Uveitis oči - zložité a nebezpečné ochorenie

Oči - dôležitá súčasť celého tela. Niekedy diagnóza odhaľuje, že zdroj problému nie je tam, kde bol vyhľadávaný skôr. Napríklad uveitída môže byť prejavom reumatických ochorení. Pri liečbe akéhokoľvek zdravotného problému by sa malo pristupovať komplexne. Zvlášť sa to týka ochorenia oka ako uveitída. Je dôležité liečiť nielen symptómy, ale určiť príčinu ochorenia.

Čo je uveitída?

Uveitída je všeobecná koncepcia, ktorá znamená zápal rôznych častí choroidu (dúhovka, ciliárne telo, choroid).Táto choroba je celkom bežná a nebezpečná. Často (v 25% prípadov) uveitída vedie k slabému zraku a dokonca k slepote.

Výskyt tejto choroby prispieva k veľkej prevalencii vaskulárnej siete oka. V tomto prípade sa prietok krvi uveal spomaľuje, čo môže viesť k oneskoreniu mikroorganizmov v choroidoch. Za určitých podmienok sa tieto mikroorganizmy aktivujú a vedú k zápalu.

Lachrymácia ako jeden zo znakov uveitídy

Vývoj zápalu je tiež ovplyvnený ďalšími znakmi choroidov, vrátane rôznych krvných zásob a inervácie rôznych štruktúr:

  • prednej časti (dúhovky a ciliárneho telesa) sa dodáva s krvou na úkor predných ciliárnych a zadných dlhých artérií a je inervovaná ciliárnymi vláknami prvej vetvy nervu trojklaného nervu;
  • back department (choroid) je dodávaný krvou cez zadnú časť krátkych ciliárnych artérií a je charakterizovaný nedostatkom senzorickej inervácie.

Tieto funkcie určujú miesto porážky uveálneho traktu. Predná alebo zadná časť môže trpieť.

klasifikácia

Anatómia oka predurčuje, že ochorenie môže byť lokalizované na rôznych miestach uveálneho traktu. V závislosti od tohto faktora rozlišujte:

  • Predná uveitída: iritída, iridocyklitída, predný cyklitid. Zápal sa rozvíja v duhovke a sklovci. Táto odroda sa nachádza najčastejšie.
  • Medián (medziprodukt) uveitída: zadný cyklický, pars-planit. Je postihnuté ciliárne alebo sklovité telo, sietnica a choroid.
  • Zadná uveitída: choroiditída, chorioretinitída, retinitída, neuroveitída. Choroid, sietnica a optický nerv sú ovplyvnené.
  • Generalizovaná uveitída - Panoveit. Tento typ ochorenia sa vyvíja, ak sú ovplyvnené všetky časti choroidu.

tvar

Povaha zápalu pri uveitíde môže byť odlišná a preto sa rozlišujú nasledujúce formy ochorenia:

  • serózna;
  • hnisavý;
  • hemoragické;
  • fibrinopurulent plastu;
  • zmiešané.

V závislosti od trvania zápalu sa rozlišuje akútna a chronická (viac ako 6 týždňov) forma uveitídy.

Príčiny zápalu

Uveitída sa môže vyvinúť z rôznych dôvodov, z ktorých hlavnými sú:

  • infekcie;
  • alergické reakcie;
  • trauma;
  • systémové a syndromické ochorenia;
  • metabolických porúch a hormonálnej regulácie.

Najčastejšia infekčná uveitída: vyskytujú sa v 43,5% prípadov. Infekčné agens, v tomto prípade sú Mycobacterium tuberculosis, Streptococcus, Toxoplasma, svetlo pallidum, cytomegalovírus, vírus herpes, huby. Typicky, ako uveitída pri hit infekcií do krvného obehu z akéhokoľvek ohniska infekcie a vyvinúť zápal prínosových dutín, tuberkulózu, syfilis, vírusových infekcií, zápal mandlí, sepsu, zubnému kazu a tak ďalej.

Vývoj alergické uveitídy zohráva osobitnú úlohu zvýšená citlivosť na faktory životného prostredia - drog a potravinové alergie, senná nádcha, atď často zavedenie rôznych sér a očkovacích látok vyvinuté sérum uveitída..

Uveitída sa môže vyskytnúť na pozadí systémových a syndrómových ochorení, ako sú:

  • reumatizmus;
  • reumatoidná artritída;
  • lupienka;
  • spondylitída;
  • sarkoidóza;
  • glomerulonefritis;
  • autoimunitná tyroiditída;
  • roztrúsená skleróza;
  • ulceratívna kolitída;
  • syndrómy spoločnosti Reuters, Vogt-Koyanagi-Harada a iné.

Post-traumatická uveitída sa vyskytuje v dôsledku popálenia očí, penetrácie alebo kontúzie poškodenia očnej bulvy, cudzích telies vstupujúcich do očí.

Tiež choroby prispievajú k rozvoju uveitídy:

  • poruchy metabolizmu a hormonálna dysfunkcia (diabetes mellitus, menopauza atď.);
  • ochorenia obehového systému;
  • ochorenia orgánov zraku (oddelenie sietnice, konjunktivitída, keratitída, blefaritída, skleritída, perforácia rohovkového vredu).

A to nie je celý zoznam chorôb, kvôli ktorým sa uveitída môže rozvíjať a rozvíjať.

Symptómy a diagnostika

V počiatočnom štádiu ochorenia sa mení farba dúhovky a objavujú sa hroty. Objektív oka sa zakalí. Uveitída sa môže prejaviť rôznymi spôsobmi v závislosti od typu a formy zápalu. Bežné príznaky sú:

  • sčervenanie oka;
  • svetloplachosť;
  • chronické slzenie;
  • bolesť alebo ostrú bolesť;
  • bolestivé a nepríjemné pocity;
  • deformácia, zúženie žiaka;
  • vzhľad ľahkej "hmly" pred očami;
  • zhoršenie zrakovej ostrosti, až po slepotu;
  • fuzzy vnímanie;
  • zvýšený vnútroočný tlak (s pocitom ťažkosti v oku);
  • prechod zápalu na druhé oko.

Očné vyšetrenie zahŕňa externé vyšetrenie očí a vedenie:

  • visometry;
  • perimetria;
  • tonometria;
  • štúdie pupilárnej reakcie;
  • biomikroskopie;
  • gonioskopie;
  • neovaskularizácia dúhovky a uhla prednej komory oka;
  • oftalmoskopie alebo ultrazvuku oka.

Na diagnostiku zadnej uveitídy, angiografii sietnicových ciev, optickej koherentnej tomografie makuly a DZN je zobrazená laserová skenovacia tomografia sietnice.

Niekedy na objasnenie etiológie choroby lekár predpisuje reoftalmografiu a elektroretinografiu. Okrem toho môže byť potrebné konzultovať s ftihiatrikom s pľúcnou rádiografiou a Mantouxovou reakciou; konzultácia neurológov (CT alebo MRI mozgu); konzultácia s reumatológom (rádiografia chrbtice a kĺbov); konzultácia s alergológom-imunológom s vykonávaním vzoriek atď.

Z laboratórnych štúdií s uveitídou sa môže vyžadovať:

  • RPR test;
  • definovanie protilátok proti mykoplazme, ureaplazme, chlamydiu, toxoplazmu, cytomegalovírusu, herpesu atď.;
  • stanovenie C-reaktívneho proteínu, reumatoidného faktora atď.

liečba

Účinnosť liečby uveitídou závisí od toho, ako sú presne diagnostikovaní a príčinou ochorenia. Liečba by mala vykonávať oftalmológ s ohľadom na príčiny ochorenia a jednotlivé charakteristiky organizmu. Samoliečenie môže situáciu len zhoršiť.

Lekár spravidla vykonáva lokálnu antibakteriálnu, protizápalovú a imunostimulačnú liečbu. Súčasne, fyzioterapeutická liečba, fermentácia a fyzioterapia.

Predpísané lieky vo forme masti, kvapiek, injekcií a tabliet. Niekedy sú predpísané hormóny a vazodilatátory. A v počiatočnom štádiu zápalového procesu je potrebné užívať lieky, ktoré rozširujú žiaka. To platí predovšetkým pre predná uveitída. Niekedy lekár odporúča použitie homeopatických liekov. Ale mali by byť vybrané len skúseným špecialistom.

Ak ochorenie spôsobuje zvýšenie vnútroočného tlaku, používajú sa antiglaukomové lieky. V zložitých prípadoch môže byť potrebná chirurgická intervencia vrátane laserovej chirurgie.

Liečba sa spravidla strávi v nemocnici. Pacienti, ktorí utrpeli zápal ochorenia oka, na ďalšie dva roky sú pod lekárskym dohľadom.

Existujú tiež populárne metódy liečby uveitídy. Je však potrebné, aby sa s nimi zaobchádzalo opatrne, aby sa situácia nekomplikovala. Tradičná medicína odporúča umývanie očí vývarom harmanček, nechtík, žrebec, šalvia, althea. Pomáha tiež zriediť vodou, šťavou z aloe, ktorá otrie oči. Pred aplikáciou týchto predpisov sa vždy poraďte so svojím lekárom.

komplikácie

Komplexná a včasná liečba akútnej prednej uveitídy zvyčajne vedie k zotaveniu v priebehu 3-6 týždňov. Chronická uveitída je náchylná k relapsu v dôsledku exacerbácie primárnej choroby. Komplikovaná uveitída môže viesť k takým dôsledkom, akými sú:

  • tvorba zadnej synechie;
  • vývoj glaukómu s uzavretým uhlom, katarakta, dystrofia a retinálneho infarktu, edém DZN, odlúčenie sietnice;
  • významné zníženie ostrosti zraku.
Štruktúra oka

prevencia

Aby sa zabránilo opätovnému výskytu autoimunitnej uveitídy, je dôležité dodržiavať hygienu očí, zabrániť prechladnutiu a preťaženiu. Ak existujú rôzne alergické ochorenia, počas akútneho obdobia je veľmi dôležité sledovať celkový stav organizmu, aby sa zabránilo prechodu uveitídy na chronickú formu, ktorá nie je vhodná na liečbu.

Angiopatia sietnice alebo dystrofia je nebezpečná choroba, ktorá môže viesť k slepote.

Ako si vybrať kontaktné šošovky bez lekára v tomto článku.

video

zistenie

Takže uveitída je komplexná choroba, ktorá sa môže vyskytnúť z mnohých dôvodov. Bakteriálna konjunktivitída ako bežná choroba môže tiež viesť k uveitíde. Najdôležitejšie je, aby lekár zistil skutočnú príčinu ochorenia a predpísal liečbu čo najskôr. Chronická uveitída je veľmi nebezpečná a môže viesť k nevyliečiteľným ochoreniam očí až po slepotu. Nečakajte, že choroba prejde sama. Prvé príznaky by mali byť signálom, ktorý musíte naliehavo spustiť k okulistovi. pretože príznaky očných ochorení sú väčšinou podobné, potom dúfam, že doma môžete vyliečiť prejavy tejto choroby. Okrem toho podobné príznaky môžu vyvolať kataraktu, o ktorej si môžete prečítať tu.

Ponúka uveitída ochorenia: symptómy a príčiny

Uveitídu - zápalové očné očné ochorenie postihujúce cievny systém oka.

Pri absencii riadnej liečenie takej choroby To môže viesť k zníženiu zrakovej ostrosti a slepoty.

V tomto prípade vrátiť zrak je nemožné, takže liečba uveitídy je nutné začať ihneď po prejavení prvých príznakov, aby sa zabránilo komplikáciám.

rysy

Zápal v uveitídy ovplyvňuje cievnatku, ktorý je zodpovedný za zásobovanie tkanív oka s kyslíkom a živinami, a tiež sa zúčastňuje procesov podieľajúcich sa na vývoji vnútroočnej tekutiny.

Keď uveitída tento shell prestane plniť svoje funkcie, čo vedie k strate zraku.

Asi tretina všetkých zápalových ochorení páde oka na uveitídy. V tomto prípade, 30 percent týchto prípadoch viesť k strate zraku.

Uveitídy: Príznaky

Charakteristickými znakmi tohto ochorenia sú:

  • zvýšená svetloplachosť;
  • sčervenanie sliznice oka;
  • nepohodlie, prechádzajúce do bolestivého syndrómu;
  • zúženie žiakov;
  • veľké slzenie;
  • zhoršenie zrakovej ostrosti (objekty strácajú svoj tvar a stávajú sa nejasný);
  • zvýšený vnútroočný tlak.

Pri vývoji ochorení, ktoré postihuje najprv jedno oko, a rozprestiera sa do druhej, ale keď sa začať liečbu včas, to môže byť zabránené.

dôvody

Vzhľad uveitídy môže viesť nasledujúce dôvody:

  • depresie imunity;
  • vstupu infekcie oka;
  • poruchy autoimunitných procesoch v tele;
  • problémy s metabolizmom;
  • prenikajúce poranenie oka.

Niekedy uveitída nie je nezávislým choroba, ale je dôsledkom iných infekcií: zápal vedľajších nosových dutín, bolesť v krku, chlamýdie, herpes, reumatickej artritídy a dokonca aj cukrovky.

Niekedy je príčinou uveitídy nemožno stanoviť ani v priebehu dôkladnej diagnózy, ale často lekári nemôžu prísť na to, čo bolo zrážacie faktor pre rozvoj ochorenia a vhodnú liečbu.

Vlastnosti rôznych typov uveitídy

Klasifikácia lokalizáciu plochy uveitídy:

  1. Predná uveitída To má vplyv na prednej cievnatku a prejavuje ako zmena farby dúhovky. V tejto forme ochorenia sa môže objaviť hmatateľnou bolesť a zápal veľkosť oka žiak obvykle mení.
  2. Panuveit je charakterizovaná zápalom celé choroidálnej, v závislosti od závažnosti ochorenia môže prebiehať s rôznou úrovňou manifestácie symptómov.
  3. Zadná uveitída Ovplyvňuje očného pozadia a nevzťahuje sa na prednej časti, takže odovzdáva tento príznaky ochorenia. Bolesť v tomto prípade je tiež k dispozícii, a hovoriť o prítomnosti tohto ochorenia môžu byť len exkluzívne pocity pacienta. Bright znamenie formy ochorenia - prudký pokles zrakovej ostrosti, s tým výsledkom, že osoba v priebehu niekoľkých mesiacov prestane rozlišovať obrysy objektov a môže vnímať iba farby a tvary.

Ochorenie je tiež vyznačuje charakteru prúdenia. V tomto ohľade je obzvlášť nebezpečné uveitída v akútnej forme. Rozvíja a beží veľmi rýchlo, a pri neexistencii včasnej liečby je forma vedie k celkovej slepote.

Veľmi často akútna uveitída vyvíja v dôsledku popálenín, očné sliznicu (tepelné a chemické popáleniny), môže tiež nastať ako vedľajší reakcia na niektoré lieky.

Pre túto formu ochorenia vyznačujúci fotofóbia, rozmazané videnie a nekontrolované roztrhnutie.

Naproti tomu môže dôjsť Akútna forma stagnujúci uveitída, Symptómy, ktoré sa môžu vyvinúť do dvoch mesiacov. Táto forma ťažko liečiť a pri absencii riadnej pozornosti ľahko stáva chronickou láskavý.

V tejto podobe je vždy znížená citlivosť rohovky, môže byť bolesť prítomný, ale zvyčajne sú slabo exprimovaný. Tam je zákal sklovca a zmena farby dúhovky.

Akákoľvek forma a druh ochorenia môže prejsť do recidivujúce uveitída. Tento druh zápalu sa môžu prejaviť až po určitej dobe po základnej chorobu vyliečiť. Táto forma môže mať vplyv na akúkoľvek časť cievneho systému, alebo pokryť úplne.

Výskyt uveitídy u detí

Uveitída - choroba, ktorá je rovnako časté u dospelých a detí, a v prípade detí s uveitídy príčinou je vo väčšine prípadov poranení oka.

V dôsledku toho, cievny systém oka preniknúť oportúnne organizmy (napríklad - cytomegalovírus, toxoplazmóza alebo opar).

Adult imunita je dostatočne silná, aby sa zabránilo šíreniu a vplyv týchto mikroorganizmov, ale u detí v dôsledku takéhoto prieniku môže vyvinúť uveitídy.

Detský uveitída môže vyvinúť diabetes, psoriáza a tuberkulóze, ale príznaky sú všeobecne rovnaké ako v prípade choroby u dospelých. Často deti nepociťujú bolesť počas počiatočných fázach uveitídy, a preto, že rodičia môžu byť ťažké určiť prítomnosť choroby, v prípade, že dieťa nebude sťažovať.

Užitočné video

Z tohto videa sa dozviete viac o funkciách ochorení oka:

Uveitída je ľahko liečiť, ak je diagnostikovaných včas. Ale niekedy je to ťažké urobiť z dôvodu absencie bolesti a svetlých vonkajších prejavov, najmä v low-grade forme.

Vaše oči by mali byť skontrolované starostlivo a veľmi opatrne sa pridá k vzniku charakteristických rysov uveitídy u dieťaťa. Tieto opatrenia pomôžu chrániť zrak a vyhnúť sa nepríjemným následkom.

Ochorenie uveitídy ako kombinácia chorôb choroidov

Uveitída je celá skupina očných ochorení spojených so zápalom v oku chooroidu (iný názov je uveálny trakt).

Cievna alebo uveálna membrána predstavuje tri zložky: Dúhovka (v latinčine dúhovky), ciliárne teleso, alebo ciliárne teleso (v Latinskej corpus ciliare) a choroidálnej cievnatku (v Latinskej chorioidey).

V závislosti od miesta zápalu sa rozlišujú nasledujúce formy uveitídy: cyklit, irit, iridocyklitída, chorioretinitída, choroiditída atď. Hlavným nebezpečenstvom tejto skupiny ochorení sú možné následky v podobe slepoty alebo slepoty.

Vzhľad tohto ochorenia je uľahčené skutočnosťou, že vaskulárne sieť oka je veľmi časté, a prietok krvi v uveálneho traktu spomalí, čo môže viesť k oneskoreniu v mikroorganizmoch choroidním.

Za určitých podmienok môžu tieto mikroorganizmy viesť k zápalu. Výskyt a vývoj zápalu sú ovplyvnené aj ďalšími znakmi choroidov, najmä rôznymi prívodmi krvi a inerváciou rôznych štruktúr:

  • predné (dúhovky a riasnatého telesa) je dodávaný krvou cez predné a zadné dlho ciliárne artérie a ciliárne vlákna innervated prvej vetvy trojklanného nervu;
  • Zadná časť (choroid) je zásobovaná krvou zadnými krátkymi ciliárnymi artériami a je charakterizovaná nedostatkom senzorickej inervácie.

Tieto vlastnosti určujú samostatnú léziu prednej a zadnej časti uveálneho traktu. Môže to byť jedno oddelenie alebo iné.

Druhy ochorení

  1. Podľa anatomického princípu je uveitída rozdelená na predné, stredné (alebo stredné, periférne), zadné a zovšeobecnené formy.
    • Predná uveitída: iritída, predný cyklit, iridocyklitída. Zápal sa vyskytuje v tele duhovky a sklovca. Táto lokalizácia zápalu je bežnejšia ako ostatné.
    • Mediálna uveitída: posteriórny cyklit, parsalitída. Je postihnuté ciliárne telo, sietnica, choroid a sklovca.
    • Zadná uveitída: choroiditída, chorioretinitída, retinitída, neuroveitída. Choroid, sietnica a optický nerv sú ovplyvnené.
    • Generalizovaná uveitída je panveitída. Tento typ ochorenia sa vyvíja, ak trpia všetky časti cievnej membrány.
  2. Uveitída je charakterizovaná inou povahou zápalového procesu, v súvislosti s ktorou sú rozlišované nasledujúce formy:
    • serózna,
    • hnisavý,
    • fibrinózní-plast,
    • hemoragické,
    • zmiešaná uveitída.
  3. Z dôvodov výskytu uveitídy je rozdelený do endogénneho (infekcia a šíri sa v tele) a exogénne (vonkajšie infekcie sa zavádza v dôsledku poranenia, popálenia, operácia). Tiež izolované primárnej (ak je choroba nepredchádza ďalšie očné choroby) a uveitída sekundárne (vyskytuje ako komplikácia iných očných chorôb, ako je skleritída alebo vred rohovky).
  4. Morfologické charakteristiky izolovaného granulomatózna (fokálna metastatické zápal) a nongranulomatous uveitídy (difúzny infekčné-alergického zápalu).
  5. V závislosti od ochorenia rozlíšiť akútnu ihrisko (trvajúca dlhšie ako tri mesiace), chronické (dlho pretrvávajú, pretrvávajú dlhšie ako tri mesiace) a recidivujúce uveitída (zápal dochádza po zotavení opäť).

Príčiny tejto choroby

Uveitída môže vzniknúť v dôsledku infekcií, alergických reakcií, porúch metabolizmu, hypotermie, zníženej imunity, zranení, bežných ochorení tela.

Najčastejšie (takmer polovica prípadov) je infekčná uveitída. Infekcia môže spôsobiť mycobacterium tuberculosis, toxoplazmu, streptokoky, treponém, vírus herpes, huby. Infekcia v choroidoch môže pochádzať z akéhokoľvek zamerania vírusových ochorení, tuberkulózy, syfilisu, zubného kazu, tonzilitídy atď.

Alergická uveitída sa vyskytuje na pozadí potravín a alergií na lieky.

Uveitída môže dôjsť, ak tieto choroby tela: reumatoidná artritída, reumatizmus, psoriáza, ulcerózna kolitída, roztrúsená skleróza, glomerulonefritída, a ďalšie.

Môže sa vyskytnúť uveitída s traumatickou povahou spôsobenou popáleninami očí, penetračným poškodením oka, vstupom cudzích látok.

Sa môže vyvinúť uveitída pri hormonálnej dysfunkcií a porúch metabolizmu (v menopauze, diabetes, atď), krvné ochorenia, ochorenia orgánov (skleritída, blefaritída, keratitída, konjunktivitída, odlúčenie sietnice, atď).

Symptómy ochorenia

Symptómy každej formy uveitídy sa líšia.

Pokračujeme v rozoberaní očných ochorení - príznaky a liečba glaukómu! Prehľad účinných metód diagnostiky a liečby.

Prečítajte si (článok) o tom, ako správne liečiť lenivé oko u dospelých.

Predná uveitída je charakterizovaná nasledujúcimi príznakmi:

V chronickom priebehu predošlej uveitídy sa príznaky vyskytujú zriedkavo alebo mierne: len malé zaoblenie a plávajúce body pred očami.

Periférna uveitída sa vyskytuje pri nasledujúcich príznakoch:

  • často prekvapený oboma očami symetricky,
  • "Mušky" pred očami,
  • zhoršenie zrakovej ostrosti.

Zadná uveitída sa vyznačuje oneskoreným prejavom príznakov. Sú charakterizované:

  • rozmazanie videnia,
  • skreslenie predmetov,
  • plávajúce body pred očami,
  • znížená zraková ostrosť.

Diagnóza ochorenia

Včasná diagnostika uveitídy je veľmi dôležitá, pretože Pri absencii liečby sa môžu vyvinúť nebezpečné ochorenia očí, ktoré môžu viesť k úplnej slepote.

Očné vyšetrenie na podozrenie na uveitídu môže zahŕňať:

  • všeobecná vonkajšia kontrola,
  • kontrola ostrosti videnia,
  • definovanie zorných polí,
  • tonometria (metóda merania vnútroočného tlaku),
  • študovať pupilárnu reakciu,
  • biomikroskopia (skúška so špeciálnou štrbinovou lampou)
  • gonioskopia (na skúmanie uhla prednej komory oka),
  • oftalmoskopia (vyšetrenie očného fundusu),
  • Ultrazvuk oka,
  • angiografia sietnice,
  • tomografia rôznych štruktúr oka (vrátane štruktúry optického disku),
  • reoftalmografia (meranie rýchlosti prúdenia krvi v očných cievach).

Ak sú príčinou uveitídy iné ochorenia tela, je potrebné paralelne vykonať laboratórnu a funkčnú diagnostiku a liečbu týchto ochorení.

Liečba choroby

Oftalmológ určuje liečbu uveitídy v závislosti od typu a príčiny ochorenia. Terapia v tomto prípade je zameraná na prevenciu komplikácií, ktoré môžu viesť k strate zraku.

Na liečbu uveitídy používajte:

  • mydriatica (atropín, cyklopentol atď.) eliminujú kŕče ciliárneho svalu, zabraňujú vzniku alebo pretrhnutiu už existujúcich trhlín.
  • aplikácia steroidov topicky (masti, injekcie) a systémovo. Na tento účel používajte betametazón, dexametazón, prednizolón. Ak steroidy nepomáhajú, predpisujte imunosupresívne lieky.
  • očné kvapky na zníženie vysokého vnútroočného tlaku,
  • antihistaminiká s alergiami,
  • antivírusových a antimikrobiálnych látok v prítomnosti infekcií.

Včasná liečba ľahkých foriem uveitídy prechádza 3-6 týždňov.

V závažných prípadoch s výraznou deštrukciou sklovca sa vyžaduje chirurgická liečba uveitídy. Keď iridotsiklohorioidite (alebo panuveite) môže viesť vitreoectomy (chirurgické odstránenie sklovca), a ak je oko už nie je možné uložiť, pitvanie vykonáva očnej buľvy (odstrániť všetky vnútorné štruktúry očnej buľvy).

Liečba ľudských chorôb

Pri liečbe uveitídy môžete použiť niektoré metódy tradičnej medicíny, pretože ste predtým diskutovali o možnosti takejto liečby lekárom:

  • Pomáha pri uveitíde odvar z heřmánku, psie ruže, nechtíka alebo šalvie. Aby ste to dosiahli, potrebujete 3 lyžice bylín a pohár vriacej vody. Zmes sa má infúzi asi hodinu. Potom by ste ju mali napnúť a opláchnuť touto odvarom oka.
  • Aj aloe môže pomôcť. Môžete použiť šťavu z aloe na instiláciu do oka a riediť ju v studenej vriacej vode v pomere 1 až 10. Môžete urobiť infúziu suchých listov aloe.
  • Môžete použiť drvený koreň althea. Aby ste to dosiahli, potrebujete 3-4 lyžice koreňa Althea na nalievanie pohára vody pri izbovej teplote. Je potrebné trvať na ňom 8 hodín a potom ju používať na pleťové vody.

Prečítajte si ďalšie - dôvody, prečo sa vaše oči môžu stať svrbivé. Prehľad choroby, ktorej hlavným príznakom je svrbenie oka.

V správach o tom, ako zaobchádzať so škrteným okom.

Prevencia ochorenia

Pre prevenciu ochorení treba dodržiavať hygienu očí, zabrániť podchladeniu, poškodeniu očí, únavu, rozvoj alergií, včas liečiť rôzne ochorenia tela. V prípade akejkoľvek ochorenia oka by mala okamžite začať liečbu, aby nevyvolávala výskyt závažnejších ochorení.

Pomohol článok článok? Možno to pomôže vašim priateľom! Kliknite na jedno z tlačidiel:

uveitída

Najdôležitejšie štruktúra oka je umiestnená medzi skléry a sietnice - cievovka, alebo, ako sa tiež nazýva, Uvea. Je to izolovaný predné (Iris a riasnatého telesa) a zadná strana (Cievnatky, z latinského chorioidey - cievovky). Hlavnou funkciou dúhovky je regulovať množstvo svetla dopadajúceho na sietnicu. Ciliárne teleso je zodpovedný za produkciu vnútroočnej tekutiny, fixáciu šošovky, a tiež poskytuje mechanizmus ubytovanie. Chorioidálního plní svoju základnú funkciu dodávky kyslíka a živín do sietnice.

uveitída zápalové ochorenie cievovky. Jeho príčiny, prejavy sú také rozmanité, že na ich opis nie sú postačujúce stovky strán, dokonca existujú aj očné lekári, ktorí sa špecializujú len na diagnostiku a liečbu tejto patológie.

Predná a zadná časť choroidov sú krvné zásoby z rôznych zdrojov, preto sú najčastejšie nájdené izolované lézie ich štruktúr. Rovnako inervácia je iná (dúhovka a ciliárne telo - trigeminálny nerv a choroid nemá žiadnu citlivú inerváciu), čo spôsobuje významný rozdiel v symptómoch.

ochorenie môže hit pacientov, bez ohľadu na pohlavie a vek, a je jednou z hlavných príčin slepoty (Asi 10% všetkých prípadov) na svete. Podľa rôznych údajov je výskyt 17-52 prípadov na 100 tisíc ľudí ročne a prevalencia je 115-204 na 100 tisíc.Priemerný vek pacientov je 40 rokov.

Je zaujímavé, že vo Fínsku má najvyšší výskyt uveitídy, možno kvôli vysokému výskytu HLA-B27-spondyloartropatie (jeden z jeho dôvodov) v populácii.

príčiny uveitídy

často určiť príčiny uveitídy nie je možný (Idiopatická uveitída). Príčinami môžu byť genetické, imunitné alebo infekčné choroby, traumy.

Predpokladá sa, že príčinou uveitídy po poranení je vývoj imunitnej odpovede, a uveálním traktu bunky poškodzujúcich, v reakcii na kolonizáciu a hromadenie rozkladných produktov poškodených tkanív. Keď sa infekčné povahu nákazy imunitný systém začína ničiť nielen cudzie molekuly a antigény, ale aj jeho vlastné bunky. V prípade, uveitída vzniká proti autoimunitných ochorení, môže byť príčinou porazený vlastné bunky cievovky imunitných komplexov v dôsledku reakcií precitlivenosti.

Ďalšie choroby, ktoré často prispievajú k vzniku uveitídy, zahŕňajú: séronegatívne artropatie (ankylozujúcej spondylitídy, Reiterová syndrómu, psoriatickej artropatie, zápalové ochorenie čriev (Crohnova choroba, ulcerózna kolitída)), reumatoidnú artritídu, systémový lupus erythematosus, Behcetova choroba, sarkoidóza, tuberkulóza, syfilis, herpes, toxoplazmóza, cytomegalovírus, AIDS.

Podľa Rodrigues A. a kol. (1994), idiopatická uveitída prevažujú medzi inými formami a tvorí asi 34%. Séronegatívne spondyloarthropatie spôsobujú ochorenia 10,4% prípadov, sarkoidóza - 9,6%, juvenilná reumatoidná artritída - 5,6%, systémový lupus erythematosus - 4,8%, Behcetova choroba - 2,5%, AIDS - 2,4%. Podľa rovnakého autora, najbežnejšie predná uveitída (51,6%), zadné - v 19,4% prípadov.

U pacientov s príznakmi uveitídy je dôležité mať na pamäti, o "módne" syndrómom, ktorý napodobňuje ochorenia. To môže byť buď bez nádoru povahy (pre vnútroočné cudzích telies, odlúčenie sietnice, krátkozraké degenerácie, syndróm disperzie pigmentu, retinálna dystrofiou, obehové poruchy v oku, reakcie podávanie liekov), a nádoru (ak sú onkologické ochorenia, ako je vnútroočný lymfóm, leukémia, uveální melanóm, metastatické nádor lokalizácia, paraneoplastický syndróm, rakoviny súvisiace s retinopatia, retinoblastóm).

Klasifikácia uveitídy

Medzinárodná pracovná skupina pre normalizáciu uveitídy názvoslovie odporúčanie o klasifikácii choroby boli vyvinuté.

Tak, že sa rozhodla vyčleniť pre lokalizáciu

typ

Primárne lokalizovaný zápal

prejavy

Periférne (stredná, intermediárne) uveitída

Zadné cykly hyalit, parsplanit

Choroiditida, chorioretinitída, retinitis, neyroretinit

Ako je vidieť na zápalu môže byť zapojený ako štruktúra týkajúce sa rôznych častí cievneho membránou a okolité tkanivá (očné bielko, sietnice, očný nerv).

na príčiny uveitídy sú rozdelené infekčné (bakteriálne, vírusové, plesňové, parazitárne, atď.), neinfekčné (súvisiace alebo nesúvisiace s známou systémovú choroba) a "maškaráda" syndrómy (neoplastické alebo bez nádoru prírodné) údaje, ktoré napodobňujú ochorenia.

na morfologický obraz izolovaný fokálnej (granulomatózna) a difúzna (nongranulomatous) uveitída.

Nástup ochorenia môže byť náhly alebo skryté, v podstate bez príznakov. Po dobu trvania uveitída zdieľajú obmedzený (až 3 mesiace) a trvalá. Po prúdu môžu byť: akútna (náhly nástup a obmedzené trvanie), recidivujúce (exacerbácie obdobie sa striedajú obdobia remisie bez liečby po dobu dlhšiu ako 3 mesiace) a chronické (pretrvávajúce uveitída relaps v čase kratšie ako 3 mesiace po ukončení liečby).

Pre určenie stupňa zápalovej aktivity sa hodnotí buniek opalescencie a prítomnosť bunkových elementov v prednej komore.

Uveitída tiež rozlíšené mnoho ďalších parametrov: morfologické, vek pacientov, imunitného stavu, a iní.

príznaky uveitídy

Symptomatológie uveitída závisí na mnohých faktoroch, hlavné sú lokalizácia zápalového procesu (predný, stredný, zadný) a jeho trvanie (akútne alebo chronické). V závislosti na príčine môžu byť detekované špecifickú charakteristiku z prejavov choroby.

Predná uveitída

Najbežnejšia forma - akútna predné uveitída - zvyčajne sprevádzaný náhly nástup, silná bolesť na postihnutej strane (charakteristické zvýšenej bolesti v noci, pri zmene osvetlenia, tlačí na očné buľvy v oblasti limbu), fotofóbia, zahmlenie alebo zhoršené videnie, slzenie, vyznačujúci sa tým, začervenanie očí (ciliárne injekcia alebo zmiešané oka), žiak zúženie a oslabenie svojej odpovedi na svetlo v dôsledku kŕč zvierača. Príznaky chronickej predné uveitída podobný, ale zvyčajne majú nižšiu závažnosti, a niektoré z nich - dokonca chýba.

Na vyšetrenie, očný lekár môže odhaliť prítomnosť bunkových elementov, fibrinózní a hnisavých exsudáty (hypopyon) v vlhkosti prednej komory a jeho opalescencie (Tyndallovho javu); vklady (zrazeniny) na zadnom povrchu rohovky; charakteristické usadeniny na zrenice okraji dúhovky (kepp uzliny), alebo v jeho strednej oblasti na prednom povrchu (Boussac uzlíka); zadné alebo predné šev dúhovky s okolitými štruktúrami (synechií), jeho atrofické zmeny; farebný rozdiel od pravého a ľavého oka (heterochrómii); Vzhľad abnormálnych krvných ciev v dúhovke (rubeóza). Hladiny IOP sa môže pohybovať od nízkej do vyššej.

Stredná uveitída

Zápal cievovky lokalizácia sprevádzaný plávajúce zákaly v zornom poli, zhoršenie absencia bolesti (kliniky podobná zadné uveitída), ľahká fotofóbia.

Zadná uveitída

V takýchto uveitídy u pacientov na vedomie, zahmlenie, znížená ostrosť videnia, vzhľad plavákoch, skreslenie obrazu photopsias neprítomnosť bolesti, začervenanie a fotofóbia. Vznik bolesti v zadnej časti lokalizácie uveitídy môže znamenať účasť na zápalovom procese prednej komory oka, bakteriálne endoftalmitídy, zadné skleritída.

Očné vyšetrenie môže odhaliť prítomnosť bunkovej exsudátu v sklovci, rôzne druhy tvarov a exsudatívna a krvácavé ložísk intraretinální preretinal a ktoré v neaktívnom štádiu môže byť atrofickej zjazvenie plochy, ovplyvňujúce okolité tkanivá.

Pacienti s panuveitom môžete osláviť všetky z vyššie uvedených príznakov.

diagnóza uveitídy

Najdôležitejšie pri diagnostike uveitídy je správne a úplné histórie. To vám umožní uložiť pacienta pred zbytočnou druhy prieskumov. Mnohí odborníci dokonca ponúkol, aby zaviedli rôzne dotazníky, obsahujúce kľúčové otázky. Pomáhajú štandardizovať prieskum a vyhnúť sa dosť plnú špecifikáciu anamnézy.

Akékoľvek väzbové špecifické očné diagnostické metódy uveitída nie. Celkom na plný kontrola odhalí tieto alebo iné charakteristické príznaky ochorenia. Je dôležité venovať pozornosť na úroveň vnútroočného tlaku, ktorý, v súlade s tým, Herbert, má tendenciu sa zvyšovať približne 42% pacientov. Nepostrádateľný vyšetrenie predného segmentu, pre identifikáciu zrazenín na zadnom povrchu rohovky, alebo hypopyon psevdogipopion, zmeny v dúhovke a ďalšie charakteristické zmeny. Pre rozlíšenie medzi zadným segmentu oka zmien Okrem štandardnej kontrola fundu fluorescenčné angiografia môžu byť použité, OCT.

Diagnostika laboratórne (PCR, HLA určovanie, atď.), X-ray, MRI a cytologické metódy výskumu vykonávanom indikácií, v závislosti na príčine podozrenie uveitídy.

V roku 2005 sa pracovná skupina pre normalizáciu odporúčanie uveitídy názvoslovie boli vyvinuté s ohľadom na opatrenia diagnostického druhu v rôznych formách uveitídy (viz. Príloha). Obsahujú zoznam základné nevyhnutné v každom konkrétnom klinickej prípadové štúdie a pomáhajú, aby sa zabránilo neodôvodnené ciele.

To zaujíma osobitné miesto diagnostiky "vymysleného" syndróm, ktorý napodobňuje príznaky uveitídy. Malo by byť podozrivá v prípade minimálneho reakcii na pokračujúce agresívne medikamentózna terapia. Objem diagnostických postupov závisí na podozrenie na príčinu.

Je dôležité to pochopiť vyšetrenie na účel uveitídy môže byť nielen určenie príčiny ochorenia, ale aj vylúčenie patológie, kde je liečba vylúčená niektorými liekmi (napr., infekčné, a najmä tie, ktoré nemôžu byť identifikované špecifické skúšky, "maškaráda" syndróm); systémové ochorenie, ktoré môžu zhoršiť celkový stav prognózy pacienta na účely využitia liečebné režimy vyžadujú opravu.

liečba uveitída

liečenie

liečba uveitída priamo závisí na príčine, spôsobila ochorenie. Vzhľadom na to, že stanovené to často nie je možné, režim obsahuje drogy symptomatickou orientáciu alebo vymenovaný do empiricky stanoviť etiológie zápalu. Konkrétne spracovanie musí byť vykonané po zistení príčiny.

"Gold" štandardnej liečby uveitídy je kortikosteroidmi. Hlavné ciele určenia sú: znížené potenie, stabilizáciu bunkových membrán, inhibíciu produkcie hormónov a lymfocytárnej zápalovej reakcie. Konkrétne formulácie skupiny, rovnako ako spôsobu podávania sa vykonáva s ohľadom na aktivitu zápalového procesu, sklon stúpať v IOP a ďalšie. V súčasnej dobe je možné lokálne a systémové podávanie, rovnako ako montáž do dutiny očnej buľvy, alebo plášte implantátu oka, uvoľňovanie liečiva v malé dávky po dlhú dobu.

Ďalším najčastejšie predpísaný uveitídy sú cycloplegic agenti a mydriatický akcie. Ich aplikácia na prevenciu tvorby zrastov (adhéziou) dúhovky s okolitými štruktúrami, zníženie bolesti znížením ciliárne kŕč a pupilárny svaly, stabilizáciu krvného bariéry a zabrániť ďalšiemu propotevanie proteínu v komorovej vode.

Druhý riadok lieky v liečbe uveitídy sú NSAID. Majú nižšiu protizápalovú aktivitu v porovnaní so steroidom, ale môžu byť použiteľné na liečenie bolesti, zápalu a prevencie a liečby recidívy ochorenia, a sprievodné ho v niektorých prípadoch makulárny edém. Pri súčasnom podaní s kortikosteroidmi NSA môže znížiť dávku najprv nutné na zmiernenie zápalu pri dlhodobom liečení niektorých foriem chronickej uveitídy prúdu. Liek môže byť podávaný vo forme očných kvapiek, a vo forme tabliet.

Samostatne je potrebné venovať pozornosť relatívne nová skupina prípravkov - imunomodulátory, ktoré sú teraz úspešne používajú v niektorých formách uveitídy (napr, spôsobené Behcetova choroba s zapojenie zadného segmentu oka, Wegenerova granulomatóza, nekrotizujúcej sclerite). V tejto skupine získalo antimetabolity (metotrexát, azatioprin, mykofenolátmofetil), inhibítory T-lymfocytov (cyklosporín a takrolimus), alkylačné činidlá (cyklofosfamid, chlorambucil). Cieľom tejto terapie je inhibícia bodu alebo iných imunitných mechanizmov zápalovej odpovede, čo vedie k porážke zrakového orgánu (imunosupresia). Lieky môžu byť použité buď spoločne s kortikosteroidom a bez nich, čo vám umožní zníženie negatívneho vplyvu tohto prvku na telo.

V poslednej dobe bolo možné použiť aj v jednotlivých formách uveitídy (serpinginozny choroiditidu, chorioretinitída "záber shot", sympatická oftalmie, spôsobené Behcetova choroba, Vogt-Koynagiho-Harada, juvenilná idiopatická artritída, séronegatívne spondyloartropatie) liečivá inhibítory nádorového rastu faktora-α alebo tak zvané biologická liečba. Najčastejšie používaným zahŕňajú adalimumab a infliximab. Všetky biologické činidlami sú lieky "druhej línie" v liečení týchto ochorení a sú používané v prípadoch, keď predchádzajúca liečba bola neúspešná.

Chirurgická liečba

Ciele tohto ošetrenia sú vizuálne rehabilitácie, diagnostické biopsia pre diagnózu, odstránenie tmavých alebo upravených štruktúr, ktoré bránia segmente kontrola zadnej očí alebo uľahčiť vývoj komplikácií (šedý zákal, plavák, sekundárny glaukóm, odlúčenie sietnice, epiretinální membrána), podávanie liekov priamo do miesta zápalu. Tiež odstránenie postihnutých štruktúr oka môže prispieť k úľave od zápalového procesu. Najčastejšie používané metódy zahŕňajú chirurgické vitrektomie, fakoemulzifikácia, filtračné chirurgii glaukómu, intravitreálne injekciu.

Úspech týchto zásahov priamo závisí na načasovanie ich vykonávanie, štádiu ochorenia, prevalencia nezvratným zmenám v očnej buľvy.

výhľad

Pacienti trpiaci uveitídy, musí byť informovaný o dôležitosti dodržiavania liečebného režimu predpísal liečbu a vyšetrenia. To je najdôležitejším faktorom, ktorý prispieva k priazne predikcie výsledku choroby. Avšak, niektoré formy uveitídy sú schopné opakovať, a to napriek adekvátnu liečbu.

Samozrejme, uveitída samy o sebe viesť k smrti, ale s nedostatočnou liečbou môže spôsobiť oslepnutie.

prihláška

Odporúčania z hľadiska diagnostických opatrení v rôznych formách uveitídy. Stiahnuť súbor PDF.

1) Saadia Zohra Farooqui, MBBS Senior Resident, Singapore National Eye Center, Singapore General Hospital, Singapore, uveitída klasifikácie, 2016. [Medscape]
2) Monalisa N Muchatuta, MD, Iritída a uveitída klinický obraz, 2016. [Medscape]
3) Herbert HM, Viswanathan A, Jackson H, Lightman SL. Rizikové faktory pre zvýšeného vnútroočného tlaku u uveitídy. J glaukómu. 2004; 13 (2): 96-9
4) C. Stephen Foster, Albert T. Vitale. Diagnostika a liečba uveitídy. Jaypee-Highligths 2013.
5) Niaz Islam, Carlos Pavesio, uveitída (predná akútna), 2009. [Academia]
6), Robert H Janigian, Jr, MD, uveitída a liečbou, 2016. [Medscape]
7) Monalisa N Muchatuta, MD, iritis a uveitídy Follow-up, 2016. [Medscape]
8) George N. Papaliodis. Uveitída. Praktická príručka pre diagnostiku a liečbu vnútroočného zápalu. Springer, 2017
9) Kánský je Cinical Ophthalmology. Systematický prístup. 8. ročník. Eisevier 2016
10) EA Egorov. Núdzové oftalmológia: Proc. Poz. M :. GEOTAR-Media 2005

autor: Oftalmológ E. N. Udodov, Minsk, Bielorusko.
dátum publikácie (aktualizácie): 01/16/2018

Uveitis, čo je to? Príčiny a liečba

Uveitída je zápalové ochorenie choroidov oka. Jeho príčiny, prejavy sú také rozmanité, že na ich opis nie sú postačujúce stovky strán, dokonca existujú aj očné lekári, ktorí sa špecializujú len na diagnostiku a liečbu tejto patológie.

Predná a zadná časť choroidov sú krvné zásoby z rôznych zdrojov, preto sú najčastejšie nájdené izolované lézie ich štruktúr. Rovnako inervácia je iná (dúhovka a ciliárne telo - trigeminálny nerv a choroid nemá žiadnu citlivú inerváciu), čo spôsobuje významný rozdiel v symptómoch.

Choroba môže postihnúť pacientov bez ohľadu na pohlavie a vek a je jednou z hlavných príčin slepoty (asi 10% všetkých prípadov) na svete. Podľa rôznych údajov je výskyt 17-52 prípadov na 100 tisíc ľudí ročne a prevalencia je 115-204 na 100 tisíc.Priemerný vek pacientov je 40 rokov.

Čo je to?

Uveitída je všeobecný pojem choroby choroidu očnej bulvy zápalovej povahy. V preklade z gréčtiny je "uvea" "hroznový", pretože vzhľad cievnej membrány oka sa podobá partii hrozna.

príčiny

Vo väčšine prípadov je uveitída vyvolaná takouto príčinou - infekciou, ktorá preniká do oka prietokom krvi, prepravovaným z iného infikovaného orgánu alebo cez očné traumy z prostredia. Môžu existovať rôzne baktérie a vírusy. Baktérie prechádzajú hlavne zvonka a vírusy a iné mikroorganizmy sa prenášajú pozdĺž krvného riečiska.

Nebudeme však vylučovať iné príčiny uveitídy:

  1. Podchladenie.
  2. Nízka odolnosť.
  3. Choroby krvi.
  4. Reiterov syndróm.
  5. Alergická reakcia na potraviny alebo lieky.
  6. Metabolické poruchy alebo hormonálne poruchy: diabetes mellitus, menopauza.
  7. Zranenia oka pri vniknutí cudzieho telesa, bodavých predmetov alebo popálenín.
  8. Infekčné alebo chronické ochorenia: glomerulonefritída, psoriáza, roztrúsená skleróza, reumatizmus, ulceratívna kolitída, reumatoidná artritída atď.
  9. Ďalšie ochorenia očí: skleritída, odlúčenie sietnice, zápal spojiviek, keratitída, blefaritída atď.

klasifikácia

V medicíne existuje definitívna klasifikácia choroby. Všetko závisí od miesta jeho lokalizácie:

  1. Periférne. Pri podobnej chorobe postihuje zápal ciliárne telo, choroid, sklovca a tiež sietnicu.
  2. Predná. Typ ochorenia, ktorý sa vyskytuje oveľa častejšie ako iné. Sprevádzame porážku dúhovky a ciliárneho tela.
  3. Zadné. Optický nerv, choroid a sietnica sú zapálené.
  4. Keď je zápal v priebehu choroidov očnej bulvy, tento druh ochorenia sa nazýva "panoveitída".

Pokiaľ ide o trvanie tohto procesu, akútne ochorenie sa rozlišuje, keď sa symptómy zintenzívnia. Chronická uveitída je diagnostikovaná, ak sa patológia stará o pacienta dlhšie ako 6 týždňov.

Príznaky uivitídy

V závislosti od toho, kde sa vyvíja zápalový proces, sú tiež určené príznaky uveitídy (pozri foto). Navyše záleží na tom, koľko ľudské telo dokáže odolávať patogénom choroby, v akej fáze vývoja je. V závislosti od týchto faktorov sa príznaky ochorenia môžu zhoršiť, majú určitú sekvenciu.

Periférna uveitída sa vyskytuje pri nasledujúcich príznakoch:

  • často prekvapený oboma očami symetricky,
  • čelný pohľad,
  • zhoršenie zrakovej ostrosti.

Zadná uveitída sa vyznačuje oneskoreným prejavom príznakov. Sú charakterizované:

  • rozmazanie videnia,
  • skreslenie predmetov,
  • plávajúce body pred očami,
  • znížená zraková ostrosť.

Predná uveitída je charakterizovaná nasledujúcimi príznakmi:

  • chronické slzenie,
  • zúženie žiaka,
  • bolestivosť
  • sčervenanie očí,
  • svetloplachosť,
  • znížená zraková ostrosť,
  • zvýšený vnútroočný tlak.

V chronickom priebehu predošlej uveitídy sa príznaky vyskytujú zriedkavo alebo mierne: len malé zaoblenie a plávajúce body pred očami.

diagnostika

Pri diagnostike zohráva dôležitú úlohu pacientova anamnéza a informácie o jej imunologickom stave. Pomocou oftalmologického vyšetrenia je špecifikovaná lokalizácia zápalu v očiach oka.

Etiológia uveitídy je špecifikovaná metódou kožných testov bakteriálnych alergénov (streptokok, stafylokok alebo toxoplazmín). Pri diagnostikovaní ochorenia súvisiaceho s etiológiou tuberkulózy je kombinovaným príznakom uveitídy kombinovaná lézia spojivky očí a objavenie sa na koži pacienta špecifického akné - fliken.

Systémové zápalové procesy v tele, ako aj prítomnosť infekcií pri diagnostikovaní uveitídy očí sa potvrdzujú s pomocou sérových krvných testov pacienta.

Ako vypadá uveitída: foto

Nasledujúca fotografia ukazuje, ako sa choroba prejavuje u dospelých.

komplikácie

Závažné komplikácie uveitídy zahŕňajú hlbokú a nenahraditeľnú stratu videnia, najmä ak bola uveitída nerozpoznaná alebo bola predpísaná nesprávna liečba. Najčastejšie komplikácie zahŕňajú šedý zákal, glaukóm, odlúčenie sietnice, optický nerv alebo dúhovky a cystoidný edém makuly (najbežnejšou príčinou zhoršenia zraku u pacientov).

Liečba uveitídy oka

Liečba uveitída komplexu, ktorý spočíva v aplikácii lokálnej a systemické antimikrobiálne látky, vazodilatátory, imunostimulačné, znecitlivujúce činidlá, enzýmy, rehabilitačné metódy girudoterapii, tradičné lieky. Obvykle sú pacientom predpísané lieky v nasledujúcich dávkových formách: očné kvapky, masti, injekcie.

Na lekárske ošetrenie prednej a zadnej uveitídy používajte:

  1. Liečba vitamínmi.
  2. Antihistaminiká - "Clemastin", "Claritin", "Suprastin".
  3. Vírusová uveitída je liečená antivírusovými liekmi - Acyclovirom, Zoviraxom v kombinácii s Cycloferonom a Viferonom. Predpísané na topickú aplikáciu vo forme intravitreálnych injekcií, ako aj na perorálne podávanie.
  4. Antibakteriálne činidlá so širokým spektrom účinku zo skupiny makrolidov, cefalosporínov a fluorochinolónov. Lieky sa podávajú subkonjunktivne, intravenózne, intramuskulárne, intravitreálne. Výber lieku závisí od typu patogénu. Na tento účel sa uskutočňuje mikrobiologické vyšetrenie oddelených očí na mikroflóre a stanovenie citlivosti izolovaného mikróbu na antibiotiká.
  5. Imunosupresíva sú predpísané, ak je protizápalová liečba neúčinná. Prípravky tejto skupiny inhibujú imunitné reakcie - "cyklosporín", "metotrexát".
  6. Protizápalové lieky zo skupiny NSAID, glukokortikoidy, cytostatiká. Pacientom sú predpísané očné kvapky s prednizolónom alebo dexametazónom 2 kvapky v chorom oku každých 4 hodiny - Prenatsid, Deksoftan, Dexapos. Vnútorné užívanie "Indometacin", "Ibuprofen", "Movalis", "Butadion".
  7. Fibrinolytické lieky majú vyriešujúci účinok - "Lidase", "Gemaza", "Wobenzym".
  8. Aby sa zabránilo tvorbe adhézií používali očné kvapky "Tropicamid", "Cyclopentolate", "Irifrin", "Atropine". Midriatiky zmierňujú kŕčové svalstvo.

Liečba uveitídy je zameraná na skoré vyriešenie zápalových infiltrátov, najmä pri pomalých procesoch. Ak vynecháte prvé príznaky ochorenia, zmení sa nielen farba dúhovky, jeho dystrofia sa rozvinie, ale všetko skončí.

Ľudové opravné prostriedky

Pri liečbe uveitídy môžete použiť niektoré metódy tradičnej medicíny, pretože ste predtým diskutovali o možnosti takejto liečby lekárom:

  1. Môžete použiť drvený koreň althea. Aby ste to dosiahli, potrebujete 3-4 lyžice koreňa Althea na nalievanie pohára vody pri izbovej teplote. Je potrebné trvať na ňom 8 hodín a potom ju používať na pleťové vody.
  2. Pomáha pri uveitíde odvar z heřmánku, psie ruže, nechtíka alebo šalvie. Aby ste to dosiahli, potrebujete 3 lyžice bylín a pohár vriacej vody. Zmes sa má infúzi asi hodinu. Potom by ste ju mali napnúť a opláchnuť touto odvarom oka.
  3. Aj aloe môže pomôcť. Môžete použiť šťavu z aloe na instiláciu do oka a riediť ju v studenej vriacej vode v pomere 1 až 10. Môžete urobiť infúziu suchých listov aloe.

Spravidla sú ľudské lieky doplnkové liečebné možnosti, ktoré sa používajú integrovaným spôsobom. Len včasná adekvátna liečba akútneho zápalového procesu v očnej vode prináša dobrú prognózu, t.j. zaisťuje, že pacient sa zotaví. Toto trvá maximálne 6 týždňov. Ale ak je to chronická forma, potom existuje riziko recidívy, ako aj exacerbácia uveitídy ako základnej choroby. Liečba v tomto prípade bude ťažšia a prognóza je horšia.

Chirurgická liečba

Ak sa choroba vyskytne so závažnými komplikáciami, je potrebná operácia. Operácia spravidla zabezpečuje určité etapy:

  • chirurg rozoberá hroty, ktoré spájajú membránu a šošovku;
  • odstraňuje sklovca, glaukóm alebo kataraktu;
  • odstráni očné bulvy;
  • pomocou laserového zariadenia, pripevňuje sietnicu.

Každý pacient by mal vedieť, že chirurgický zákrok nie vždy prináša pozitívny výsledok. To varuje špecialista. Po chirurgickom zákroku existuje riziko zhoršenia zápalového procesu. Preto je dôležité včas určiť ochorenie, diagnostikovať, predpísať účinnú liečbu.

Google+ Linkedin Pinterest