Analýza výsledkov

Určenie typu lomu

Určenie stupňa myopie a hypermetropie

Ak chcete to urobiť, musíte použiť metódu tieňovej neutralizácie. Na tento účel použite skiascopic pravítka alebo šošovky pre výber okuliarov. Pacient ich drží 12 mm od rohovky.

Nasledujúce výsledky sú možné:

  • Ak nie je žiadny tieň, znamená to, že stupeň myopie nie je väčší ako 1,0D.
  • Ak je stupeň myopie väčší ako -1,0 D, tieň sa bude pohybovať. Potom sú na oko pripevnené negatívne šošovky, počínajúc najslabšími. Index optickej sily šošovky, pri ktorej zmizne tieň, sa pripočítava k -1,0 D a tým sa vypočíta miera myopie.
  • Na stanovenie stupňa hypermetropie sa vykonáva rovnaký postup, ale s pozitívnymi šošovkami. Na výpočet lomu je potrebné od 1,0 D odčítať hodnotu objektívu z optického skla, pri ktorom tieň zmizne.

Definícia lomu s astigmatizmom

Na objasnenie miery lomu s astigmatizmom sa uskutočňuje špeciálna štúdia, ktorá sa nazýva cylindroascapascopy. Z konvenčnej lyžiarskej scény sa štúdia vyznačuje použitím valcových šošoviek.

Na určenie presného stupňa astigmatizmu sú potrebné ďalšie metódy vyšetrenia. Tu sa môžete dozvedieť viac.

Dúfame, že v tomto článku ste sa naučili, čo scotoscopy, prečo je to potrebné, a v akých prípadoch by nemal byť použitý, ak tam boli otázky - spýtajte sa ich v komentároch, a naši odborníci Vám odpovieme čo najskôr.

Metódy refraktometrie a očnej skapiaktómie

Ak je problém pri určovaní refrakčnej chyby, použite techniku ​​tieňovej skúšky. Táto metóda sa často nazýva "oko skialaskopia", ale aj retinoskopia alebo keratoskopia.

Metóda je jednoduchá, ale vyžaduje určitú zručnosť oftalmológa. Môže sa vykonávať v akejkoľvek stacionárnej oftalmologickej miestnosti.

Čo je oko skokaskopia

Na vykonanie tejto diagnózy stačí tmavá miestnosť, prítomnosť svetelného zdroja (vhodný pre obyčajnú elektrickú lampu), špeciálne zariadenie - lyžiarsky cieľ a ďalšie pravítka.

pravítka - pozostávajú z dvoch častí, to je rámček s 10 šošovkami (od 1 do 10 dioptrií), aby sa otestovala zraková ostrosť, každá ďalšia bunka je o 1 d. Jeden pravítko sa zväčšuje a druhý je "-". Na každom z nich je dýza 0,5 dioptrií, ktorá skracuje krok pravítka.

Môžete tiež použiť očné okuliare a konvenčné šošovky na výber okuliarov, ale to vyžaduje zručnosti lekára.

Metódy očnej skiaskopie

Postup zahŕňa instiláciu špeciálnych zlúčenín, ktoré uvoľňujú ciliárne svaly (cykloplegiká). Môže ísť o cyklomid alebo atropín. Tieto lieky majú množstvo kontraindikácií, takže pred použitím ich musíte objasniť, či existuje podozrenie na glaukóm a či má pacient diabetes, hypertenziu, alergické reakcie na tieto lieky.

U všetkých pacientov starších ako 35 rokov zmerajte vnútroočný tlak.

V niektorých prípadoch sa diagnostika uskutočňuje bez podania lieku, ale jeho účinnosť bude nižšia.

Po ukončení liečby je pacient umiestnený v tmavej miestnosti. Sedí na stoličke a za ním vľavo, na úrovni ucha je umiestnený svetelný zdroj.

Lekár je vo vzdialenosti 67 cm až 1 m od subjektu.

Táto technika je založená na odrazení svetla na očnej sietnici. Ak dôjde k porušeniu lomu, odrazený tieň sa tiež posunie. Tento efekt nemožno simulovať, čo je dôvod, prečo je technika lyžiarskeho skenovania považovaná za najobjektívnejšiu štúdiu refrakčnej chyby.

Pomocou lyžiarskeho lúča sa žiakom pacienta odošle lúč svetla. Lekár pozoruje tieň odrazeného svetla (a teda tieňového testu), najprv otočí zrkadlo vertikálne a potom horizontálne. Pri rovnom zrkadle sa bod odrazeného svetla bude pohybovať rovnakým smerom ako otočné zrkadlo, ak pacient má miernu krátkozrakosť (krátkozrakosť) alebo normálne videnie (emetropia). Ak dôjde k hyperpóze (hypermetria), bod svetla sa bude pohybovať opačným smerom. Ak je subjekt vo vzdialenosti 67 cm od lekára, počet poškodení zraku bude 1, 5 D so vzdialenosťou 1 m - toto číslo bude 1 D.

Pri vykonávaní diagnostiky pomocou konkávneho zrkadla sa odrazový bod posunie opačným smerom, pohybom šošovky, hrudnej kosti.

Pre presnejšie určenie stupňa refrakčného zlyhania bude potrebné špeciálne pravítko. Pacientka je vo výške 12 mm od rohovky vertikálne. Teraz bude odrážanie bodu pozorované pri zohľadnení tohto objektívu. Pod vedením lekára pacienta presunie šošovku o krok alebo požadovaný počet krokov. Diagnóza bude ukončená, keď oftalmológ nevidí pohyb tieňa. Tieto výsledky budú charakterizovať úroveň straty zrakovej ostrosti.

Pri presúvaní pravítka sa stanovujú odchýlky v dioptériách, pri podrobnejších štúdiách použite trysky v 0,5 D krokoch.

V štúdii astigmatizmu sa používajú špeciálne cylindrické šošovky. Táto technika sa ešte nazýva pruhovaná lyžiarskopia. Ale tu pre presnú diagnózu budú potrebné ďalšie vyšetrenia.
Preskúmanie detí a pacientov s mentálnym postihnutím môže byť ťažké iba vtedy, ak sa nekontaktujú s lekárom.

Pre presnejšiu detekciu zrakovej ostrosti sa používa špičková diagnostika refraktometrie.

V akých situáciách sa odporúča mať očné bulvy?

Tento postup umožňuje získať objektívne údaje o vizuálnej ostrosti pacienta a prítomnosti astigmatizmu. Toto je obzvlášť dôležité, ak pacient:

  • Dieťa od 7 rokov. Pre bezkontaktné deti alebo pre tých, ktorí z rôznych dôvodov nemôžu otestovať vizuálnu ostrosť jednoduchším spôsobom, je táto diagnóza riešením problému;
  • Trpí mentálnou retardáciou. Títo pacienti tiež nemôžu kontrolovať svoje zraky pomocou tabuliek.

Skiaskopia sa používa ako vizuálna kontrola pri prechode lekárskym vyšetrením, kde zraková ostrosť je profesionálne dôležitý stav.

Táto metóda sa používa aj pri podozrení na slabú simuláciu vízie.

Prednáška je predpísaná aj vtedy, ak nie je možné vykonať visometriu alebo refraktometriu.

Stínové testy sú veľmi účinné ako kontrola pri liečbe porúch zrakovej ostrosti. Vyšetrenie pomôže zistiť dynamiku ochorenia a určiť účinnosť liečby.

Indikácie pre vymenovanie skiaskopie budú:

  • prítomnosť alebo podozrenie na myopiu;
  • podozrenie na astigmatizmus;
  • prítomnosť alebo podozrenie na hyperopiu.

V akých situáciách je vhodné používať očné škapia?

Samotný postup nevyžaduje zásah do štruktúry oka. To umožňuje vykonať skiaskopiu širokej škály pacientov. Neodporúča sa to však priradiť:

  • deti do 7 rokov;
  • pacientov trpiacich alergickými reakciami na atropínové lieky;
  • Osoby s nestabilnou psychikou a pacientmi trpiacimi duševnými poruchami.

Čo je očné refraktometrie

Moderné technológie umožňujú rýchlejšie vykonať štúdiu refrakčnej chyby pomocou špeciálneho prístroja - refraktometra. Tu funguje princíp lomu infračerveného žiarenia. Lúče sú vyžarované špeciálnym zariadením a prechádzajú cez rohovku a šošovku, ich odraz na sietnici je upevnený špeciálnymi snímačmi, ktoré fixujú úroveň lomu. Pre túto diagnózu je potrebná predbežná aplikácia mydriatica (lieky na dilatáciu žiaka).

Diagnóza sa vykoná veľmi rýchlo, v priebehu 2 - 3 minút, po ktorých budú výsledky fixované a vytlačené.

Výsledkom tohto prieskumu je možné s vysokou presnosťou stanoviť poruchy zrakovej ostrosti (myopia, hypermetria) a tiež astigmatizmus.

Táto technika umožňuje vizuálne vyšetrenie ostrosti zraku u dojčiat, ale nemôže byť vykonávaná osobami so zakalením šošovky alebo sklovitého tela, ako aj v rozpore s priepustnosťou rohovky.

Okrem toho toto vyšetrenie nevykonávajú osoby, ktoré sú v stave intoxikácie drogami alebo alkoholom.

Ak vezmeme do úvahy efektívnosť lyžiarskej scény a refraktometrie, každá metóda má svoje vlastné výhody a nevýhody. Skiaskopia je cenovo dostupný a účinný spôsob, ako vytvoriť refrakčnú chybu u dospelých i detí.

Skiascopia - moderná metóda diagnostiky zrakových porúch

V roku 1873 navrhol francúzsky vedec Kyunje metódu merania lomu lomu, neskôr nazvanú "skiaskopia" (v preklade z dávnych čias - "tieň", "pozor"). Preto druhý názov metódy - "tieňový test".

Počas tohto prieskumu sa používa špeciálne zariadenie - skiascope, ktorý je zrkadlom s rukoväťou. Prvý povrch zrkadla je konvexný a druhý je plochý. V strednej časti zrkadla sa nachádza otvor, cez ktorý očný lekár uskutočňuje merania a sleduje stav pacienta. Aká je podstata tejto metódy? Kto je zobrazený sciaskopiu?

Definícia metódy

Pod lyžiarskou scénou sa rozumie metóda, ktorej účelom je skontrolovať funkčný stav orgánov zraku z hľadiska ich schopnosti refraktovať svetlo (refrakcia). Dve štruktúry reagujú na refrakciu oka - šošovky a rohovky. S pomocou tohto postupu sa určuje stupeň porúch aj vtedy, keď sa simuluje ľudská choroba. Tiež táto metóda bude užitočná na vyšetrenie refrakcie u dieťaťa alebo u mentálne retardovaného pacienta. V týchto prípadoch nie je možné vykonávať konvenčnú visometriu alebo refraktometriu. Synonymické názvy metódy sú retinoskopia a keratoskopia.

Skiascopia je bežná technika s takými výhodami ako:

  • Presnosť výsledkov. A je veľmi dôležité, aby ste odhalili príčinu ochorenia oka a diagnostikovali lekára.
  • Bezbolestné. Skúšaný nemá počas skúšky žiadne bolestivé pocity, čo je veľmi dôležité v prípadoch vykonania vyšetrenia u dieťaťa.
  • Jednoduchosť. Tento postup nevyžaduje prítomnosť zložitých zdravotníckych zariadení. Všetko je dosť jednoduché a presnosť výsledkov závisí len od odbornosti oftalmológov. Lekár pozoruje reakcie pacienta a vyvodzuje určité závery. Pacient na druhej strane jednoducho sedí na kresle a sleduje pokyny lekára.
  • Ekonomický prínos pre pacientov. Tento postup je lacný aj v súkromných klinikách, pretože nevyžaduje použitie drahých zariadení.

Sciascopia je najpresnejší a najobjektívnejší spôsob skúmania refrakcie oka, ktorého výsledky sú obzvlášť dôležité pri profesionálnom výbere alebo pri určovaní schopnosti pracovať.

Metóda skiaskopie zahŕňa použitie jednej z dvoch techník. Pozrime sa na nich každý.

Tsilindroskiaskopiya

Táto technika vám umožňuje presne určiť stupeň astigmatizmu. Po obvyklom skysaskopii na osobu nosia okuliare s šošovkami, vybrané špeciálne pre neho. Ďalej sú proti skúmanému zraku umiestnené astigmatické a sférické šošovky. Stín je neutralizovaný v hlavných meridiánoch. Potom sa opakuje pupilloscopy štandardný postup, ale s jednou výhradou: zrkadlo je najprv zameraná na astigmatické osi šošovky, a potom - na činnosti sekcie. V prípade, že tieň zmizne pri pohybe pozdĺž osi, oftalmológ vyberie vhodný astigmatický valec pre pacienta. Ak tieň nezmizne, potom sa valec vyberie pomocou kolmého pohybu.

Štúdium so širokým žiakom

Druhá technika - štúdia so širokým žiakom - sa používa predovšetkým na presnejšie stanovenie refrakcie u detí. Dočasne sa dieťa rozkladá mydriaticou krátkeho dosahu (Tropicamid, Midratsil, Irifrin), čo umožňuje presnejšie posúdenie miery pravého lomu.

Irifrinové kvapky sa používajú na rozšírenie žiakov

Metódy skiaskopie poskytujú skôr dobré diagnostické výsledky, avšak ak je to možné, oftalmológovia odporúčajú vyšetrenie orgánov zraku pomocou refraktometrie.

Indikácie vedenia

Metóda sciaskopie sa používa na vyšetrenie dospelých a detí. Je založená na získaní objektívnych údajov a poskytuje presné výsledky.

Skiaskopia sa vykonáva u pacientov s oftalmickými ochoreniami, ako sú:

  • krátkozrakosť (Krátkozrakosť);
  • ďalekozrakosť (Ďalekozrakosť);
  • Astigmatizmus. problémy s videním

Skúšobná metóda sa uskutočňuje tak, aby sa určila refrakcia očí a rýchlosť progresie ochorenia a určili sa poruchy videnia, ktoré neboli predtým identifikované.

Najmenej metóda skiaskopie je vhodná na vyšetrenie pacientov s podozrením na astigmatizmus, pretože informácie získané na záver tohto postupu nie sú dostatočne informatívne. Takíto pacienti sa odporúčajú na ďalšie vyšetrenie.

Technika, o ktorej uvažujeme, je veľmi užitočná v prípade, keď pacient simuluje zhoršenie zraku. Po lyskaskopii získajú oculisti presné výsledky a identifikujú simulátor.

Skiaskopia sa používa aj na vyšetrenie detských očí. Táto metóda je indikovaná aj pre pacientov s mentálnym postihnutím. Po ukončení procedúry lekár presne stanovuje diagnózu a informuje o ňom príbuzných.

Kontraindikácie na skiaskopiu sú:

  • Prítomnosť duševných chorôb u pacientov a objektívne nevyvážené správanie;
  • Stav drogovej alebo alkoholovej intoxikácie;
  • svetloplachosť;
  • Alergie na atropín alebo cyklodol;
  • Vek dieťaťa je menej ako 7 rokov;
  • Glaukóm.

Proces postupu

Pri absencii kontraindikácií sa pacient vpichuje do cykloplegického lieku (cyklodol alebo atropín) do spojivkového vaku. Potom je pacient ponechaný sám, kým sa očné svaly úplne uvoľnia a žiak sa dilatuje.

Atropín je schopný spôsobiť akútny záchvat glaukómu u pacientov s hypermetropiou a u ľudí starších ako 60 rokov.

Potom je pacient požiadaný, aby sedel na stoličke v tmavej miestnosti. Na rovnakej úrovni ako jeho oči umiestnite lampu. Očistník sedí oproti pacientovi v pomere 67 cm - 1 meter pred pacientom.

Metóda tohto prieskumu je prínosom. Očné lekár používa špeciálne zariadenie, ktoré sa nazýva scénograf. Toto zariadenie pripomína zrkadlo: na jednej strane je konkávne a na druhej strane ploché. Lekár nasmeruje lampu na zrkadlo tak, aby svetlo cez žiak dostalo na základňu, ktoré je osvetlené červenou farbou. Malé otáčky zrkadla, vykonané lekárom, viedli k vzniku stínov pohybujúcich sa v rôznych smeroch. Očný lekár na svojom pohybe a určuje prítomnosť normálnej lomu alebo poruchy videnia (hyperopia, krátkozrakosť alebo astigmatizmus). Na určenie miery refrakcie oka sa používa špeciálne lyžiarske sklo, ktoré je súpravou konkávnych a konvexných šošoviek s rôznou refrakčnou silou.

Príklad lyžiarskeho skákania

výsledok

Dekódovanie výsledku je spôsobené tým, ktoré zrkadlo bolo použité - konkávne alebo ploché. Možné výsledky použitia plochého zrkadla:

  • Offset reflexné zrkadlo v rovnakom smere potvrdzuje normálny refrakcie (emetropii), krátkozrakosť (myopia) miernym až 1,0 D alebo ďalekozrakosť (ďalekozrakosti);
  • Posun reflexu v smere proti posunutiu zrkadla signalizuje možnú blízkosť slabého stupňa.

Použitie konkávneho zrkadla umožňuje odhaliť opačný vzťah medzi posunom reflexu a zrkadlom.

Interpretácia výsledku nevyhnutne zahŕňa ukazovatele stupňa lomu lomu. Aby bolo možné určiť svoju ponuku vzorkovanú osoba pre prácu s nástrojom, ako je skiaskopicheskaya trati, na ktorej sú umiestnené šošovky s rôznymi lámavosti (takzvaný pozitívne a negatívne dioptrií). Potom ich pacient striedavo aplikuje do oka. Postup pokračuje až kým sa zastaví pohyb tieňov na pozadí. Získané výsledky teda presne ukazujú úroveň poruchy zrakovej ostrosti.

video

zistenie

Dnes je skiaskopia optimálnou diagnostickou metódou, ktorá umožňuje spoľahlivo diagnostikovať typ a stupeň refrakčnej chyby očí. Účinnosť tejto metódy je základom pre výber korekčných šošoviek a okuliarov.

Hlavnou výhodou metódy skiaskopie je dostupnosť, bezpečnosť a jednoduchosť. Takúto diagnostiku nemožno vykonávať nezávisle, pretože výsledok nezávisí od nástrojov a vybavenia, ale od vedomostí a skúseností oftalmológa.

Detská sciaskopia

Vízia je jedným zo zmyslov vnímania, prostredníctvom ktorého získavame informácie o vonkajších vlastnostiach objektov a ich umiestnení v priestore. Zvlášť dôležitá je prítomnosť dobrého vízie pre deti, pretože zníženie ostrosti zraku do určitej miery bráni plnému rozvoju dieťaťa.

Príčiny zhoršenia zraku

Všetky príčiny porušenia funkcie oka sa dajú rozdeliť na: dedičné (prenášané dedičstvom), vrodené (objavené v intrauterinnom období) a získané (vzniknuté po narodení pod vplyvom rôznych vonkajších faktorov). Ale toto rozdelenie je relatívne, pretože alebo že patológia sa môžu týkať priamo do troch skupín, ako je napríklad nearsightedness (myopia), môže byť dedí z rodičov, môže dôjsť počas vývoja plodu, a môžu byť tiež získané v dôsledku zrýchleného rastu v oku.
Porušenie videnia môže byť, a to nielen kvôli ochoreniam samotného oka. Pri kardiovaskulárne choroby, choroby obličiek, pľúc, horných dýchacích ciest, centrálny nervový systém (mozog a miechu), endokrinný systém (diabetes, ochorenie štítnej žľazy), ochorenia krvi, ochorenia spojivového tkaniva (reumatizmus), poruchy metabolizmus, beri-beri, rôzne infekčné ochorenia (osýpky, čierny kašeľ, šarlach, ovčie kiahne, mumps, záškrtu, úplavica al.) - všetkých týchto chorôb môžu vyskytnúť rozmazané videnie.

Diagnóza poškodenia zraku u detí

Prvé vyšetrenie novorodenca oftalmológom sa môže uskutočniť v materskej nemocnici. To platí predovšetkým pre predčasne narodené deti s hmotnosťou menšou ako 2 kg s obdobím tehotenstva menej ako 34 týždňov. Pre tieto deti je riziko rozvoja retinopatie predčasne narodených detí vysoká. Týmto výrazom sa rozumie abnormálny rast sietnicových ciev, čo môže následne viesť k úplnému oddeleniu sietnice a následne k slepote. Riziko vzniku ochorenia sa zvyšuje, ak bolo dieťa okysličené dlhý čas (asi 1 mesiac) alebo bol na umelom vetraní pľúc. Čím skôr je táto patológia identifikovaná, tým lepšia je prognóza videnia dieťaťa.

Ak existujú dôkazy, prvé vyšetrenie oftalmológa odoberie dieťa 1 mesiac. Jedná sa o deti s vrodenými malformáciami, poranenými traumami, zadusenými, predčasne narodenými deťmi, ako aj s deťmi s pretrvávajúcou lakrimáciou alebo slizovitým výbojom. Prieskum zahŕňa

  • vonkajšia kontrola,
  • definícia fixácie zrakom predmetov,
  • stanovenie reakcie na svetlo,
  • očné pozadie.

Zraková ostrosť pri narodení je asi 0,1, ale v tomto veku zvyčajne očný lekári to nekontrolujú. U zdravých novorodencov sú očné štrbiny úzke, rovnakého tvaru. Rohovka je priehľadná, bielka je modrastá. Pri externom vyšetrení je možné zistiť periodický strabizmus, ktorý je typický pre deti tohto veku kvôli nedokonalosti nervového systému. Ak je hnisavý výboj alebo slzy, môžete posúdiť porušenie priechodnosti slzných kanálov.

Ak chcete určiť fixáciu vzhľadu, dieťa je zobrazené jasné hračky, zatiaľ čo on si zadržiava pohľad na to na niekoľko sekúnd. V prípade náhleho osvetlenia má zdravé dieťa žiakovu reakciu na svetlo (zúženie), zatiaľ čo dieťa začne zvyčajne zatvárať viečka a jeho celková motorická aktivita sa zvyšuje.

Použitie metódy oftalmoskopie sa používa na preskúmanie fundus, transparentnosť očí sa hodnotí s cieľom vylúčiť vrodený katarakta. Na tento účel sa používa oftalmoskop. V tomto prípade môžete vidieť štruktúry umiestnené na pozadí. Pre podrobnejšie vyšetrenie fundusu je potrebné rozšíriť žiak, čo sa dosiahne vpichnutím do oka takýchto liekov (podľa voľby), ako je atropín alebo tropikamid. Obrázok fundusu novorodenca sa trochu líši od obrazu dospelého. Na pozadí svetlo ružovej sietnice je šedivý kotúč zrakového nervu s mierne prešitými obrysmi s jasnou priamočiarou sieťou krvných ciev.

Vizuálna kontrola po 3 mesiacoch

Podľa plánu sa prvé vyšetrenie oftalmológa dieťaťa uskutoční za 3 mesiace. rozhodol takto:

  • vonkajšie vyšetrenie oka,
  • definícia fixácie zraku a sledovanie predmetu,
  • pupilloscopy,
  • očné pozadie.

Pri externom vyšetrení možno v norme ešte stanoviť malý periodický strabizmus, ale vo väčšine prípadov strabizmus úplne zmizne. Dieťa by malo mať už dosť dobré záznamy o zraku, sledovať veci. Taktiež sa kontroluje pohyb očných lôpt. Mobilita očných bulvíc hore, dole, vpravo a vľavo by mala byť úplná a rovná v oboch ociach.

Scotoscopy (tieň test) - podstata toho je sledovať pohyb charakteru tieňov v žiakovi generovaného zrkadle ophthalmoscope s jeho kolísanie. Na určenie stupňa ametropie sa niektoré šošovky striedavo nahrádzajú oko a vykonáva sa cez ne skysoscopy. Doktor označuje šošovku, pri ktorej sa tieň prestane pohybovať, a po vykonaní niektorých výpočtov nastaví stupeň ametropie a presne určuje diagnózu. Ak chcete presnejšie určiť diagnózu a jej stupeň pred vykonaním skiaskopie, je potrebné podať atropín do očí do 5 dní.
Pomocou skiaskopie v tomto veku je už možné určiť zrakovú ostrosť. Pre deti vo všeobecnosti je prítomnosť hypermetropie typická. Norma hypermetropie pre tento vek sa považuje za refrakciu + 3,0 D - +3,5 D. To je spôsobené krátkou prednou a zadnou veľkosťou oka, ktorá sa zvyšuje s vekom a hypermetropia zmizne.

Obrázok fundusu môže stále zodpovedať obrazu mesačného dieťaťa.

Vizuálna kontrola po 6 mesiacoch

Ďalšia kontrola je naplánovaná na 6 mesiacov. Vykonáva sa aj externé vyšetrenie, určenie mobility očných bulbov, skiaskopie a oftalmoskopie.

Strabizmus v tomto veku už nie je normálny. Mobilita očiek je úplná. Výsledky skiaskopie sa porovnávajú s predchádzajúcimi výsledkami. Stupeň hypermetropie môže mierne klesnúť alebo stále zostať na rovnakej úrovni. Obraz fundusu sa podobá obrázku dospelého. Sieťka je ružová, optický nervový disk nadobúda svetlo ružovú farbu a jasné obrysy, pomer kolibra tepien a žíl je 2: 3.

Vision check in 1 rok

  • definícia zrakovej ostrosti,
  • skiascopy alebo autorefraktometrie (pomocou tejto metódy môžete pomerne presne určiť stupeň myopie, hyperopie alebo astigmatizmu),
  • očné pozadie.

Zraková ostrosť v prvých rokoch možno posudzovať z vzdialenosti, od ktorej sa dieťa učí hračky. Za 1 rok sa rovná 0,3-0,6. Výsledky sciaskopie (alebo autorefraktometrie) sa znova porovnávajú s predchádzajúcimi výsledkami. Normálne by mal stupeň hypermetropie klesnúť na +2,5 D- + 3,0 D.

Obraz normálneho fundusu: sietnice ružovej farby, disk z optického nervu svetlo ružovej farby s jasnými obrysmi, pomer kolibra tepien a žíl je 2: 3.

Vízové ​​testy sa opakujú vo veku 2 rokov, predtým ako je dieťa registrované v materskej škole, to je zvyčajne 3 roky, 4 roky, 6 rokov, pred odchodom do školy a každý rok počas štúdia v škole.

Zraková ostrosť u dieťaťa

Od veku 3 rokov sa zraková ostrosť kontroluje pomocou tabuľky. Miera zrakovej ostrosti za 2 roky - 0,4-0,7; za 3 roky - 0,6-0,9; za 4 roky - 0,7-1,0; 5 rokov - 0,8-1,0, vo veku 6 rokov a starších - 0,9-1,0.

Do 3 rokov dochádza k intenzívnemu rastu oka, hypermetropia k tomuto veku je výrazne znížená. Ale očná guľa stále rastie až do veku 14-15 rokov. Takže za 2 roky môže byť hypermetropia + 2,0 D- + 2,5 D, za 3 roky - + 1,5 D - + 2,0 D, za 4 roky - 1,0 D - + 1,5 D, na 6-7 rokov - do + 0,5D. O 9-10 rokov by hypermetropia mala úplne zmiznúť. Ako je vidieť, s vekom sa znižuje hypermetropia, ktorá je spojená s rastom oka.

Tieto indikátory hypermetropie, zodpovedajúce určitému veku, sa tiež nazývajú duchy. U novorodencov ide približne o 3 dioptrie, ktoré sa spotrebúvajú počas rastu oka. Stupeň hyperopie by mal prísne zodpovedať vyššie uvedeným údajom v určitej vekovej kategórii. Napríklad, ak jeden rok staré dieťa bude daná lomom + 1,5D, namiesto + + 2,5D- 3,0d (jedná sa o nízky prísun ďalekozrakosťou), veľmi vysoké riziko vzniku krátkozrakosti. A skorý vývoj krátkozrakosti môže viesť k rýchlej strate videnia. Naopak, pokiaľ je refrakcie + 5,0D z ročné dieťa - je vysoká marža krátkozrakosti, ktoré nemožno úplne spotrebovaný v priebehu rastu očí - sa môže vyvinúť patologické ďalekozrakosti. V tomto prípade môže dôjsť k strabizmu a amblyopii. Ale v prípade, že dieťa je 1 rok bola veľká zásoba ďalekozrakosťou a 3-ročné minimum a, hovorí o zrýchleného rastu oka. V dôsledku toho sa rozvíja myopia, ktorá postupuje s časom, pretože oko dieťaťa stále rastie. V tomto prípade sa odporúča zvýšená pozornosť videnia - vitamíny a preventívna gymnastika pre oči.

S zrýchleného rastu očnej buľvy sietnice nemá čas rast za vonkajšieho plášťa je rozdelená do trofický (krvné zásobenie), nádoby sa pretiahla a krehnú - to všetko vedie k dystrofické zmeny v sklovci, krvácanie do sietnice, a neskôr - s vyslaním sklovca a sietnice; a teda aj slepotou.

Ak je zistená patologická refrakcia, je potrebné pravidelné sledovanie (každých 6 mesiacov), ktorého účelom je kontrola liečby a včasná detekcia komplikácií.

Technika sciaskopie a prepis štúdie

Sciaskopia bola vynájdená koncom 19. storočia. Jedná sa o jednoduchú metódu na určenie schopnosti žiaka odrážať svetlo. Táto metóda je jednoduchá, prístupná a spoľahlivá informácia. Skiaskopia je široko používaná na diagnostiku rôznych očných ochorení spôsobených abnormálnou funkciou žiakov. Informácie o zvláštnostiach postupu vám poskytne skúsený oftalmológ.

Informácie o funkciách

Diagnóza žiakov sa vykonáva pomocou jednoduchého zariadenia, nazývaného skiascope. Je to druh zrkadla, ktoré má dve časti - konkávne a ploché. V strede produktu je otvor, cez ktorý lekár skúma oči pacienta. Svetelný lúč sa posiela žiakovi na štúdium vizuálneho orgánu. V súčasnosti diagnostika hodnotí reakciu žiaka. Miesto je umiestnené na dne oka. V momente otáčania zariadenia sa pohybuje tieň, čo naznačuje porušenie štruktúry žiaka.

Skiaskopia u detí a dospelých umožňuje identifikovať presný stupeň poškodenia v práci žiaka. Táto technika je použiteľná v takýchto situáciách:

  • Diagnostikovať stav žiaka u detí, ktoré nemôžu opísať svoje pocity.
  • Ak chcete zistiť pravdivé informácie, keď sa pacient pokúša predstierať.
  • Určenie lomu u pacientov s mentálnymi abnormalitami.

O technologickom prieskume

Metóda skiaskopie predpokladá umiestnenie pacienta a lekára v tmavej miestnosti. Na vykonanie postupu lekár používa:

  • Pravítko so zrkadlami.
  • Sada doplnkových šošoviek pre lyžiarske skútre.
  • Svetelný zdroj.

Pred začiatkom diagnózy sa do oka subjektu podajú injekčné očné kvapky, ktoré prispievajú k zväčšeniu žiakov. Je potrebné, aby získané informácie boli čo najpravdepodobnejšie.

Očný lekár sedí pred pacientom a začne skúšku.

  • Z ľavej strany pacienta umiestnite priloženú lampu na úroveň očí.
  • Pomocou skiascope lekár nasmeruje svetlo do očí pacienta.
  • Po dosiahnutí svetelného lúča v spodnej časti oka diagnostikáč otáča objektív v rôznych uhloch.

V momente pohybu svetelného lúča lekár vyvodzuje závery o refraktometrii oka. Aby sa dosiahli presné výsledky, kvapky sa môžu použiť pred postupom na rozšírenie žiakov, ale nesmú sa použiť. V druhom prípade lekár požiada pacienta, aby sa pozrel na vedúceho lekára. Ak je pacient znepokojený otázkou dermatológie, mal by sa poradiť s lekárom príslušnej špecializácie.

Kto je menovaný

Diagnostická metóda skiaskopie sa používa vo vzťahu k pacientom, ktorí sa sťažujú na problematickú víziu.

Požadovaná refraktometria je predpísaná, ak:

  • Astigmatizmus.
  • Krátkozrakosť.
  • Ďalekozrakosť.

Z dôvodu jednoduchosti a informačnej povahy techniky sa na stanovenie pozitívnej dynamiky po predpísanej liečbe používa skiaskopia. Tiež tento typ vyšetrenia vám umožňuje určiť, ako rýchlo sa vyvíja toto alebo ono očné ochorenie.

O kontraindikáciách

Zdá sa, že metóda skiaskopie nemôže mať kontraindikácie, ale refraktometria nie je priradená takýmto pacientom:

  • Nadhodnotená citlivosť na svetlo.
  • Deti do 7 rokov.
  • Opitý a pod vplyvom drog.
  • Ak sa vyskytne anamnéza glaukómu alebo podozrenie na ochorenie.
  • Za prítomnosti psychických ochorení, pri ktorých sa človek môže správať neprimerane.

O výsledkoch

V prípade, že diagnóza astigmatizmus, ďalekozrakosť alebo nearsightedness tieňa zrkadla pohybuje v rovnakom kurze, ako zrkadlové objektu dekódovanie scotoscopy výsledky by mali špecifikovať minimálnu úroveň rozvoja týchto ochorení.

Ak má pacient výraznú krátkozrakosť, hlavne ak sú hodnoty väčšie ako 1,5 dioptrií, bude tieň zo zrkadla umiestnený na opačnej strane scapaskopu. Tento výsledok umožňuje rýchlu a absolútne bezbolestnú diagnostiku refraktometrie očí pre dospelého pacienta a deti.

Je dôležité mať na pamäti, že výsledky skiaskopie závisia od vzdialenosti lekára od pacienta. Vo vzdialenosti 67 cm smer smeru škvrny v opačnom smere indikuje, že pacient má myopiu a polovičnú dioptru. Ak pozorujete vzdialenosť jedného metra, ak dostanete podobné výsledky, znamená to, že myopia je jedna dioptria. Keď sa zrkadlo aplikuje s konkávnou stranou, získané výsledky budú opačné uvedené vyššie.

Oftalmológovia vedia, že norma skiaskopie je skutočným bodom získaným v smere zrkadla. V tomto prípade nie je potrebné dekódovanie, pretože lekár okamžite určí normálny stav žiaka.

Oftalmológ so skúsenosťami rozpráva o podrobnostiach techniky skiaskopie, na videu.

Týmto spôsobom

Každý pacient z oftalmologickej kabinetu je oboznámený s postupom sciaskopie. Lekári sa často uchýlia do tohto typu vyšetrenia, pretože sú vždy dostupné, informatívne a majú obmedzený zoznam kontraindikácií. Pre postup nie je potrebná žiadna špeciálna príprava. Táto technika je jednoduchá a trvá krátky čas.

Skiaskopia: zraková ostrosť pod kontrolou

Vízia zohráva mimoriadne dôležitú úlohu v ľudskom živote. Jasná vízia okolitého sveta umožňuje ľuďom čítať, písať, riadiť a vykonávať mnohé presné pohyby. Dobrý zrak je nevyhnutný pre zástupcov mnohých profesií - pilotov, vodičov, umelcov. Problémy s krátkozrakosťou, hyperopémiou a astigmatizmom sú známe deťom i dospelým. Metóda skiaskopie pomôže lekárovi vybrať si individuálny spôsob korekcie zraku - okuliare, kontaktné šošovky, laserová korekcia.

Poruchy refrakcie

Presné zaostrenie svetelného lúča a vytváranie obrazu objektu na sietnici je výsledkom dobre koordinovanej práce niekoľkých väzieb v optickom systéme oka. Tento proces sa nazýva refrakcia. Pri rôznych porušeniach človek stráca schopnosť presne vidieť okolie.

Myopia (myopia) je porucha zrakovej ostrosti, pri ktorej osoba nevidí dobre vzdialené subjekty. Najčastejšou príčinou tohto ochorenia je nadmerné rozťahovanie zadnej časti očnej gule, ktorá sa vyskytuje hlavne u detí. V tomto prípade optický systém oka tvorí obraz nie na sietnici, ale v oblasti sklovca. Pri korekcii sa používajú negatívne šošovky.

Pri krátkozrakosti sa obraz objektu vytvorí pred sietnicou oka

Hyperopia (hypermetropia) je zhoršenie zraku, pri ktorom človek nedokáže rozlíšiť medzi objektmi nachádzajúcimi sa v blízkosti. Najmä ide o čítanie a písanie. U mladých ľudí je najčastejšou príčinou skrátenie veľkosti očnej gule. U starších pacientov trpí refrakcia svetla v šošovke, vzniká presbyopia - určitý druh dychtivosti. V oboch prípadoch sa obraz objektu vytvára nie na sietnici, ale za ním. Pri korekcii sa používajú pozitívne šošovky.

Pri hyperopii sa obraz objektu vytvorí za sietnicou

Astigmatizmus je zložité zhoršenie zraku. V tomto prípade, vzhľadom na rôzne zakrivenie rohovky, svetelný lúč sa v mnohých oblastiach sústreďuje na sietnicu naraz, čo tiež neumožňuje získať jediný jasný obraz objektu na očnej sietnici. Oprava vyžaduje valcové šošovky.

S astigmatizmom na sietnici existuje niekoľko bodov zaostrenia

Myopia u detí - video

Princíp sciaskopie

V oftalmológii bolo úlohou vždy stanoviť presnú refrakciu očí pacienta. Použitie tabuliek s písmenami a obrázkami je primárne založené na subjektívnych pocitoch. Táto metóda je plná nepresností. Osoba si môže pamätať na usporiadanie listov. Dieťa nie vždy pomenuje obrázok presne z tabuľky, na ktorú doktor poukazuje. Deti prsníka a ľudia s rečovými a duševnými poruchami nepodliehajú takejto štúdii. Korekcia ostrosti zraku je však potrebná pre všetkých pacientov bez ohľadu na pohlavie, vek a zdravotný stav.

Cesta je metódou skiaskopie. Názov tohto postupu pochádza z gréckeho slova scia, čo znamená tieň. Sciaskopia je metóda vyšetrovania zrakovej ostrosti pomocou tieňa, ktorý sa objaví v otvore žiaka, keď je osvetlený priamym lúčom svetla.

Metóda je založená na absencii tieňového pohybu, keď sa pozícia výskumného pracovníka zhoduje s bodom najlepšieho pohľadu oka pacienta. Ten priamo závisí od veľkosti lomu.

Skiaskopia je objektívna metóda skúmania refrakcie oka

Metodológia výskumu

Sciaskopia sa uskutočňuje v ambulantnom prostredí v kancelárii oftalmológa, vybaveného špeciálnym vybavením - zdrojom svetla, zrkadiel a šošovkami rôznych optických síl umiestnených na špeciálnych pravítkach.

Vzdialenosť medzi výskumným pracovníkom a pacientom by mala byť jasne sledovaná počas postupu. Najčastejšie sa to rovná 1 metru. Pri manipulácii s deťmi je zvyčajne 67 centimetrov.

Druhou požiadavkou je skiaskopia - správna poloha svetelného zdroja. Najčastejšie sa umiestňuje na stranu pacienta. Na vytvorenie tieňa v otvore žiaka sa používa ploché alebo konkávne oftalmologické zrkadlo. S týmto prístrojom lekár dáva lúč svetla potrebný smer.

Pre postup skiaskopie, špeciálne oftalmoskopické zrkadlo

Prvým krokom postupu je približné stanovenie zrakovej ostrosti pacienta. Za týmto účelom používa oculista len ploché zrkadlo. Odrazený lúč svetla vytvára tieň na pozadí ružového žiarenia otvoru žiaka. Pri pohybe zrkadla sú tri možnosti:

  1. Stín sa pohybuje rovnakým smerom za zrkadlom. Znamená to, že vízia osoby je normálna alebo pacient trpí hyperopiou alebo krátkozrakosťou menej ako jednej dioptrie.
  2. Stín sa pohybuje opačným smerom. V tomto prípade má pacient blízku vzdialenosť viac ako jednu dioptru.
  3. Stín sa nehýbe. V tomto prípade je refrakcia oka myopia mínus jedna dioptria.

V centre lyžiarskej scény je pohyb tieňa v pupilárnej apertúre

Použitie konkávneho oftalmoskopického zrkadla v druhej fáze lyžiarskeho skenovania spôsobí, že sa tieň bude pohybovať opačným smerom.

V tretej fáze lekár dosahuje cieľ štúdie. Na určenie zrakovej ostrosti sa metóda neutralizácie tieňov uplatňuje nahradením špeciálneho pravítka šošovkami s rôznou optickou silou za vyšetrované oko. Pri podozrení na krátkozrakosť sa používajú negatívne šošovky a dravosť je pozitívna. V obidvoch prípadoch sa pravítko premiestni, kým lekár nezistí, že zastaví pohyb tieňa. Optická sila šošovky, na ktorej bola štúdia dokončená, sa bude rovnať veľkosti lomu oka.

Lom je určený pomocou špeciálnych pravítok

Namiesto lyžiarskeho skeletu môže byť použitý skúšobný rám. V tomto prípade medzi objektívom a rohovkou existuje konštantná vzdialenosť. Pravítko sa často používa pri skúmaní detí.

Skúšobný rám môže byť použitý namiesto lyžiarskeho skeletu

Pri vykonávaní postupu môže nastať situácia, keď dôjde k efektu tieňovej neutralizácie pri rôznych optických výkonoch šošoviek. To naznačuje prítomnosť astigmatizmu spôsobeného zvláštnosťami štruktúry rohovky. V tomto prípade je žiak osvetlený úzkym svetlom a lekár používa cylindrické šošovky, ktoré majú odlišnú optickú silu v rôznych oblastiach.

V niektorých situáciách je oftalmológ konfrontovaný s nestabilným meniacim sa charakterom tieňového hnutia. Dôvodom môže byť zbytočné napätie vo svaloch ubytovania. Aby sa tento jav odstránil, vytvorila sa dočasná paralýza liekov (mydriáza) s použitím lieku Atropine. Výsledná dilatácia pupilového otvoru umožní lekárovi získať skutočnú hodnotu refrakcie oka.

Skiascopy - video

Skiaskopia a autorefraktometria

Hlavnou výhodou metódy skiaskopie je jej prístupnosť. Postup nevyžaduje prítomnosť zložitých drahých zariadení a nemá prakticky žiadne kontraindikácie. Avšak nie so všetkými poruchami zraku budú výsledky presné. V prípade komplexného astigmatizmu spôsobeného zmenami tvaru rohovky (napríklad u keratokonu) sú potrebné iné metódy na kvalitatívne stanovenie refrakcie.

Autorefraktometria je moderný spôsob objektívneho výskumu lomu

Moderná metóda merania zrakovej ostrosti je autorefraktometria. Štúdia sa vykonáva bezkontaktnou metódou. Autorefraktometrické zariadenie zachytáva odraz svetlých signálov zo sietnice, ktoré boli zaostrené v optickom systéme oka. Čísla získané v tomto prípade sú presnejšie a spoľahlivejšie.

Sciaskopia je objektívna metóda vyšetrenia refrakcie oka. Skúsený špecialista so súpravou jednoduchého zariadenia na krátky čas diagnostikuje pacienta na prípadné zhoršenie zraku. V zložitých prípadoch však môže byť potrebné vykonať ďalší výskum - autorefraktometria.

Skiaskopia oči u detí - technika vedenia, hodnotenie výsledkov

Scotoscopy (z gréckeho σκιά «tieňa» - σκοπέω «I pozorovať") je objektívna metóda pre štúdium refrakcie oka, ktorý je založený na pozorovaní pohybov tieňov, lokalizované v žiakovi oka v dôsledku svetelného lúča svetla odrazeného od očného zrkadla. Mirror otáčanie spôsobuje pohyb tieňa na pozadí osvetlené žiaka a postavenie žiaka v oku a v dôsledku lomu.

Metóda skiaskopie sa používa v oftalmológii na detekciu abnormalít refrakcie oka a určenie mier krátkozrakosti, hyperopie, astigmatizmu. Často tento typ výskumných expertov nazýva "tieňový rozpad".

Táto štúdia je veľmi objektívna a bezbolestná, preto je najčastejšie predpisovaná na štúdium refrakcie očí u detí.

Opis metódy

Hlavným bodom tejto metódy môžu byť formulované nasledovne: tieň pohybu nedochádza pri najvzdialenejším bodom jasné videnie zhoduje so zdrojom, osvetľujúce žiaka, to znamená, že skutočná situácia výskumného pracovníka.

Špecialista sedí oproti dieťa, zvyčajne v metre vzdialenosti, a osvetľuje zrenicu oka skúšaného skiaskopia - špeciálny plochý alebo konkávne zrkadlo, otáčaním okolo zvislej a vodorovnej osi v jednom smere a potom v ďalšom smere. Súčasne sa sleduje pohyb tieňov uvedených v zrenice oblasti. Ak je to potrebné, môže byť táto štúdia vykonaná aj s rôznymi vzdialenosťami (67 alebo 50 cm).

Postupnosť postupu

Prvým krokom štúdie je určenie typu lomu - detekcia anomálie. V tomto prípade skúška pomocou plochého zrkadla ukazuje:

  • V prípade emetropie, t.j. krátkozrakosť a ďalekozrakosť až 1.0d (dioptrie), lokalizované na zrenice tieň pohybujúce sa v smere, rovnako ako zrkadlo v oftalmoskopu;
  • S krátkozrakosťou presahujúcou 1,0 D sa pohyby vyskytujú v opačnom smere.

Použitie konkávneho zrkadla v tomto teste dáva inverzné vzťahy.

Ďalej je potrebné zistiť stupeň anomálie, ktorý sa často používa technikou neutralizácie tieňa.

Úplná absencia tieňa na žiaka (v prípade sciaskopie obidvoch druhov zrkadiel zo vzdialenosti jedného metra) znamená prítomnosť myopie v 1.0D.

Na neutralizáciu tieňa sa spravidla používajú nasledujúce zariadenia:

  • Špeciálne scapaskopické pravítka (ich použitie je nevyhnutné na udržanie pravítka striktne vertikálne vo vzdialenosti až 12 mm od hornej časti rohovky oka);
  • Objektívy zo súpravy vložené do skúšobného rámčeka.

V prípade, že oči sú štúdia vykonaná v cycloplegic, dieťa je požiadaný, aby sa pozrieť do zrkadla otvoru, a ak je zachovaná ubytovanie - v odbornom ucha, na strane očí fotografovanej osoby.

Ak je zistená myopia väčšia ako -1,0D, sú negatívne šošovky striedavo aplikované na príslušné oko, pretože optická sila sa zvyšuje. Takže pokračujte až do vymiznutia tieňa na žiaka. Stupeň myopie je určený pridaním optickej sily skla, pri ktorej stín zmizol, 1,0D korekcie vzdialenosti.

Stupeň prekrvenia presahujúci -1.0D sa dá určiť aj iným spôsobom - postupným priblížením procesu skialaskopie do oka pacienta, až kým tieň úplne nezmizne na žiaka. Po dosiahnutí takejto vzdialenosti sa meria. Ďalej sa vykoná výpočet, ktorý rozdelí 100 centimetrov digitálnym indikátorom získanej vzdialenosti. Napríklad, ak tieň zmizol, keď vzdialenosť medzi lekárom a pacientom bola 50 cm, potom je miera krátkozrakosti dieťaťa -2.0D alebo 100/50).

V prípade emetropie, hypermetropie a myopie až do -1,0D sa podobný postup vykonáva s pozitívnymi šošovkami. V tomto prípade je miera lomu určená odčítaním 1,0D od sily skla, pri ktorej žiak zmizne z tieňa.

Pri astigmatizme sa rovnaké činnosti vykonávajú oddelene v dvoch kolmých hlavných poludniach.
Poslednou etapou štúdie je korekcia refrakčnej chyby s astigmatizmom oka. Ak to chcete urobiť, vykonajte tieňový test s cylindrickými šošovkami. Procedúra sa nazýva cylindroskiascopy-banded scapescopy alebo "strokeschiascopy". Vykonáva sa s použitím špeciálnych skiaskopov, ktoré na oko odlievajú určitý svetelný prúžok. Tento pás je schopný otáčať a meniť jeho smer.

Tsilindroskiaskopiya

Ak chcete vykonať cyloskoskopiu, najprv strávte bežnú lyžiarsku scénu pomocou sférických šošoviek (alebo pravítok). Orientuje sa hlavná poloha hlavných meridiánov pre oči s astigmatizmom, ako aj silu šošoviek, ktoré neutralizujú tieň v každom oku. Pacient je umiestnený na skúšobnom ráme okuliarov a oproti oku v hniezde sú inštalované šošovky (sférické a astigmatické), ktoré súčasne neutralizujú tieň v dvoch hlavných poludniach. Skiaskopia sa vykonáva otočením zrkadla v smere osi astigmatického šošovky, potom v smere jeho aktívneho prierezu. Ak v oboch prípadoch zmizne tieň, dosiahne sa neutralizácia ametropie. Ak tieň zmizne len v smere osi astigmatického šošovky a v smere jeho aktívneho prierezu nezmizne, valec buď oslabuje, alebo posilňuje, až kým tieň úplne nezmizne. V prípade, keď tieň v oboch smeroch nezmizne, najprv sa dosiahne jeho zmiznutie v smere osi astigmatických šošoviek výberom gule a potom v kolmom smere výberom valca.

Ak sa tieň pohybuje mimo smeru osi astigmatického šošovky a jeho aktívnej časti, v uhle 45 ° medzi nimi, znamená to, že osa valca nie je správne zarovnaná. Aby to bolo možné odstrániť, valec sa otáča v ráme, čím sa zabezpečuje, že smer pohybu tieňa sa zhoduje so smerom osi. Po neutralizácii tieňa v dvoch častiach oslabuje sférickú šošovku, znižuje pozitívnu šošovku alebo zosilňuje negatívnu šošovku, pričom sa berie do úvahy vzdialenosť, od ktorej bola vykonaná štikaskopia: vo vzdialenosti jedného metra bude korekcia 1,0D; vo vzdialenosti 67 cm - 1,5 D so vzdialenosťou 50 cm - 2,0 D.

Pri návšteve moskovskej očnej kliniky si každý môže byť istý, že niektorí z najlepších ruských špecialistov budú zodpovední za výsledky liečby. Samozrejme, vysoká povesť kliniky a tisícky vďačních pacientov určite pridá k dôvere správnej voľby. Najmodernejšie zariadenie na diagnostiku a liečbu ochorení očí a individuálny prístup k problémom každého pacienta je zárukou vysokých výsledkov liečby v moskovskej očnej klinike. Diagnostikujeme a liečíme u detí starších ako 4 roky a dospelých.

Ak chcete objasniť náklady na procedúru, dohodnite si schôdzku s "Moskovskou očnej kliniky", ktorú môžete volať 8 (800) 777-38-81 (denne od 9:00 do 21:00, bezplatné pre mobilné zariadenia a regióny Ruskej federácie) alebo prostredníctvom online formulára.

Google+ Linkedin Pinterest