Hlavné príčiny a metódy liečby exoftalmu

Bohužiaľ, existuje veľa rôznych ochorení očí: niektoré z nich sa dajú určiť len na špeciálnych oftalmologických zariadeniach, zatiaľ čo iné sú zreteľne rozlíšené kvôli fyzickým zmenám v zraku.

Exophthalmos je patológia, ktorú možno vidieť voľným okom. S ním oko vyčnieva dopredu a možno ju posunie na jednu stranu.

Choroba je sekundárnym znakom niektorých ochorení vnútorných orgánov alebo individuálnych, vrodených znakov tela.

Čo je exophthalmos

Keď choroba v retrobulbárnom priestore viditeľného orgánu dochádza k postupnému zvyšovaniu objemu tkaniva, čo prispieva k vyčnievaniu očnej gule.

Patologický vývoj tkanív vzniká zo zápalových, traumatických alebo neurodistrofických zmien lokálnej alebo všeobecnej povahy.

Euphorbia v posledných štádiách jej vývoja je viditeľná voľným okom. Patológia môže postupovať niekoľko rokov a rozvíjať sa v priebehu dvoch až troch týždňov.

Pri výraznom vyčnievaní je pohyb očnej gule obmedzený a zrak sa zhoršuje. Pri očných ochoreniach sa exophthalmus spravidla rozvíja na jednom oka, s bežnými ochoreniami na oboch.

Choroba sa rozvíja bez ohľadu na pohlavie, vek pacienta.

klasifikácia

Zvyčajne je táto choroba klasifikovaná ako imaginárna a pravdivá.

  • imaginárny exophthalmos sa odhaľuje s vrodenou asymetriou očných jamiek, rozšírením očnej medzery, abnormálnym vývojom lebky.
  • pravdivý sa vyskytuje so zápalovými, bežnými chorobami, zraneniami a nádormi.

Podstatou priebehu ochorenia je rozdelená na konštantnú, prerušovanú a pulzujúcu.

  • stály Exophthalmos sa vo väčšine prípadov vyskytuje v dôsledku novotvarov v dutine obežnej dráhy.
  • striedavý sa vyskytuje v dôsledku patológie orbitálnych žíl. Pre túto formu ochorenia je charakteristický výskyt výčnelku len v čase fyzického stresu, ktorý zvyšuje krvnú náplň očných ciev.
  • pulzujúca forma ochorenia nastáva s rozvojom aneuryzmy očných tepien, traumy. Charakteristickým príznakom je výrazná a viditeľná vonkajšia pulzácia na oku a fixácia hluku v hornej časti jablka s uzavretým viečkom. Spolu s hlavnými príznakmi sa zaznamenávajú bolesti hlavy, tinitus. Neskôr sa výrazne zväčšujú žily na čele a chrámoch.
  • Rýchlo sa rozvíja hypotalamo - hypofyzárnej forma ochorenia spojená so zvýšením syntézy hormónov hypofýzy. Otok očných viečok rastie za niekoľko dní, zistí sa konjunktiválna chemóza, vyvíja sa paréza očných motorických nervov.

Pocit bolesti spravidla chýba. Oftalmický exophthalmos v prípade rozptýleného toxického ropného gázu sa môže vyvinúť s nesprávnym fungovaním štítnej žľazy a po jej úplnom odstránení, čo je spojené s hormonálnou nerovnováhou.

dôvody

Príčiny sú rozdelené na všeobecné a miestne.

Medzi lokálne provokatívne faktory patria:

  • Zápalové procesy v očnej objímke alebo priľahlých miestach. Z miestnych dôvodov tiež patria poškodenie oka, patológia očných žíl, neoplazmy v oku.
  • Časté príčiny - difúzny goiter, hydrocefalus, anomálie vývoja lebky, ochorenia hematopoetického systému. Vyvolávacím faktorom exophthalmu môže byť zápal dutín.

Dávajte pozor - ošetrenie Keratoconus. Efektívne integrované metódy.

V novinkách (tyts) návod na použitie na očné kvapky Aktipol.

príznaky

Klinický obraz závisí od stupňa vyčnievania očnej gule. Sotva viditeľný výčnelok nespôsobuje pacientovi žiadne nepohodlie. Po progresii patológie sa môžu vyskytnúť nasledujúce príznaky:

  • Opuch a sčervenanie skléry.
  • Zdvojnásobenie očí a zníženie videnia.
  • Neúplné uzatvorenie očných viečok vedie k rozvoju suchosti bolestí, v dôsledku čoho sa keratitída vyvíja.
  • Neprítomnosť pohybu očnej gule alebo jej silné obmedzenie je znakom novotvaru alebo akútneho zápalového procesu na obežnej dráhe.
  • Pri vyšetrení sa objavia patologické zmeny v fundusu - krvácanie, neuritída, nervová atrofia.

Predĺžená kompresia optického nervu a jeho opuch vedie k úplnej slepote, ktorá sa nedá ďalej korigovať.

diagnostika

Iba očný lekár môže diagnostikovať exophthalmos vykonaním špeciálnej štúdie nazvanej exophthalmometer. Vykonáva sa pomocou exoftalmometra alebo špeciálneho pravítka.

Na stupnici s oddeleniami lekár určuje veľkosť rohovky a porovnáva vrcholy jeho výčnelkov. Potom sa berie do úvahy veľkosť očnej medzery a prítomnosť akýchkoľvek ochorení očí, pri ktorých nie je možné úplné uzavretie očných viečok.

V závislosti od týchto údajov sú exophthalmos rozdelené do mierneho, stredného a ťažkého stupňa. Akékoľvek hodnoty veľkosti rohovky pri exoptálometrii, ktoré presahujú 20 mm a tiež 2 mm vyššie ako rozdiel medzi najvyššími bodmi vyčnievajúcej rohovky, sú nezvyčajné. Vyjadrená hodnota je 28 mm.

Súbežne s postupom meranie veľkosti očí, je nutné vykonávať skúšky a štúdie ďalších orgánov, ktoré môžu byť relevantné k problému: štítnej ultrazvuku, kontrolu stavu imunitného systému, analýzy hormón, overenie prítomnosti abnormálnych procesov v jamkách izotopov a röntgenové diagnostiky.

liečba

Diagnóza sa robí na základe klinického obrazu, anamnézy, kompletného vyšetrenia. Exoftalmometria umožňuje určiť stupeň výčnelku.

Pre úspešnú liečbu je potrebné stanoviť príčinu choroby, takže pacienti nielen očné lekára, ale aj endokrinológ otolaryngologists neurochirurgovia, internistu, neurology.

Hlavný smer liečby je vybraný na základe určenej príčiny patológie.

  • Pri ochoreniach štítnej žľazy liečbu vykonáva endokrinológ. Jódové mikrodózy, merkazolil, rádioaktívny jód sú predpísané. Výber lieku závisí od testov hormónov. V závislosti od hladiny hormónov je možné predpísať pulznú terapiu prednizolónom.
  • Pri zápalových javoch používajú antibiotiká, sulfónamidy, vitamínová terapia, sedatíva.
  • Pulzujúci exoptálmus sa počas traumy ošetruje tlakovým obväzom, čo umožňuje trombovať poškodenú nádobu. Okrem toho sú predpísané hemostatické látky.
  • Onkologické nádory sa liečia chemoterapiou, rádioterapiou. Chirurgický zákrok sa používa na odstránenie nádoru.
  • Ak sa zistí kompresia zrakového nervu, rozhoduje sa o vykonaní operácie zameranej na zníženie tlaku v membránach očí. V niektorých prípadoch môže iba chirurgický zákrok minimalizovať riziko vzniku úplnej slepoty.

Čítajte ďalej - kvapky umelého slzu. Pokyn a opis.

V článku (tu) je test vnímania farieb online.

výhľad

Pretože v každom prípade môžu byť príčiny iné, prognóza bude závisieť od:

  • zo špecifickej diagnózy;
  • z včasnosti diagnózy;
  • o stupni prejavu exoftalmu;
  • od správnosti zvolenej liečby;
  • od jednotlivých charakteristík;
  • z celkového množstva vyššie uvedených.

Pri miernom až strednom stupni exophthalmu môže byť prognóza priaznivá, ak je presná príčina alebo príčina ochorenia identifikovaná v čase a opravená odkazom na odborníkov.

Pri akejkoľvek forme exophthalmu lekár môže odporučiť chirurgickú intervenciu (plastická chirurgia), ďalšie opatrenia budú závisieť od základnej príčiny ochorenia oka.

prevencia

Po prvé, prevencia by mala zahŕňať zdravý životný štýl: správna výživa, mierne cvičenie, vyhýbanie sa zlým návykom, vyhýbanie sa stresovým situáciám; čím sa zvýši imunita celého organizmu.

Správna výživa sa často nazýva medzi položkami zdravého životného štýlu. Ale v tomto prípade je to čo najviac relevantné. Koniec koncov, jednou z príčin exoftalmie sú helminty, a to trichinella, ktorá parazízuje v surovom mäse, často v prasacom tuku.

Ak je lekár sledovaný pre akúkoľvek chorobu, potom by sa mali dodržiavať všetky jeho odporúčania, aby nedošlo k žiadnym komplikáciám pri ochorení, ktoré sa môžu vyskytnúť pri ochorení orgánov zraku.

Je potrebné predovšetkým dbať hlavy a očí pred zranením v nebezpečnej činnosti, aby monitorovala hygienu oka, v čase k liečbe infekčných a zápalových ochorení horných dýchacích ciest, je podozrivý z porušenia štítnu žľazu prác, ktoré majú byť testované, prejsť CBC.

záver

Akékoľvek ochorenie sa môže vyvinúť kvôli nepozornosti voči ich zdraviu, to je dôvod pre nedostatok času a len neochotu niečo zmeniť. Exopthalmické choroby taktiež odkazujú na takéto ochorenia, takže neexistuje žiadne riziko pre videnie alebo dokonca riziko úplného straty, je nutné dodržiavať preventívne opatrenia a zúčastňovať sa na lekárskych konzultáciách.

Ak sa obávate o zdravie očí nie od začiatku, ale lekár nepotvrdil vaše pochybnosti, navštívte iného lekára, ktorý počúva niekoľko názorov a rozhodne sa. Vždy sa ochorenie ľahšie predchádza a šanca bude oveľa väčšie, ak sa liečba rieši v skorom štádiu detekcie.

video

Užitočné tipy na udržanie zdravia očí:

Pomohol článok článok? Možno to pomôže vašim priateľom! Kliknite na jedno z tlačidiel:

Exophthalmos - popis, príčiny, liečba

Exophthalmos je výčnelok očnej gule. Príčinou exophthalmu sa stáva opuch orbitálnych tkanív, hlavne v retrobulbárnom priestore, a ich zväčšenie v objeme. Takýto patologický stav možno pozorovať na pozadí zápalu, poranenia oka, objemových procesov, neurodystrofie.

Medzi provokujúcimi exoftalmickými faktormi sú rozlišovaní medzi miestnymi a všeobecnými. Medzi bežné sú hydrocefalus, toxický difúzny rojnik, hypotalamický syndróm, ochorenia paranazálnych dutín atď.

Symptómy a typy exophthalmosu

Exophthalmos môže byť pravdivý, falošný. Zrejmé alebo falošné exophthalmos sú pozorované v asymetrickom usporiadaní oblúkov, čo je vrodená anomália štruktúry lebky. Okrem toho, falošné exophthalmos môže sprevádzať zvýšenie očnej buľvy (s axiálnym myopia, buphthalmos, stafylomu belmu), nadmerné rozšírenie optického trhliny.

Skutočný exophthalmos existuje vo forme akútnej, chronickej patológie a tiež sa stáva nádorom, zápalovým, nezápalovým.

Klinický obraz exophthalmu sa líši od mierneho až závažného.

Hlavnými príznakmi exophthalmu sú hyperémia očných viečok, opuchy oka, sliznice.

Zvyčajne je motorická aktivita oka zachovaná alebo mierne obmedzená. Vyklenutie oka dopredu je často spojené s posunom očnej gule na stranu a v tomto prípade je jej pohyblivosť narušená. Niekedy dochádza k výraznému obmedzeniu pohybov očnej gule, ktorá odráža závažný zápalový proces alebo vývoj nádorových ochorení. Exophthalmic je často sprevádzaný zdvojením objektov - diplopia. Na pozadí čiastočného uzatvorenia oka môže byť ochorenie doplnené keratitídou.

Vizuálna funkcia vo vývoji exophthalmu môže zostať nezmenená, ale s určitým typom a závažnosťou patologických javov trpí značne. Komplikácie exoftalmu sú zmeny v podklade, vrátane zápalu nervových vlákien, atrofie optického nervu, opuchu sietnice atď. U niektorých pacientov sa hyperpóza vyvíja v dôsledku silného tlaku na oko s nádorom alebo zápalovým infiltrátom.

Hypothalamus-hypofyzárny typ exophthalmos

Hypotalamo-hypofyzárny typ exophthalmus je spôsobený poškodením hypotalamických centier a zvýšenou produkciou hormónu hypofýzy. Bezprostrednou príčinou tohto stavu je zápal v hypotalame alebo hormonálne poruchy. Zvyčajne sa choroba vyznačuje náhlym nástupom a rýchlym vývojom. Chemóza spojovky je poznamenaná čiastočnou paralýzou očných nervov.

V niektorých prípadoch klinický obraz dopĺňa zvýšený tlak v oku.

Poruchy fungovania hypotalamu nevyhnutne ovplyvňujú metabolizmus uhľohydrátov a vody a soli, sexuálnu funkciu, duševný stav človeka.

Difúzny toxický prasač

S difúznou toxickou cystou sa exophthalmus vyvíja pomaly, častejšie je nevýznamný a je zaznamenaný z dvoch strán. Pohyby očných svalov zostávajú v rovnakom objeme, nie sú žiadne pochybnosti o objektoch, nie sú žiadne komplikácie z očnej rohovky, rovnako ako bolesť alebo ťažké nepohodlie. Okrem toho, difúzny toxický prasač vyznačujúci sa symptómy, ako je znak Graefe (keď pohľad preložené dole pohybom horného viečka za) posunkového Dalrymple (vzhľad skléry pásu v hornej pohľade nadol) funkcie Stellvaga (zníženie počtu fyzických bliká), znak Möbiovo (porucha konvergencie pri pohľade na blízke objekty ).

Oftalmický exophthalmos

Po nútenom odstránení štítnej žľazy (zriedka - bez zjavného dôvodu) sa vyvíja edematous exophthalmos. Ochorenie je spôsobené hyperprodukciou hormónu stimulujúceho štítnu žľazu hypofýzou. Tento exophthalmos sprevádza bolesť v oblasti orbity a zvýšenie vnútroočného tlaku. Často videnie spadá na pozadí dysfunkcie rohovky a organických zmien v podložke (opuch dzn, krvácanie v sietnici atď.). Ochorenie môže byť komplikované ulceratívnym defektom rohovky a hypopónom.

Pulzujúci exophthalmos

Pulzujúci exoptálmus je charakterizovaný pulzáciou očnej gule, keď sa napučia vpred. Choroba môže byť falošná a pravdivá. Takže falošný exophthalmus sprevádza aneuryzma krčnej tepny, nádory mozgu a poškodenie orbitálnych ciev. Pulzujúci exophthalmus je skutočným dôsledkom traumy, perforácie steny krčnej tepny v oblasti jeho prechodu cez svalnatý sínus.

Na pozadí týchto procesov vstupuje krv z cievy do orbitálnej žily, ktorá preteká a výrazne expanduje. Výsledkom je, že žila sa stáva nerovnomerná, má široké zahustenie, ktorého tlak prechádza do očnej gule, čím sa vyvíja exophthalmos. Steny plavidla oscilujú, keď sa impulzová vlna šíri a v tom momente sa vlna prenáša do oka.

Táto patológia sa často objavuje ihneď po úraze očí, ale niekedy po dlhom období po poranení. Choroba je sprevádzaná bolesťou hlavy, hlukom v ušiach. Lekár pri vyšetrení pacienta s phonendoskopom detekuje systolický šelest nad očami. Pulzácia očnej gule je viditeľná, keď je sondovaná. Zastavte pulzovanie exophthalmos na chvíľu, keď stlačíte karotid tepny.

Postupne pacient môže mať rozšírenie žíl na čelo, krk, tvár. V očnej oblasti sa zaznamenávajú stagnujúce procesy v cievach spojovky, sietnice, dúhovka, optický nervový disk sa zväčšuje, čo spôsobuje jeho atrofiu. Často sa spája s očné svaly.

Prerušovaný exophthalmos

Prerušovaný exophthalmus sa prejavuje vyčnievaním očnej gule, pričom pacient sa nakloní dopredu, spustí hlavu, nadmerne utiahne a prstom ruší žilu. Niekedy oko môže pulzovať, ale existuje aj zásadný rozdiel tohto typu ochorenia od pulzujúceho exoftalmu. Subjektívne znaky tohto druhu nezávisia od polohy tela a sú oveľa ťažšie.

Diagnostika Exophthalmos

Diagnóza je založená na údajoch o tonickej snímke, ktorá meria polohu očných lôpt v porovnaní. Takéto informácie sa získajú za účasti exoftalmometra. Pre rozlíšenie rôznych typov exoftalmom a zistiť jej príčinu, prevádzkovať rôzne laboratóriá a inštrumentálnych metód vyšetrenia, vrátane X-ray, ultrazvuk, MRI a CT.

Liečba a prognóza

Terapia sa vyberá v závislosti od príčiny exophthalmu, ako aj od závažnosti procesu. Cieľom liečby - spoločnú úlohu, očný lekár s endokrinológa, neurochirurgii, cievnej chirurgie, ORL a ďalšími odborníkmi.

Ak sa diagnostikujú zápalové javy v diencefalickej zóne, vykoná sa antibakteriálna liečba (širokospektrálne antibiotiká, sulfonamidy). Intravenózne odkvapkávaná glukóza, vitamíny, paralelne predpisujú sedatíva. Oblasť diencefalózy a orbity je indikovaná expozíciou röntgenových lúčov.

Difúzny toxický pramík bude vyžadovať liečbu jódom, merkazolilom, rádioaktívnym jódom atď. Exoptálny opuch sa lieči podávaním systémových liekov, ako aj röntgenovou terapiou na hypofýze a obežnej dráhe. Vred v rohovke často spôsobuje potrebu nielen konzervatívnej, ale aj chirurgickej liečby. Pulzujúce exoftalmy sa liečia röntgenovou terapiou, pričom na oko sa použije tesné obväz pre trombózu postihnutej žily. Metóda chirurgickej liečby - karotidová ligácia. Prognóza môže byť priaznivá a veľmi závažná, čo závisí od príčiny exophthalmu.

Exophthalmos nie je patológia, ale signál o problémoch v tele

Normálna lokalizovaná očná loptička takmer nevyčnieva za rovinu obežnej dráhy a je mierne odsadená k vonkajšiemu okraju. Ak abnormálny patologický posun očnej bulvy pozoruje osoba alebo iní, môže to znamenať vážne zdravotné problémy.

Čo je exophthalmos?

Euphorbia alebo exophthalmos je posun očnej gule dopredu a v niektorých prípadoch - dopredu a bokom, pričom si zachováva svoju normálnu veľkosť a tvar. Jednostranný exophthalmos je charakterizovaný výčnelkom jedného oka, obojstranne - oboje.

Príčiny exophthalmu jedného oka spočívajú v problémoch orgánov zraku a obidvoch očí - v problémoch orgánov endokrinného, ​​respiračného systému a iných ochorení. Pulzujúci exophthalmus takmer vždy hovorí o ochoreniach ciev očí alebo očí. Existuje vizuálna pulzácia vypuklého oka. Pulzácia niekoľkokrát prekračuje normálne výkyvy zdravého oka.

Ako sa manifestuje exophthalmos?

S úzkym pohľadom môžete dokonca zaznamenať sotva začínajúci výčnelok. Zvyčajne nie je vidieť sklera (bielkovinový obal oka) medzi horným viečkom a dúhovkou, ale je zreteľne viditeľná v prípade papilárneho oka. V tomto prípade pacient blikne menej často, čo vytvára dojem kontinuálneho vzhľadu.

Vzhľadom na vzácne blikanie, oči sú menej zvlhčené, pretože často exophthalmos je sprevádzané suché oči, pocit "piesku" v nich, podráždenie. Pri silnom výčnelku očných viečok očné viečka počas spánku úplne nezakrývajú oči. To spôsobuje problémy s nočným spánkom, hlavne v štádiu zaspávania, a tiež s mechanickým poškodením rohovky až po perforáciu.

Príčiny exophthalmosu

Exophthalmos samotný nie je choroba. Je to skôr sprievodný fenomén ochorenia. Exophthalmos sa vyskytuje, keď sa v očnej obálke, lebke alebo niektorých iných chorobách vyskytujú patologické procesy. Najmä príčiny exophthalmos sú nasledovné.

  • Hydrocefalus je vážne ochorenie, ktoré je liečené v nemocnici odstránením nahromadenej nadbytočnej tekutiny z priestoru cerebrospinálnej tekutiny.
  • Bazedovu chorobu alebo difúznu toxickú stolicu. Je to ochorenie štítnej žľazy spôsobené nedostatkom jódu v tele. Pacient potrebuje liečbu endokrinológov a oftalmológov.
  • Nádory orbity oka, pričom smer výstupky oko proti smeru rastu nádoru. Identifikovaný najčastejšie v dôsledku zobrazovania pomocou magnetickej rezonancie, ultrazvuk očí, elektrónovú mikroskopiu, Orbitography, rádiografiu. Exophthalmos - jeden z najviac neškodných prejavy nádoru očné obežnej dráhy, pretože iné následky omnoho vážnejšie - až k nevratnej strate zraku v dôsledku poškodenia zrakového nervu alebo očí tela a potreba enukleácie (odstránenie oka).
  • Nádory v hlave. Mali by byť podozrivé, ak sa oko posunie dopredu a na stranu. To znamená, že rastúci nádor ho vytláča z obežnej dráhy. V prípade nádorových ochorení sa obvykle pozoruje jednosmerný exoftalmus.
  • Trombóza a mozgová aneuryzma sú nebezpečné javy, ktoré ohrozujú zdravie vo všeobecnosti. To je zvyčajne liečený neurológom, ale často zapojené phlebologist, neurochirurgie a cievne chirurg k posilneniu steny ciev a odstraňovanie krvných zrazenín, obnove cievne lumen.
  • Zápalové procesy v nosných dutinách. Prebiehajúca sínusitída niekedy vedie k výčnelku, spravidla zmizne po kompletnej liečbe zápalu sínusov. Na liečbu je potrebný otolaryngológ.
  • Poškodenie obežnej dráhy oka spôsobuje narušenie videnia ako celku a vyžaduje zásah chirurga, niekedy neurochirurga.
  • Trichinóza je parazitologické ochorenie spôsobené nematódami. Pri prenikaní do očí paraziti zničia ich tkanivá a spôsobujú vážne poruchy videnia. Liečba sa vykonáva v nemocnici.

Aké sú príznaky exophthalmosu?

Symptómy exophthalmosu sú nasledovné:

  • prominentný výčnelok jedného alebo oboch očných lôpt;
  • pulzácia v patologicky lokalizovanom oku (nie vždy);
  • nemožnosť úplne zatvoriť oči (so zanedbávanými formami alebo silným prúdom);
  • suchosť, rezbárstvo, podráždenie, "piesok" v očiach;
  • dvojité videnie v očiach;
  • zhoršenie zraku.

Nasledujúce príznaky nie sú spojené ani s samotným viečkom, ani s jeho príčinami:

  • bolesť pri otáčaní očných bulbov;
  • ťažkosti s riadením očí;
  • bolesť v hlave;
  • hluk a "hvízdanie" v ušiach;
  • závraty;
  • únava a ospalosť.

Ako sa liečia exophthalmos?

Liečba exoftalmu sa vykonáva liečbou základnej choroby, pretože je vždy sprievodným javom. V závislosti od príčiny patológie sa predpisujú antibiotiká, dekongestanty, antiparazitárne, steroidné a nesteroidné prípravky a iné látky. Niekedy je exophthalmos eliminovaný plastickou chirurgiou. Zvlášť je potrebné, ak je očné bulvy dostatočne vyklenuté, aby pacient nemohol spať, oblasť očných viečok nestačí na normálne zvlhčenie rohovky alebo existuje riziko poškodenia oka v dôsledku abnormálnej polohy.

exophthalmos

popis

Exophthalmos (výčnelok alebo proptóza) - patológia viditeľného orgánu viditeľná z boku. Očné gule nedobrovoľne vyčnievajú dopredu. Niekedy sa posúva na stranu. Tento jav sa často nachádza bez ohľadu na pohlavie a vek ľudí. Výčnelok môže byť mierne viditeľný alebo označený. Veľkosť očnej gule sa nezvyšuje.

V normálnom stave je očná guľa dostatočne hlboká v okolitom tkanive a je obklopená svalmi. Ale s tyreoiditidou (ochorenie štítnej žľazy) sa v okolitých tkanivách vyskytujú chyby. Tam sa nadmerný objem tekutiny, tam je opuch. Očné bulvy začnú vyrážať.

Patológia sa môže vyvinúť niekoľko rokov, ale môže sa objaviť aj počas 3 týždňov.

Keď exophthalmos často znižuje videnie a posun očí vedie k diplopii (zdvojnásobenie).

Existujú nasledujúce typy exophthalmos:

  1. Imaginárny. Tam je nárast v oku s myopiou, s abnormality v štruktúre kostí lebky a obežnej dráhe.
  2. To je pravda. Vyskytuje sa v zápalovom alebo nádorovom procese v dutine obežnej dráhy.
  3. Pulzujúca. Vyskytuje sa pri pretrhnutí krčnej tepny.
  4. Prerušované. Vyskytuje sa aj vtedy, keď je hlava naklonená kŕčovými žilami obežnej dráhy.

dôvody

Najčastejšou príčinou patológie oftalmológov je endokrinná oftalmopatia (dysfunkcia imunitného systému). Najprv vzniká edém tukových tkanív na obežnej dráhe a neskôr svalov motorových očí.

Príčinou exophthalmu môže byť:

  • Foundova choroba;
  • zápal dutín nosa;
  • limfadenoz;
  • hypotalamický syndróm;
  • aneuryzmy mozgových ciev;
  • abnormálny vývoj lebky.

Patologické procesy, ktorých symptómy sú exophthalmos, zahŕňajú nasledovné:

  • opuch;
  • chyby v stenách obežnej dráhy;
  • patológia paranazálnych dutín;
  • kŕčové žily obežnej dráhy;
  • krátkozrakosť;
  • vrodený glaukóm;
  • paralýza vonkajších svalov očí.

príznaky

Pre exophthalmos, okrem vystavenia očných šelestov, sú charakteristické tieto príznaky:

  • slzenie očí;
  • podráždenie očí;
  • sčervenanie očných viečok;
  • svetloplachosť;
  • zhoršená pohyblivosť očí;
  • škúlenie;
  • dvojité videnie v očiach;
  • zápal spojiviek;
  • syndróm suchého oka.

Pri výraznej alokácii očných bulbov dopredu nie je možné úplne uzavrieť medzery, nie je žiadny kontakt medzi viečkami. Tento stav spôsobuje infekciu a výskyt vredov na rohovke.

diagnostika

Diagnóza exophthalmos sa opiera o klinický obraz. Stupeň závažnosti procesu a jeho etiológia je determinovaný výskumom:

  1. Biochemický krvný test. Zisťuje nerovnováhu hormónov a symptómy zápalového procesu.
  2. Exophthalmometer. Zmeria sa stupeň výberu očiek.
  3. Izotopová diagnostika. Je to potrebné pre podozrenie na toxickú difúznu riasu.
  4. Röntgenové vyšetrenie obežnej dráhy. Vykonáva sa s cieľom zistiť prítomnosť tmavnutia.
  5. Počítačová tomografia, MRI - vysoko presné metódy, ktoré umožňujú určiť príčiny exophthalmosu.
  6. USA z očí a vnútorných orgánov.
  7. Ehoorbitografiya.

liečba

Liečba patológie je spočiatku zameraná na príčinu jej výskytu. Choroby vedúce k vyčerpanosti vyžadujú odlišný prístup a výber metód liečby.

Očný lekár je predpísaný na základe výsledkov testov:

  1. Ak je príčinou endokrinná oftalmopatia, predpisujú sa glukokortikosteroidné prípravky.
  2. Ak je príčinou stlačenie optického nervu, tukové tkanivo sa chirurgicky odstráni.
  3. Zápalový proces sa odstráni antibakteriálnou a protizápalovou terapiou. V závažných prípadoch sa vykonáva chirurgická intervencia.
  4. Ak je liečba drogou neúčinná, choroba postupuje a hrozí strata zraku, potom je predpísaná chirurgická liečba.
  5. Choroby onkologickej povahy podliehajú špeciálnej liečbe (chemoterapia, radiačná terapia a chirurgia).
  6. Určené diuretiká na zníženie opuchu. Odporúča sa dodržiavať diétu, ktorá obmedzuje obsah soli a kvapaliny.

Lieky sú predpísané iba oftalmológom:

Vo väčšine prípadov je liečba sprevádzaná endokrinológom. Predpíše lieky, ktoré znižujú tvorbu hormónov štítnej žľazy, aby sa eliminoval močový mechúr.

Ľudové opravné prostriedky

Liečba choroby ľudovými prostriedkami nie je žiadúca. Nemôže to byť efektívne. Tento odborníci vysvetliť jeho autoimunitné povahy, komplexné súhry faktorov výskytu, ako aj voliteľný integrovaný prístup, pokiaľ ide o klasické medicíny liečby.

Určitý efekt poskytuje magnetoterapia.

komplikácie

Závažnou komplikáciou exoftalmom je považovaný za zvýšenie tlaku v oku dutine, čo vedie k stlačeniu optického nervu, ktorý prenáša impulzy do mozgu. Porušenie vedenia vizuálnych impulzov, ako aj prietok krvi môže viesť k slepote.

Ak je liečba poškodená rohovkou, potom sa vykonáva dočasné šitie očných viečok, aby sa posilnili.

prevencia

Ako prevencia je potrebné:

  • pozorne sledovať hygienu očí,
  • pravidelne navštevovať oftalmológov;
  • chráňte oči a tvár pred zranením;
  • zabrániť tromboembolickým komplikáciám;
  • Vyšetrovať u neurológov;
  • včasná liečba zápalu nosovej dutiny;
  • nezneužívať alkohol;
  • prestať fajčiť;
  • vyhnúť sa stresovým situáciám;
  • posilniť telo;
  • dodržiavajte správnu výživu (používajte potraviny bohaté na jód).

Osobitné miesto v prevencii exophthalmu je venované pozorovaniu pacientov s fyziologickými očami. Sú vystavení vysokému riziku a potrebujú neustále monitorovanie na identifikáciu problému v počiatočnom štádiu.

Goutofília je vážny príznak, sprevádzaný nielen kozmetickými defektmi, ale vedie aj k poškodeniu funkcií očnej gule. To môže viesť k úplnej slepote.

exophthalmos

Exophthalmos (výčnelok, očná proptóza, riasy) - výčnelok očnej gule smerom von, v niektorých prípadoch s laterálnym posunom.

obsah

Najčastejšími príčinami vývinu exophthalmu sú očné choroby, narušenie endokrinného systému a trauma lebky. Liečba choroby je primárne zameraná na boj proti základnej chorobe, ktorá vyústila do exophthalmos.

Exophthalmos sa môže vyskytnúť u každej osoby bez ohľadu na vek a pohlavie. Euphorbia vo väčšine prípadov spôsobuje zníženie zrakovej ostrosti a pri absencii riadnej liečby sa asi 5% prípadov zmení na malígnu formu.

Typy exophthalmos

Existujú dve formy ochorenia:

  1. Imaginárny exoptál - nárast očnej gule v dôsledku výskytu ťažkej myopie alebo v prítomnosti vrodených defektov (glaukóm, asymetria orbity, nepravidelná štruktúra lebky).
  2. Pravý exophthalmus - vzniká s endokrinnými poruchami, zápalovými alebo neoplastickými ochoreniami na obežnej dráhe. Môže to byť akútne a chronické.

Pravda exophthalmos sú rozdelené do niekoľkých typov:

  • Trvalá (stacionárna) je výsledkom tvorby očných nádorov, ktoré sú primárne alebo prenikajú do nich zo susedných zón (paranazálne dutiny atď.). Môže sa vyskytnúť s hematómom traumatického charakteru, s prítomnosťou očných cýst a zápalových ochorení ich tkanív, cerebrálnych hernií a určitých dysostóz.
  • Pulzujúca - vzniká s kraniocerebrálnou traumou, aneuryzma artérií očných dutín, trombóza zložitého sínusu s poškodením očí. Je charakterizovaná rytmickou pulzáciou chorého oka, po ktorom nasleduje fúkanie.
  • Prerušované (prerušované) - prejavujúce sa počas výskytu hlavy, sa vyskytuje vtedy, keď existujú určité ochorenia očných ciev (kŕčové kruhy atď.). Často v kombinácii s pulzujúcou formou exophthalmos.
  • Postupujúca malígna - môže sa prejaviť v dôsledku zhoršeného fungovania komplexu hypofýza-hypotalamo-štítnej žľazy (s úplným odstránením štítnej žľazy a inými).

Exophthalmos môže byť jednostranný (prejavuje sa jedným okom) a obojstranne (obe očné gule vyčnievajú za obežnou dráhou). Euphorbia môže byť menej zreteľná alebo výraznejšia. Vyjasnená forma ochorenia je zvyčajne charakterizovaná prudkým poklesom pohyblivosti očnej gule, ktorá po chvíli vedie k poškodeniu zraku.

príčiny

Exoptalm sa môže prejaviť v každom veku a slúži ako príznak prítomnosti rôznych ochorení (vrodených alebo získaných).

Príčiny jednostranného exophthalmu sú očné ochorenia, bilaterálne ochorenia, ktoré nesúvisia s orgánmi zraku. Najčastejšími faktormi, ktoré spôsobujú tvorbu rias sú:

  • narušenie endokrinného systému;
  • vrodený glaukóm;
  • opuch, opuch obežnej dráhy;
  • hydrocefalus;
  • paralýza očných svalov;
  • trauma, sprevádzané krvácaním na obežnej dráhe;
  • zápal slzných žliaz, dutiny nosa;
  • hypotalamické syndrómy;
  • vaskulitída ciev, varikóznosť obežnej dráhy;
  • difúzny toxický úder;
  • veža lebky;
  • limfadenozy;
  • niektoré krvné choroby.

Hlavným dôvodom výskytu exophthalmu je rast objemu orbitálnych tkanív v retrobulbárnom priestore v dôsledku neurodystrofických, zápalových, nádorových alebo traumatických procesov. Tieto procesy môžu byť všeobecné (extraorbitálne) a lokálne (intraorbitálne).

príznaky

Toto oftalmologické ochorenie patrí do skupiny ochorení, ktoré sa prejavujú nielen vo forme fyziologických porúch, ale tiež nesú estetické zaťaženie. Hlavným znakom exophthalmosu je výčnelok očnej gule, ktorej motorická aktivita sa môže zachovať na počiatočnej úrovni alebo obmedzená. Zvyčajne je choroba sprevádzaná edematóznym viečkom a spojivkou, ich začervenanie. Často sa pri vypuknutí oka pozoruje jeho bočný posun, čo vedie k zníženej pohyblivosti. Nízka aktivita očnej banky alebo jej úplná absencia naznačuje intenzitu nádoru alebo zápalového procesu na obežnej dráhe.

Exophthalmos s laterálnym posunom

Často exophthalmos sprevádza zníženie videnia. V tomto prípade sa môžu pozorovať krvácanie v sietnici, neuritída, stagnujúci disk, atrofia optického nervu. Pre puchoglaziya charakterizované trhaním, bolesť v očiach, fotofóbia. V dôsledku neúplného uzatvorenia očných viečok a vysušenia oka sa môže vyvinúť keratitída a degenerácia rohovky. V prítomnosti exoftalmu môže byť refrakcia oka zmenená v smere hypermetropie. Je to spôsobené tlakom, ktorý tvorí patologické zameranie. V niektorých prípadoch existuje diplopia (dvojité videnie).

Hypothalamus-hypofýzový exophthalmos vzniká v dôsledku podráždenia hypotalamických centier a zvýšenia množstva hormónu stimulujúceho štítnu žľazu produkovaného hypofýzou. V dôsledku toho začína hypotalamová oblasť zápalové javy a hormonálna rovnováha je narušená. Pri tejto forme pustofázie nastáva náhly, rýchlo sa rozvíjajúci edém očných viečok, dochádza k paréze okulomotorických nervov a chemotóza spojiviek, v niektorých prípadoch zvýšený vnútroočný tlak. V tele, termoregulácia, metabolizmus uhľohydrátov, rovnováha vody a soli, spánok, sexuálna funkcia, psychika sú narušené.

Ak exophthalmos tvorí na pozadí difúzny toxický prasač, rozvíja sa postupne. Rieška je bilaterálna a nie výrazná, očné svaly zachovávajú normálnu mobilitu. Bolesť v obežnej dráhe, zápal rohovky a diplopia sa neprejavujú. Slot pre oko sa vzťahuje nielen zvýšením hodnoty očnej buľvy, ale aj z dôvodu zaťahovanie horného viečka. Možné príznaky Graefe (meškanie horného viečka, keď sa pozrel dole) Stellvaga (zníženie rýchlosti nedobrovoľné žmurkania) Dalrymple (vzhľad rohovky biele pruhy skléry pozerať sa dole), Mobius (absencia alebo oslabenie očného konvergenčného oka pri skúmaní tesne držané predmety) a ďalšie. V zanedbaných prípadoch sa vyvinie hypopion a vred rohovky.

Pulzujúci exophthalmos prejavujúce sa v podobe pulzácie vypuklého oka v čase s pulzom. Môže sa vyskytnúť buď priamo po predchádzajúcom zranení, alebo oveľa neskôr. Ľahko určuje palpácia a fonendoskop. Pri hardwarovom vyšetrení je počuť šumivý systolický šelest, ktorý zmizne pri stláčaní karotickej tepny. Charakteristická symptomatológia sprevádzajúca túto formu očných chlopní je silná bolesť hlavy a tinitus. Niekedy dochádza k rozšíreniu žíl na čelo, tváre, chrámy, krk. Možné stavy v žilách dúhovky, skléry, spojovky alebo sietnice, ako aj edém optického disku, ktorý často vedie k jeho atrofii. V niektorých prípadoch dochádza k paralýze očných svalov.

Prerušovaný exophthalmos ktoré sa prejavujú počas sklonu hlavy alebo kmeňa, s fyzickou aktivitou. Symptómia je podobná pulzujúcej forme puchoglázie, avšak prejavy sú menej výrazné.

diagnostika

Diafózu exophthalmosu vykonáva skúsený špecialista pomocou exophthalmometrie, ktorá umožňuje určiť polohu očných lôpt. Štúdia sa vykonáva pomocou pravítka alebo špeciálneho zariadenia - exophthalmometer (proptozometer), ktorý umožňuje presné meranie vyčnievania očných lúčov z obežnej dráhy a porovnanie výsledkov. Diagnóza sa potvrdí, ak je hodnota väčšia ako 20 mm. Vyklenutie môže byť zanedbateľné (od 21 do 23 mm), stredné (od 24 do 27 mm) a vyslovene (cez 28 mm).

Stanovenie podoby tejto choroby pomocou anamnézu je študovaný s klinickými príznakmi, laboratórne testy sú vykonávané. Ak chcete zistiť prítomnosť akýchkoľvek zmien na obežnej dráhe, vykoná sa CT vyšetrenie alebo MRI. Aby bolo možné určiť presné príčiny vzniku pucheglazija, musí prejsť rad konkrétnych testov a zložiť príslušnú skúšku (ultrazvuk štítnej žľazy, štúdium imunity, diagnostiky izotop a RTG vyšetrenie diencephalic oblasť a sloty, testy na hormóny a ďalšie).

Povinné Diagnostika exophthalmos detekcie nádoru obežná dráha, výdute a vaskulárne trombóza mozgu, Gravesovej choroby, zlomeniny lebky, zápale prínosových dutín a na obežnej dráhe, mozgové nádory, trichinosis, poškodenie obežnej dráhy.

liečba

Metódy liečenia exophthalmu priamo závisia od príčin, ktoré spôsobili jeho výskyt, ako aj od závažnosti a povahy procesu. Liečenie sa v komplexe uskutočňuje skupina odborníkov: neuropatológ, endokrinológ, otolaryngológ, neurochirurg a onkológ. Možnou možnosťou liečby je plastická chirurgia na odstránenie tejto fyzickej poruchy.

Ak sú zápalové javy pozorované v zóne priradené protizápalové liekovej terapie diencephalic: širokospektrálne antibiotiká (sulfát streptomycínu, benzylpenicilín sodný, a ďalšie), 40% roztok glukózy (intravenózne), sulfónamidy, sedácia. Okrem toho, je predpísané kurz vitamínu terapia, rádioterapia sa vykonáva na diencephalic oblasti a očnicou.

Ak sa pozoruje exophthalmus jedného oka, mal by oftalmológ určiť príčinu, pretože sa vytvára jednostranná riasa na pozadí očných ochorení. Tento lekár predpisuje a vhodnú liečbu základnej choroby.

Pri diagnostikovaní difúzneho toxického údera sú predpísané nasledovné lieky: diiodotyrozín, merkazolil, metyltiouracil, rádioaktívny jód a ďalšie. Pri edematóznej exoptálii sa uskutočňuje všeobecná liečba: podobné lieky sa používajú v kombinácii s röntgenovou terapiou v oblasti hypofýzy a orbitálnej oblasti. Keď vznikne vred rohovky, predpísaná je špeciálna liečba zameraná na elimináciu tohto ochorenia. Ak pacient trpí pulzujúcim exoftalmom, lokálna RTG terapia sa aplikuje s ďalšou aplikáciou tlakových obväzov na hrdlo orbitálnej žily. V pokročilých prípadoch sa vykonáva karotidová ligácia.

Prognóza ďalšieho stavu pacienta závisí úplne od tvaru exoftalmu a príčin, ktoré ho spôsobili.

prevencia

Ak chcete zabrániť rozvoju exoftalmom, by mali dodržiavať základné bezpečnostné opatrenia: Chráňte oči a hlavu z akéhokoľvek zranenia, udržuje hygienu, oko, čas na liečbu zápalových javov vzniknutých v nosovej dutine, endokrinného systému. Odporúča sa udržiavať zdravý životný štýl: minimalizovať používanie potravín a nápojov obsahujúcich alkohol, aby prestali fajčiť, jesť správne, vyhnúť sa stresu, posilňuje imunitný systém a celkový zdravotný stav.

exophthalmos

exophthalmos Je mono alebo binokulárny posun očného poľa dopredu. Bežné príznaky pre väčšinu foriem sa bráni pohybu očí, dvojité videnie, pálenie a kŕče v dôsledku zvýšenej suchosti spojivky. Diagnóza exophthalmos na základe anamnézy, nesúci vizuálna kontrola, exophthalmometer, očné pozadie, visometry, tonometria, biomikroskopiu, ultrazvuk, OCT. Taktika liečby závisí od etiológie ochorenia. V traumatické genéza odporúča kantotomiya, odvodnenie retrobulbárna priestor. Endokrinné exophthalmos je indikáciou pre tyreostatík a hormónov príjem na nízku účinnosťou je v držbe tyreoidektómia.

exophthalmos

Exophthalmos je patologický výčnelok očnej gule z dutiny obežnej dráhy, ktorý nesprevádza zväčšenie jej pozdĺžneho rozmeru. Patológia bola prvýkrát opísaná ako príznak endokrinnej oftalmopatie v roku 1776 irským chirurgom RJ Gravesom. V roku 1960 sovietskí neurochirurgovia IM Irgerová a LA Koreisch uviedli, že posun očných bulbov v prednej časti sa môže vyskytnúť v patologických novotvaroch cerebellum. Exophthalmus endokrinnej povahy je 6-8 krát častejšie u žien, posttraumatická genéza ochorenia je typickejšia u mužov. Klinické prejavy exophthalmosu sú rozšírené vo všetkých vekových skupinách.

Príčiny exophthalmosu

Najčastejším etiologickým faktorom exophthalmu je endokrinná oftalmopatia. Základom mechanizmu vývoja tejto patológie je dysfunkcia imunitného systému, pri ktorej dochádza k opuchu podkožného tuku obežnej dráhy a vonkajších svalov očnej gule (edémová forma). V tomto štádiu môžu byť zvrátené prejavy exophthalmu. Progresia ochorenia vedie k vzniku defektov v oblasti okulomotorických svalov, čo vyvoláva nezvratné zmeny. Autoimunitná lézia retrobulbárneho vlákna pri ochorení Graves je spôsobená mechanizmom krížovej reakcie protilátok tela na antigény štítnej žľazy a orbitálne tkanivo. Potvrdením tyreotoxickej teórie patogenézy je zvýšený titer protilátok na receptory hormónu stimulujúceho štítnu žľazu.

Menej často je vývoj exophthalmu spôsobený izolovanou autoimunitnou léziou retrobulbárneho tkaniva. V tomto prípade sa syntetizujú patologické protilátky na svaly očné motorové zariadenie, fibroblasty a orbitálne vlákna. Špecifickým markerom ochorenia sú protilátky proti periorbitálnemu vláknu, pretože imunoglobulíny na myocyty sú určené iba u časti pacientov. Vplyv faktorov, ako je stres, vírusy, toxické látky a ožarovanie u geneticky ohrozených jedincov, stimuluje produkciu antigénov.

Spúšť exophthalmu je zápalové procesy s intraorbitálnou lokalizáciou. Pri zápale tukových tkanív alebo vaskulitíde v orbitálnych cievach dochádza k mechanickej príčine vypuknutia očnej gule. Menej často je etiologickým faktorom exophthalmu dakryoadenitída, benígne alebo malígne novotvary. Kŕčové žily, angiopatia alebo traumatické poranenia môžu viesť k zmenám kostných fragmentov alebo krvácaniu do dutiny obežnej dráhy, čo vyvoláva vývoj klinického obrazu patológie.

Symptómy exophthalmosu

Podľa klinickej klasifikácie rozlišujeme medzi konštantným, pulzujúcim a prerušovaným exophthalmosom. Podľa dynamiky vývoja je predbežne indikovaný progresívny, pomalý a rýchlo progresívny, regresívny posun očnej bulvy. Pomalé zvýšenie klinického obrazu je indikované zvýšením očnej gule o 1-2 mm počas 1 mesiaca. Pri rýchlom progrese sa veľkosť oka zvyšuje o viac ako 2 mm za menej ako 30 dní. Patológia sa často vyskytuje binokulárne, ale v počiatočných štádiách je možná monokulárna lézia. Exophthalmos môže byť príznakom mnohých ochorení. Klinický obraz je určený stupňom posunutia očnej bulvy v prednej časti. Priemer očnice 21-23 mm zodpovedá stupňu I, 24-26 - druhý stupeň, 27 a viac - tretí stupeň exophthalmosu.

V stupni I môže byť ochorenie asymptomatické. Zistenie patologických zmien v zornom poli je možné len s osobitným vyšetrením. V prípade exoftalmu 2. stupňa sa pacienti sťažujú na prekážky pohybu s očami, dvojité videnie. Pri jednostrannej lézii sa vyvíja klinický obraz strabizmu. Špecifickým príznakom prerušovanej formy ochorenia je zvýšenie prejavov exoftalmu s oneskorením dýchania, sklonu hlavy, stláčaním jugulárnej žily.

Tretí stupeň patologického procesu značne komplikuje proces uzavretia očných viečok. V dôsledku toho zlomené produkty Meibomovy žľazy sekréty, ktoré spolu s nemožnosťou zatvorenie oka blikajúce a vedie k zvýšeniu sucha orbitálnej spojiviek. Súčasne sa pacienti sťažujú na pocity pálení a zrak. Progresia exoftalmu je komplikovaná sekundárnou keratopatiou, po ktorej nasleduje tvorba ulceračných miest. Klinickými prejavmi sú hyperémia, bolestivosť, fotofóbia. Je tiež možné zvýšiť slzenie, čo zvyšuje trauma rohovky. Keď tretí lézie stupňa dochádza stlačeniu zrakového nervu, takže časté príznaky vyslovuje exophthalmos progresívne zníženie zrakovej ostrosti až do úplného oslepnutia, bolesť vyžarujúca do čelných lalokov a obočie.

Diagnóza exophthalmosu

Diagnóza exophthalmos na základe anamnestických údajov, výsledky vizuálna kontrola, exophthalmometer, oftalmoskopia, visometry, tonometria, biomikroskopii, ultrazvukové diagnostiky (SPL) v B-módu, optická koherentná tomografia (OCT). Anamnestických údajov často označujú etiológie ochorení (traumatické poranenia, alergické reakcie, abnormálne výrastky). Pri externom vyšetrení sa určuje vypuknutie očných zubov z obežnej dráhy, monokulárna lézia sprevádza strabizmus. Exoftalmometria sa uskutočňuje pomocou exophthalmometra Gertel. Táto metóda vám umožňuje určiť stupeň vyjadrenia exophthalmos.

V treťom stupni patológie oftalmoskopický obraz zodpovedá kompresii disku s optickým nervom (DZN). V tomto prípade je viditeľný bledý alebo opuchnutý DZN a menej časté krvácanie sa pozoruje menej často. Metódou biomikroskopie je možné odhaliť povrchové keratopatie, zóny ulcerácie rohovky. Pri použití tonometrie sa určuje hladina zvýšenia vnútroočného tlaku, ktorá sa spravidla odchyľuje od referenčných hodnôt pre stupeň II-III ochorenia. S rozvojom sekundárnych komplikácií exophthalmos (kompresia DZN) dochádza k progresívnemu zníženiu zrakovej ostrosti.

ZKÚ vizualizuje edematózne periorbitálne vlákna, patologické neoplasmy na obežnej dráhe, krvácanie. Ultrazvuk oka v režime B umožňuje určiť stupeň exoftalmu, zhodnotiť stav okolitých tkanív. Ultrazvuková metóda sa odporúča v oftalmológii na monitorovanie progresie alebo regresie ochorenia v dynamike. Ak je exophthalmus jedným z príznakov patológie štítnej žľazy, odporúča sa určiť hladinu tyroxínu, trijódtyronínu, hormónu stimulujúceho štítnu žľazu a tiež vykonať ultrazvukové vyšetrenie žľazy.

Liečba exoftalmu

Taktika exoftalmickej liečby určuje etiológia a závažnosť ochorenia. V prípade traumatického pôvodu v neprítomnosti pohybov očnej gule sa odporúča kantótóma v oblasti vonkajšej adhézie očných viečok, aby sa dosiahla dekompresia. Ako regionálne anestetikum sa použije 0,5 ml 2% roztoku novokaínu. Pred disekciou väzov sa fixuje špeciálnou hemostatickou svorkou. Riadok prierezu je rozšírený na okraj kosti obežnej dráhy. Ak sa pohyblivosť očnej gule zachová, ale v dôsledku masívneho krvácania sa rýchlo vytvára vnútroočný tlak, je potrebná drenáž retrobulbárneho priestoru.

S rozvojom exophthalmu u pacientov s endokrinnou oftalmopatiou je cieľom terapie dosiahnutie euthyroidného stavu. Preto sa hormonálna rovnováha koriguje pomocou tyreostatiky a hormónov. Počas obdobia liečby je potrebné časom zvlhčiť spojivku s umelými prípravkami na slzenie, vykonať denné monitorovanie a v prípade potreby korigovať vnútroočný tlak. V prípade autoimunitného charakteru exophthalmu kombinácia terapeutických opatrení zahŕňa príjem glukokortikoidov. Ak lieková terapia nemá správny účinok, odporúča sa eliminácia štítnej žľazy s následnou hormonálnou substitučnou liečbou.

Prognóza a prevencia exophthalmosu

Neboli vyvinuté špecifické preventívne opatrenia pre exophthalmos v oftalmológii. Nešpecifické preventívne opatrenia sú obmedzené na korekciu hormonálnej nerovnováhy, dodržiavanie bezpečnosti pri práci. Všetci pacienti s podozrením na exoptálmus majú vyšetriť oftalmológ. Porušenie vizuálnych funkcií v tejto patológii závisí od stupňa kompresie optického disku. Prognóza exophthalmos závisí od etiológie. S endokrinným charakterom je priebeh choroby po korekcii hormonálneho zázemia priaznivý. Vylučovanie očného poľa pri malígnych intraorbitálnych novotvaroch, cerebelárnych nádoroch je spojené s nepriaznivou prognózou.

Zvýšenie oka spôsobuje

Ochorenie oka: možné príčiny. Čo robiť, ak oko bolenie: liečba

Autor: rodinný lekár Eugene Korunsky

Ľudské oko je senzorický párový orgán, ktorý má schopnosť vnímať svetelné žiarenie. Vďaka nemu majú ľudia vizuálnu funkciu. V dnešnom svete sa na oči kladie veľmi ťažké bremeno. Pozrime sa podrobnejšie na to, prečo môže očné gule ublížiť a ako s ním zaobchádzať.

Buďte opatrní

Nedávno operácie na obnovenie vízie získajú obrovskú popularitu, ale nie všetko je tak hladké.

Tieto operácie majú veľké komplikácie, navyše v 70% prípadov, v priemere jeden rok po operácii, vízia opäť začína klesať.

Nebezpečenstvo spočíva v tom, že okuliare a šošovky neovplyvňujú ovládané oči, t. človek začína vidieť horšie a horšie, ale nič s tým nemožno urobiť.

Čo majú ľudia robiť s nízkym videním? Koniec koncov, v ére počítačov a prístrojov, mať 100% videnie je takmer nemožné, lebo samozrejme nie ste geneticky nadaný.

Ale existuje cesta. Očné lekárske centrum Ruskej akadémie lekárskych vied dokázalo vyvinúť liek, ktorý úplne obnovuje zrak bez operácie (krátkozrakosť, dychtivosť, astigmatizmus a katarakta).

V súčasnosti sa koná federálny program "Zdravý národ", v rámci ktorého sa táto droga vydáva každému občanovi Ruskej federácie a SNŠ za zníženú cenu - 1 rubeľ. Viac informácií nájdete na oficiálnej webovej stránke spoločnosti MINZDRAVA.

Očná bulu bolí: hlavné príčiny

Najčastejšie sa objavuje bolesť v očnej banke z týchto dôvodov:

1. Preťaženie očných svalov. Zvyčajne sa to vyskytuje u ľudí, ktorí dlhšiu dobu (alebo natrvalo) pracujú na počítači alebo iných monitoroch. V tomto prípade vzniká bolesť spôsobená dlhotrvajúcim vyvíjaním očných svalov. Povaha takej bolesti je zvyčajne bolestivá, tupá. Tiež môže byť pre človeka bolestivé blikať a odvrátiť sa.

2. Bolesť hlavy môže byť tiež dôvodom, že očná bulu bolí. Dôvodom je to, že so silnou migrénou cievy v mozgu a očí rozťahujú a kmeň, ktorý spôsobuje vážne, často paroxyzmálna bolesť.

3. Vývoj infekcie v oku. V tomto stave človek má silný zápal a bolesť.

Je dôležité vedieť, že infekcie a baktérie sa môžu dostať do oka nielen z vonkajšieho prostredia, ale aj z dôvodu zápalových ohniskov z tela pacienta. Napríklad, ak osoba už predtým mala hnisavú sinusitídu alebo sinusitídu, riziko vzniku ochorenia oka sa občas zvyšuje.

Symptómy zápalu oka môžu byť:

Už mnoho rokov skúmam problém zlého videnia, a to krátkozrakosť, hyperopia, astigmatizmus a kataraktu. Až doteraz bolo možné tieto ochorenia riešiť len prevádzkovo. Ale chirurgia na obnovenie videnia je drahá a nie vždy účinná.

Som rýchlo informovať dobré správy - očné lekárske vedecké centrum Ruskej akadémie lekárskej vedy dokázalo vyvinúť liek, ktorý úplne obnovuje víziu BEZ OPERÁCIE. V súčasnosti je účinnosť tejto drogy takmer 100%!

Ďalšou dobrou správou: Ministerstvo zdravotníctva urobilo špeciálny program, ktorý kompenzuje takmer všetky náklady na drogu. V Rusku av krajinách SNŠ až do tento liek možno zakúpiť, len za 1 rubľ!

• bolesť pri stlačení očnej gule;

• slizničný výtok z oka.

4. Choroby krvných ciev. ktoré sú zodpovedné za "výživu" očnej gule. V tomto prípade pacient pocíti bolesť v oku, ktorá sa vyvíja v dôsledku nedostatočného prívodu krvi do oka.

Určite túto patológiu je možné vykonať iba starostlivým vyšetrením ciev ultrazvukovým skenovaním. Je tiež dôležité vedieť, že liečbu by mal sledovať nielen očný lekár, ale aj kardiológ.

5. Podmienka pod názvom "Syndróm suchých očí". Zvyčajne sa táto patológia vyvíja s predĺženou prácou na počítači v miestnosti s príliš suchým vzduchom, nedostatočným osvetlením alebo neustále pracujúcimi fanúšikmi.

Príbehy našich čitateľov

Obnovená vízia do 100% domu. Je to mesiac, kým som zabudol na okuliare. Oh, ako som trpel, neustále hľadel, aspoň aby ​​som niečo videl, nosiť okuliare bol plachý a nemohol som nosiť šošovky. Operácia na korekciu laserom je drahá a dokonca aj oči hovoria, potom po nejakom čase klesá. Ja tomu neverím, ale som našiel spôsob, ako plne obnoviť zrak 100% doma. Mal som myopiu -5,5 a za 2 týždne som začal vidieť 100%. Všetkým, ktorí majú zlé zrak - čítajte nevyhnutne!

Prečítajte si celý článok >>>

Našťastie sa tento syndróm suchých očí úspešne lieči oftalmológmi pomocou špeciálnych kvapiek. Všetko, čo sa od pacienta vyžaduje, je zavolať lekára včas.

6. Nesprávne vybrané okuliare môže spôsobiť bolesť v očiach. Dôvodom je, že ak budete používať príliš zvyšuje alebo naopak znižuje videnie okuliare overstrained a skreslené, príčinou tejto bolesti. V snahe vyrovnať sa s týmto problémom je jednoduché - stačí len správne vybrať okuliare (to je žiaduce, aby sa po kontrole očného lekára, ktorý bude presne určiť, aká veľkosť skla by mala byť použitá).

7. Predĺžené nosenie kontaktných šošoviek spôsobuje preťaženie a bolesť v očiach, najmä ak osoba spí v nich. Tiež si uvedomte, že príliš staré šošovky môžu tiež spôsobiť nepríjemné pocity, preto je potrebné ich pravidelne vymieňať.

8. Keď sa vyskytne zraková opora dlhé čítanie kníh (najmä pri ležaní, keď sú oči najviac napäté).

9. Uveitída Je ochorenie očnej gule, ktoré sa vyvíja v dôsledku vstupu do nej rôznych patogénnych vírusov. Je dôležité vedieť, že už existujúce bakteriálne ochorenia osoby (kazu, tonzilitída, herpes) môžu tiež vyvolať uveitídu.

Uveitída je ťažké diagnostikovať, pretože okrem pravidelnej bolesti, človek nemusí mať žiadne symptómy vôbec. Liečba je vždy dlhá, často sprevádzaná komplikáciami vo forme zápalu trojklanného nervu a ciev.

10. Glaukóm je ochorenie, pri ktorom osoba výrazne zvyšuje vnútroočný tlak. Okrem bolesti v oku môže mať pacient zhoršenie zraku.

Náhly záchvat glaukómu je zvyčajne sprevádzaný ostrými bolesťami v chrámoch a v celom oku, ktoré sa môžu dať do hlavy a zadnej časti hlavy. V závažnejších prípadoch sa človek prejavuje nevoľnosťou, vracaním a silnou slabosťou.

Pri diagnostike glaukómu môže pacient vidieť zvýšenie počtu žiakov, ktoré reagujú na svetlo slabo. Veľmi citlivosť očí je znížená alebo úplne stratená. Očné bulvy sami sú ťažšie ako zvyčajne. Pri palpácii silne ublížili. Vízia je znížená.

Prečo bolí očný bulb: ďalšie dôvody

Okrem hlavných dôvodov môžu takéto faktory spôsobiť bolesť očí:

1. Porušenie všeobecného obehu a metabolizmu v malých cievach môže spôsobiť bolesť oka. Na liečbu tohto stavu s vazokonstriktívnymi liekmi.

2. Zranenie oka. Napríklad, môže to byť tupá rana do oka, jeho rez alebo náhodný bod.

Je dôležité vedieť, že aj malé zranenie oka môže ľahko viesť k vážnym následkom (ak sa nechá liečiť) až do úplnej straty zraku.

Faktom je, že po poškodení škrupiny oka sa v ňom nahromadí krv. To vedie k vzniku závažného hematómu a zápalu. V priebehu času sa stav človeka môže zhoršiť.

3. Cudzí predmet vstupujúci do oka. Môže to byť hrudník, prach, vlasy alebo iné malé častice. V tomto stave človek pocíti ostrú bolesť oka, slzu a pálenie. Ak neodstránite cudzorodý predmet z oka včas, poškodí oko a spôsobí infekciu. V ťažších prípadoch môže predčasné odstránenie ostrých častíc viesť k poškodeniu zraku.

4. Iridocyklitida Je choroba, pri ktorej sa telo oka zapálí. V tomto prípade bude osoba trpieť bolesťou očí a fotofóbiou. Tiež náchylnosť žiaka môže byť znížená.

Počas detekcie iridocyklitidy si pacient udržal normálny vnútroočný tlak, hladkosť a lesk rohovky. Celý zápalový proces pokrýva dúhu oka.

5. Závažná chrípka alebo akútne respiračné ochorenie môže tiež spôsobiť bolesť v očiach, najmä ak je tento stav sprevádzaný vysokou horúčkou.

Čo robiť, ak oko bulvá: tradičná liečba

Postup liečby bolesti v očiach sa má zvoliť individuálne pre každého pacienta v závislosti od diagnostikovanej choroby a celkového stavu pacienta.

Tradičná terapia zahŕňa:

1. S bolesťou. Pacientovi sú predpísané antibiotiká Scopolamine a Atropine. Mali by mať formu roztoku a štyrikrát denne pohnať do očí 3 kvapky.

2. V prípade infekcie oko pacienta by malo byť instilované roztokom antibiotík (Levomycetin, Sulfacil sodium, Penicilin chlorid). Procedúra sa má opakovať päťkrát denne a vykopať do postihnutého oka 3 kvapky.

3. Pri liečbe glaukómu sa odporúča používať Pilocarpine. Pohřbívajte, že potrebujete dve kvapky s časovým intervalom pol hodiny.

Môžete tiež praktizovať metódy ľudskej liečby. Napríklad, použite odvar z listov aloe, ktoré musia opláchnuť oči.

Ďalšou osvedčenou metódou je aplikácia pleťových vody s celandínom. Aby ste to urobili, lyžička celandínu by mala byť zriedená 250 ml vriacej vody a variť o niečo viac. Potom pridajte lyžicu medu. Takéto mlieka môžete používať ráno a večer.

!Pred použitím ľudových techník vždy konzultujte so svojím lekárom.

Eyeball bolts: prevencia

Aby sa zabránilo vzniku bolesti v očiach, odporúčame dodržiavať tieto odporúčania:

1. zdržať sa ležiaceho čítania. Je lepšie čítať sedieť pri stole tak, aby svetlo z okna padlo práve na knihu.

2. Pri dlhodobom používaní počítača by ste mali pravidelne robiť gymnastiku pre oči a používať hydratačné kvapky. Vo všeobecnosti je vhodné päťminútovú prestávku každú päťhodinovú prestávku, aby ste si odišli.

3. Včas na liečbu tých infekčných ochorení, ktoré môžu spôsobiť problémy s očami.

4. Pri práci s počítačom sa odporúča používať špeciálne okuliare, ktoré mierne uľahčia únavu očí a zmäkčujú jasné osvetlenie obrazovky.

5. Dodržiavať hygienu očí.

6. Jedzte veľa potravín, ktoré majú priaznivý vplyv na zrak (mrkva, maslo atď.).

7. Ak sa v oči vyskytne bolesť, čo najskôr sa poraďte s lekárom, aby ste predišli komplikáciám.

© 2012-2017 "Názory žien". Pri kopírovaní materiálov sa vyžaduje odkaz na zdroj!
Kontaktné informácie:
Šéfredaktor portálu: Ekaterina Danilová
E-mail: [email protected]
Redakcia: +7 (926) 927 28 54
Redakčná adresa: st. Suschevskaya, dom 21
Informácie o reklame

exophthalmos

Príčiny exophthalmosu

Zvyčajne sa príčinou exoftalmu stáva endokrinná oftalmopatia, ktorá je charakterizovaná poškodením prevažujúceho počtu tkanív oka v dôsledku poruchy v imunitnom systéme. Začiatok tejto choroby je edém očného tkaniva na obežnej dráhe. očné motorové svaly, čo vedie k zmenám ich jazvy. Exophthalmos s touto chorobou, spravidla - dvojstranný jav, hoci na začiatku môže byť jednostranná porážka.

Ďalšie príčiny exophthalmu môžu zahŕňať:

• Zápalové ochorenia slzných žliaz, zápalové procesy tukového tkaniva, zápal krvných ciev alebo vaskulitída orbitálnych ciev.

• Zranenia s krvácaním pre očné telo.

• Kŕčové žily očnej objímky.

Symptómy ochorenia

V skutočnosti, exophthalmos sama o sebe je príznak, ktorý sa môže objaviť rôzneho stupňa závažnosti z sotva znateľný, ktorý je definovaný iba na špeciálne vyšetrenie, k rozvoju rady významných špecifických komplikácií.

Takže okrem posunu očných šelestov dopredu môže dôjsť k narušeniu pohyblivosti očí v dôsledku poruchy očných motorov, sprevádzané strabizmom a dvojitým zrakom.

Okrem toho, k výraznému posunu očnej buľvy dopredu, takže je možné uzavrieť kontakt medzi viečkami. Tak sa stáva rohovka bez ochrany a bez plnej hydratáciu, pričom podnetom keratopatiu - dystrofia rohovky, nasledované deštrukciou jeho štruktúry, často zhoršuje zápalových procesov.

Avšak najväčšou komplikáciou je kompresia optického nervu. ktorý je vodičom vizuálneho impulzu pre mozog. Tento stav, podobne ako exophthalmos, vyplýva zo zvýšeného tlaku v orbitálnej dutine. V tomto prípade dochádza k porušeniu prietoku krvi a vodivosti signálu pozdĺž nervových vlákien, čo môže viesť k smrti nervov a úplnej slepote.

diagnostika

Exophthalmos s diagnózou oftalmologické vyšetrenie, počas exophthalmometer - postup, ktorým umiestnenie odhad buľvy pomocou špeciálnych zrkadiel.

Okrem toho sa vykonáva počítačové zobrazovanie alebo zobrazovanie pomocou magnetickej rezonancie, aby sa presne určili orbitálne zmeny, ktoré môžu spôsobiť exophthalmos.

V rovnakej dobe, pre potvrdenie diagnózy sú k dispozícii špeciálne laboratórne testy na stanovenie hladín hormónov štítnej žľazy, rovnako ako imunitný systém proti vlastným tkanivám a orgánom, ako hlavnú príčinu exoftalmom - endokrinné oftalmopatii.

Liečba exoftalmu

Liečba exophthalmos závisí len od jej príčiny a závažnosti. Ak sa zistí endokrinná oftalmopatia, je potrebné opraviť funkcie štítnej žľazy, preto sú systémové predpísané glukokortikosteroidy.

Zápalové procesy vyžadujú masívny protizápalový účinok. antibakteriálna liečba, ktorá znižuje toxické účinky zápalu. Vo zvláštnych prípadoch je potrebná chirurgická intervencia.

Ak existuje onkologické ochorenie, v dôsledku toho stráviť. operáciu, ožarovanie a chemoterapiu alebo ich možné kombinácie.

Vyjasnený exophthalmos, charakterizovaný stlačením optického nervu, sa eliminuje chirurgickou operáciou zameranou na zníženie tlaku na obežnej dráhe, čo sa dosiahne čiastočným odstránením tukového tkaniva.

V prípade poškodenia rohovky, môže celková alebo čiastočná dočasné šitie storočia, to posilnenie a obnovenie tkaniva rohovky masti a gély, ako doplnok k chirurgickej manipulácii.

Ako už bolo spomenuté, príčinou výskytu exophthalmu môže byť nielen endokrinná oftalmopatia, ale aj iné choroby vyžadujúce účasť lekára v oftalmológovi. V takomto prípade je dôležité vybrať si oko kliniky, kde budete naozaj pomáhať, a nie "odstrániť" alebo "vytiahnuť" peniaze bez toho, aby ste vyriešili problém. Ďalej je to hodnotenie špecializovaných oftalmologických inštitúcií, kde sa môžete podrobiť vyšetreniu a liečbe, ak vyvíjate exophthalmos.

Exophthalmos: príčiny a liečba

Najčastejšími príčinami vývinu exophthalmu sú očné choroby, narušenie endokrinného systému a trauma lebky. Liečba choroby je primárne zameraná na boj proti základnej chorobe, ktorá vyústila do exophthalmos.

Exophthalmos sa môže vyskytnúť u každej osoby bez ohľadu na vek a pohlavie. Euphorbia vo väčšine prípadov spôsobuje zníženie zrakovej ostrosti a pri absencii riadnej liečby sa asi 5% prípadov zmení na malígnu formu.

Typy exophthalmos

Existujú dve formy ochorenia:

  1. Imaginárny exoptál - nárast očnej gule v dôsledku výskytu ťažkej myopie alebo v prítomnosti vrodených defektov (glaukóm, asymetria orbity, nepravidelná štruktúra lebky).
  2. Pravý exophthalmus - vzniká s endokrinnými poruchami, zápalovými alebo neoplastickými ochoreniami na obežnej dráhe. Môže to byť akútne a chronické.

Pravda exophthalmos sú rozdelené do niekoľkých typov:

  • Trvalá (stacionárna) je výsledkom tvorby očných nádorov, ktoré sú primárne alebo prenikajú do nich zo susedných zón (paranazálne dutiny atď.). Môže sa vyskytnúť s hematómom traumatického charakteru, s prítomnosťou očných cýst a zápalových ochorení ich tkanív, cerebrálnych hernií a určitých dysostóz.
  • Pulzujúca - vzniká s kraniocerebrálnou traumou, aneuryzma artérií očných dutín, trombóza zložitého sínusu s poškodením očí. Je charakterizovaná rytmickou pulzáciou chorého oka, po ktorom nasleduje fúkanie.
  • Prerušované (prerušované) - prejavujúce sa počas výskytu hlavy, sa vyskytuje vtedy, keď existujú určité ochorenia očných ciev (kŕčové kruhy atď.). Často v kombinácii s pulzujúcou formou exophthalmos.
  • Postupujúca malígna - môže sa prejaviť v dôsledku zhoršeného fungovania komplexu hypofýza-hypotalamo-štítnej žľazy (s úplným odstránením štítnej žľazy a inými).

Exophthalmos môže byť jednostranný (prejavuje sa jedným okom) a obojstranne (obe očné gule vyčnievajú za obežnou dráhou). Euphorbia môže byť menej zreteľná alebo výraznejšia. Vyjasnená forma ochorenia je zvyčajne charakterizovaná prudkým poklesom pohyblivosti očnej gule, ktorá po chvíli vedie k poškodeniu zraku.

príčiny

Exoptalm sa môže prejaviť v každom veku a slúži ako príznak prítomnosti rôznych ochorení (vrodených alebo získaných).

Príčiny jednostranného exophthalmu sú očné ochorenia, bilaterálne ochorenia, ktoré nesúvisia s orgánmi zraku. Najčastejšími faktormi, ktoré spôsobujú tvorbu rias sú:

  • narušenie endokrinného systému;
  • vrodený glaukóm;
  • opuch, opuch obežnej dráhy;
  • hydrocefalus;
  • paralýza očných svalov;
  • trauma, sprevádzané krvácaním na obežnej dráhe;
  • zápal slzných žliaz, dutiny nosa;
  • hypotalamické syndrómy;
  • vaskulitída ciev, varikóznosť obežnej dráhy;
  • difúzny toxický úder;
  • veža lebky;
  • limfadenozy;
  • niektoré krvné choroby.

Hlavným dôvodom výskytu exophthalmu je rast objemu orbitálnych tkanív v retrobulbárnom priestore v dôsledku neurodystrofických, zápalových, nádorových alebo traumatických procesov. Tieto procesy môžu byť všeobecné (extraorbitálne) a lokálne (intraorbitálne).

Toto oftalmologické ochorenie patrí do skupiny ochorení, ktoré sa prejavujú nielen vo forme fyziologických porúch, ale tiež nesú estetické zaťaženie. Hlavným znakom exophthalmosu je výčnelok očnej gule, ktorej motorická aktivita sa môže zachovať na počiatočnej úrovni alebo obmedzená. Zvyčajne je choroba sprevádzaná edematóznym viečkom a spojivkou, ich začervenanie. Často sa pri vypuknutí oka pozoruje jeho bočný posun, čo vedie k zníženej pohyblivosti. Nízka aktivita očnej banky alebo jej úplná absencia naznačuje intenzitu nádoru alebo zápalového procesu na obežnej dráhe.

Exophthalmos s laterálnym posunom

Často exophthalmos sprevádza zníženie videnia. V tomto prípade sa môžu pozorovať krvácanie v sietnici, neuritída, stagnujúci disk, atrofia optického nervu. Pre puchoglaziya charakterizované trhaním, bolesť v očiach, fotofóbia. V dôsledku neúplného uzatvorenia očných viečok a vysušenia oka sa môže vyvinúť keratitída a degenerácia rohovky. V prítomnosti exoftalmu môže byť refrakcia oka zmenená v smere hypermetropie. Je to spôsobené tlakom, ktorý tvorí patologické zameranie. V niektorých prípadoch existuje diplopia (dvojité videnie).

Hypothalamus-hypofýzový exophthalmos vzniká v dôsledku podráždenia hypotalamických centier a zvýšenia množstva hormónu stimulujúceho štítnu žľazu produkovaného hypofýzou. V dôsledku toho začína hypotalamová oblasť zápalové javy a hormonálna rovnováha je narušená. Pri tejto forme pustofázie nastáva náhly, rýchlo sa rozvíjajúci edém očných viečok, dochádza k paréze okulomotorických nervov a chemotóza spojiviek, v niektorých prípadoch zvýšený vnútroočný tlak. V tele, termoregulácia, metabolizmus uhľohydrátov, rovnováha vody a soli, spánok, sexuálna funkcia, psychika sú narušené.

Ak exophthalmos tvorí na pozadí difúzny toxický prasač. rozvíja sa postupne. Rieška je bilaterálna a nie výrazná, očné svaly zachovávajú normálnu mobilitu. Bolesť v obežnej dráhe, zápal rohovky a diplopia sa neprejavujú. Očná medzera sa rozširuje nielen v dôsledku nárastu veľkosti očnej gule, ale aj z dôvodu stiahnutia horného očného viečka. Možné príznaky Graefe (meškanie horného viečka, keď sa pozrel dole) Stellvaga (zníženie rýchlosti nedobrovoľné žmurkania) Dalrymple (vzhľad rohovky biele pruhy skléry pozerať sa dole), Mobius (absencia alebo oslabenie očného konvergenčného oka pri skúmaní tesne držané predmety) a ďalšie. V zanedbaných prípadoch sa vyvinie hypopion a vred rohovky.

Pulzujúci exophthalmos prejavujúce sa v podobe pulzácie vypuklého oka v čase s pulzom. Môže sa vyskytnúť buď priamo po predchádzajúcom zranení, alebo oveľa neskôr. Ľahko určuje palpácia a fonendoskop. Pri hardwarovom vyšetrení je počuť šumivý systolický šelest, ktorý zmizne pri stláčaní karotickej tepny. Charakteristická symptomatológia sprevádzajúca túto formu očných chlopní je silná bolesť hlavy a tinitus. Niekedy dochádza k rozšíreniu žíl na čelo, tváre, chrámy, krk. Možné stavy v žilách dúhovky, skléry, spojovky alebo sietnice, ako aj edém optického disku, ktorý často vedie k jeho atrofii. V niektorých prípadoch dochádza k paralýze očných svalov.

Prerušovaný exophthalmos ktoré sa prejavujú počas sklonu hlavy alebo kmeňa, s fyzickou aktivitou. Symptómia je podobná pulzujúcej forme puchoglázie, avšak prejavy sú menej výrazné.

diagnostika

Diafózu exophthalmosu vykonáva skúsený špecialista pomocou exophthalmometrie, ktorá umožňuje určiť polohu očných lôpt. Štúdia sa vykonáva pomocou pravítka alebo špeciálneho zariadenia - exophthalmometer (proptozometer), ktorý umožňuje presné meranie vyčnievania očných lúčov z obežnej dráhy a porovnanie výsledkov. Diagnóza sa potvrdí, ak je hodnota väčšia ako 20 mm. Vyklenutie môže byť zanedbateľné (od 21 do 23 mm), stredné (od 24 do 27 mm) a vyslovene (cez 28 mm).

Na stanovenie formy ochorenia sa používa anamnéza, skúmajú sa existujúce klinické symptómy a vykonávajú sa laboratórne testy. Ak chcete zistiť prítomnosť akýchkoľvek zmien na obežnej dráhe, vykoná sa CT vyšetrenie alebo MRI. Aby bolo možné určiť presné príčiny vzniku pucheglazija, musí prejsť rad konkrétnych testov a zložiť príslušnú skúšku (ultrazvuk štítnej žľazy, štúdium imunity, diagnostiky izotop a RTG vyšetrenie diencephalic oblasť a sloty, testy na hormóny a ďalšie).

Povinné Diagnostika exophthalmos detekcie nádoru obežná dráha, výdute a vaskulárne trombóza mozgu, Gravesovej choroby, zlomeniny lebky, zápale prínosových dutín a na obežnej dráhe, mozgové nádory, trichinosis, poškodenie obežnej dráhy.

Metódy liečenia exophthalmu priamo závisia od príčin, ktoré spôsobili jeho výskyt, ako aj od závažnosti a povahy procesu. Liečenie sa v komplexe uskutočňuje skupina odborníkov: neuropatológ, endokrinológ, otolaryngológ, neurochirurg a onkológ. Možnou možnosťou liečby je plastická chirurgia na odstránenie tejto fyzickej poruchy.

Ak sú zápalové javy pozorované v zóne priradené protizápalové liekovej terapie diencephalic: širokospektrálne antibiotiká (sulfát streptomycínu, benzylpenicilín sodný, a ďalšie), 40% roztok glukózy (intravenózne), sulfónamidy, sedácia. Okrem toho je predpísaný priebeh liečby vitamínmi, röntgenová terapia sa vykonáva v oblasti diencefalózy a obežnej dráhy.

Ak sa pozoruje exophthalmus jedného oka, mal by oftalmológ určiť príčinu, pretože sa vytvára jednostranná riasa na pozadí očných ochorení. Tento lekár predpisuje a vhodnú liečbu základnej choroby.

Pri diagnostikovaní difúzneho toxického údera sú predpísané nasledovné lieky: diiodotyrozín, merkazolil, metyltiouracil, rádioaktívny jód a ďalšie. Pri edematóznej exoptálii sa uskutočňuje všeobecná liečba: podobné lieky sa používajú v kombinácii s röntgenovou terapiou v oblasti hypofýzy a orbitálnej oblasti. Keď vznikne vred rohovky, predpísaná je špeciálna liečba zameraná na elimináciu tohto ochorenia. Ak pacient trpí pulzujúcim exoftalmom, lokálna RTG terapia sa aplikuje s ďalšou aplikáciou tlakových obväzov na hrdlo orbitálnej žily. V pokročilých prípadoch sa vykonáva karotidová ligácia.

Prognóza ďalšieho stavu pacienta závisí úplne od tvaru exoftalmu a príčin, ktoré ho spôsobili.

prevencia

Ak chcete zabrániť rozvoju exoftalmom, by mali dodržiavať základné bezpečnostné opatrenia: Chráňte oči a hlavu z akéhokoľvek zranenia, udržuje hygienu, oko, čas na liečbu zápalových javov vzniknutých v nosovej dutine, endokrinného systému. Odporúča sa udržiavať zdravý životný štýl: minimalizovať používanie potravín a nápojov obsahujúcich alkohol, aby prestali fajčiť, jesť správne, vyhnúť sa stresu, posilňuje imunitný systém a celkový zdravotný stav.

Liqmed pripomína: Čím skôr hľadáte pomoc špecialistu, tým je pravdepodobnejšie, že zostanete zdravý a znížite riziko komplikácií.

Našli ste chybu? Vyberte ho a stlačte tlačidlo Ctrl + Enter

Zdroj: http://zhenskoe-mnenie.ru/themes/health/bolit-glaznoe-iabloko-vozmozhnye-prichiny-chto-delat-esli-bolit-glaznoe-iabloko-lechenie/, http://proglaza.ru/simptoms /exophthalm-prichini-lechenie.html, http://liqmed.ru/disease/ekzoftalm/

Vyvodiť závery

Ak čítate tieto riadky, môžete dospieť k záveru, že vy alebo tvoji blízky máte slabé videnie.

Vykonali sme vyšetrovanie, študovali sme veľa materiálov a najdôležitejšie sme skontrolovali väčšinu techník obnovy vízie. Verdikt je nasledovný:

Rôzne cvičenia pre oči, ak je daný malý výsledok, potom akonáhle cvičenie zastaví, videnie zhoršilo.

Operácie obnovujú víziu, ale napriek vysokým nákladom, o rok neskôr vízia začne opäť klesať.

Rôzne farmaceutické vitamíny a výživové doplnky neposkytli úplne žiadny výsledok, pretože sa ukázalo, že všetky sú marketingové triky farmaceutických korporácií.

Jediná droga, ktorá dala významný
Výsledkom je Visia.

V súčasnej dobe je to jediná droga, ktorá dokáže plne obnoviť víziu o 100% BEZ OPERÁCIE po dobu 2-4 týždňov! Zvlášť rýchle pôsobenie Visia ukázalo v počiatočných fázach poklesu videnia.

My sme podali žiadosť na ministerstvo zdravotníctva. A pre čitateľov našej stránky je teraz možné objednať Visium za zníženú cenu - len za 1 rubľ!

Pozor prosím! Prípady predaja falšovaného lieku Visium sa stali častejšie. Pri objednávaní na oficiálnej webovej stránke máte záruku, že dostanete od výrobcu kvalitný výrobok. Okrem toho, zakúpením vyššie uvedených odkazov dostanete záruku vrátenia (vrátane nákladov na dopravu), ak liek nemá terapeutický účinok.

Google+ Linkedin Pinterest